Bệnh celiac, một trong những vấn đề phổ biến nhất ở khoa nhi: có nhiều chứng không dung nạp thức ăn, và một trong những bệnh phổ biến nhất chắc chắn là bệnh celiac. Trong những năm gần đây nó cũng ngày càng trở nên phổ biến ở trẻ em.

Bệnh Celiac là một bệnh tự miễn dịch có thể ảnh hưởng đến cả người lớn và trẻ em và khiến người bệnh không dung nạp gluten.

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh celiac là gì?

Các triệu chứng của bệnh celiac rất nhiều và đa dạng, có thể gây khó khăn cho việc chẩn đoán.

Ở trẻ em, sau khi đưa gluten vào chế độ ăn uống, phản ứng tự miễn dịch có thể phát triển, chủ yếu ảnh hưởng đến ruột non và các cơ quan khác, bao gồm tuyến giáp, da đầu, gan và men răng.

Các dấu hiệu và triệu chứng cho thấy sự xuất hiện của bệnh này ở trẻ em và liên quan đến ruột là

• tiêu chảy dai dẳng hoặc táo bón cố định,
• các đợt đau bụng cấp tính hoặc dai dẳng,
• lặp lại ói mửa

Tuy nhiên, tình trạng celiac là một căn bệnh ngấm ngầm, vì nó có thể bắt đầu bằng cảm giác mệt mỏi mãn tính, xu hướng buồn ngủ, xanh xao và các dấu hiệu gián tiếp của thiếu máu sideropenic, đặc điểm chính là thiếu sắt.

Trên thực tế, bệnh celiac gây teo nhung mao ruột do hậu quả là kém hấp thu các vi chất dinh dưỡng thiết yếu, chẳng hạn như sắt.

Gãy xương ở trẻ em cũng có thể là triệu chứng khởi phát của bệnh do kém hấp thu vitamin D.

Tóc mỏng và rụng từng mảng trong nhiều trường hợp có liên quan đến sự khởi phát của bệnh celiac, cũng như thay đổi men răng, các đợt loét áp-tơ tái phát hoặc những thay đổi trên da như viêm da dị dạng và nổi mề đay.

Viêm khớp hoặc dậy thì muộn cũng có thể là một triệu chứng của bệnh celiac.

Bệnh celiac được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán bệnh celiac ở trẻ em ngày nay được tạo điều kiện thuận lợi nhờ sự sẵn có của các chất chỉ điểm nhạy và đặc hiệu (IgA anti-transglutaminase), vì vậy có thể chẩn đoán bệnh này bằng một xét nghiệm máu đơn giản.

Trẻ em có chỉ số cao không còn cần phải soi thực quản để xác định chẩn đoán, như cần thiết ở người lớn.

Khi cha mẹ nghi ngờ các triệu chứng phù hợp với chẩn đoán, do đó, việc trao đổi với bác sĩ nhi khoa và xét nghiệm máu trước khi loại bỏ gluten khỏi chế độ ăn là rất hữu ích.

Thực hiện xét nghiệm máu khi đã ăn kiêng không có gluten khiến chẩn đoán không thể thực hiện được.

Nếu các dấu hiệu dương tính, điều quan trọng là phải đến phòng khám chuyên khoa để xác nhận sự hiện diện của bệnh celiac và tiến hành điều trị.

Làm thế nào để điều trị một bệnh nhân bị bệnh celiac?

Điều trị tình trạng celiac trên thực tế là chế độ ăn không có gluten, cho phép màng nhầy của ruột non trở lại bình thường, nhưng nó phải được tuân thủ nghiêm ngặt trong suốt cuộc đời.

Hậu quả của việc không tuân theo một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt có thể là tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn và có nguy cơ mắc u lympho đường ruột khi trưởng thành.

Tuân theo chế độ ăn không có gluten đòi hỏi phải được đào tạo và đến các trung tâm chuyên khoa, chẳng hạn như tại Policlinico, có thể nói chuyện với các chuyên gia dinh dưỡng tận tâm, những người sẽ cho phép các coeliacs biết cách chọn ăn gì trong mọi tình huống ngay từ khi còn nhỏ, khuyến khích sự phát triển của sự tự tin, để họ có thể tận hưởng và tham gia vào mọi sự kiện mà không gặp bất kỳ trở ngại nào, chỉ đôi khi học cách tự tổ chức và nâng cao nhận thức của những người thân thiết.

Đọc thêm:

Sốt ban đỏ, bác sĩ nhi khoa: "Không có vắc xin đặc hiệu và không cung cấp miễn dịch"

Nhi khoa: Các trường hợp nghiêm trọng của bệnh tiểu đường loại 1 ở Liguria tăng gấp đôi kể từ khi bắt đầu xảy ra đại dịch covid

nguồn:

Fabiola Corti, bác sĩ nhi khoa tại Policlinico di Milano: trang web chính thức