Hoạt động của não kéo dài bao lâu sau khi ngừng tim?

By cristiano Antonino On Tháng Bảy 5, 2022

Ngừng tim là một sự kiện thảm khốc trong đó tim ngừng đập. Điều này có nghĩa là cơ thể bị thiếu oxy cần thiết để tồn tại

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ báo cáo rằng hơn 356,000 ca ngừng tim ngoài bệnh viện xảy ra ở Hoa Kỳ mỗi năm

Gần 90% trong số đó là tử vong.1

Ngoài nguy cơ tử vong cao, một mối quan tâm lớn là tác động của việc thiếu oxy kéo dài lên não và những tổn thương có thể xảy ra trong vòng ba phút sau khi tim ngừng đập.

Bài viết này khám phá điều gì sẽ xảy ra khi oxy bị cắt đến não trong thời gian ngừng tim và các triệu chứng thường thấy khi một người được hồi sinh.

Nó cũng xem xét các vấn đề phát sinh khi lưu lượng máu bắt đầu trở lại trong các mô bị tổn thương.

Điều gì xảy ra trong thời gian ngừng tim

Một người trở nên bất tỉnh nhanh chóng trong thời gian ngừng tim.

Điều này thường xảy ra trong vòng 20 giây sau khi tim ngừng đập.

Nếu không có oxy và đường cần thiết để hoạt động, não không thể cung cấp các tín hiệu điện cần thiết để duy trì nhịp thở và chức năng của các cơ quan.

Điều này có thể dẫn đến chấn thương thiếu oxy-thiếu oxy (HAI).

Thiếu oxy là tình trạng thiếu oxy một phần, trong khi thiếu oxy có nghĩa là thiếu oxy toàn bộ. Nói chung, sự mất oxy càng hoàn toàn thì tác hại của não càng nặng.

Khi ngừng tim, tất cả các bộ phận của não phụ thuộc vào dòng máu đều bị ảnh hưởng do suy

Một chấn thương do thiếu oxy được gọi là tổn thương não lan tỏa.

Trong số các phần não dễ bị tổn thương nhất là thùy thái dương, nơi lưu giữ ký ức.

Lịch Trình Sự Kiện

Khi ngừng tim, phải bắt đầu hồi sinh tim phổi (CPR) trong vòng hai phút.

Sau ba phút, tình trạng thiếu máu cục bộ não toàn cầu — sự thiếu hụt lưu lượng máu đến toàn bộ não — có thể dẫn đến chấn thương não ngày càng nặng hơn.

Đến 10 phút, khả năng bị tổn thương não nghiêm trọng và vĩnh viễn. Sau XNUMX phút, cơ hội sống sót là thấp.

Ngay cả khi một người được hồi sức, cứ 10 người thì có XNUMX người bị hôn mê và tổn thương não ở một mức độ nào đó.

Nói một cách đơn giản, não bị thiếu oxy càng lâu thì tổn thương càng nặng.

Hồi sức và các triệu chứng

Mọi người có nhiều khả năng được hồi sinh thành công trong bệnh viện hoặc một địa điểm khác với quyền truy cập nhanh vào máy khử rung tim.

Đây là những thiết bị gửi xung điện đến ngực để khởi động lại tim.

Những thiết bị này được tìm thấy ở nhiều nơi làm việc, đấu trường thể thao và những nơi công cộng khác.

Khi ngừng tim được điều trị rất nhanh chóng, một người có thể hồi phục mà không có dấu hiệu bị thương.

Những người khác có thể bị tổn thương từ nhẹ đến nặng.

Trí nhớ bị ảnh hưởng sâu sắc nhất bởi apoxia, vì vậy mất trí nhớ thường là dấu hiệu đầu tiên của tổn thương.

Các triệu chứng khác, cả về thể chất và tâm thần, có thể là hiển nhiên, trong khi một số chỉ có thể được chú ý vài tháng hoặc vài năm sau đó.

Ngừng tim, đối với những người được hồi sức và không hôn mê, mất oxy có thể gây ra:

Mất trí nhớ nghiêm trọng (chứng hay quên)
Co thắt cơ không chủ ý (co cứng)
Mất kiểm soát cơ bắp
Mất khả năng vận động và kiểm soát động cơ tốt
Không kiểm soát
Khiếm khuyết về giọng nói
Thay đổi tính cách
Định hướng về địa điểm, người hoặc thời gian

Một số triệu chứng có thể cải thiện theo thời gian.

Tuy nhiên, những người khác có thể kéo dài và yêu cầu một người được chăm sóc hỗ trợ suốt đời.

Hôn mê

Những người hôn mê sau khi ngừng tim thường sẽ bị tổn thương các phần khác nhau của não, chẳng hạn như:

Vỏ não
Cá ngựa
Cerebellum
Hạch cơ bản

Ngay cả Tủy sống dây đôi khi sẽ bị hỏng.

Những người hôn mê từ 12 giờ trở lên thường sẽ gặp các vấn đề về suy nghĩ, vận động và cảm giác kéo dài.

Sự phục hồi thường sẽ không đầy đủ và chậm, mất vài tuần đến vài tháng.

Những người bị ảnh hưởng nghiêm trọng nhất có thể rơi vào trạng thái thực vật, hay được gọi là hội chứng tỉnh táo không phản ứng (UWS).

Mắt có thể mở ở những người bị UWS và có thể xảy ra các cử động tự nguyện, nhưng người đó không phản ứng và không nhận thức được xung quanh.

Tái tưới máu chấn thương

Khôi phục dòng chảy của máu trong cơ thể được gọi là tái tưới máu.

Nó là chìa khóa để hồi sinh người đó và ngăn ngừa hoặc hạn chế tổn thương não.

Nhưng khi điều này xảy ra, lượng máu đột ngột đến các khu vực mô bị tổn thương có thể gây ra thương tích.

Nó có vẻ phản trực giác vì khởi động lại dòng chảy của máu là mục tiêu quan trọng.

Nhưng việc thiếu oxy và chất dinh dưỡng trong thời gian tim ngừng đập có nghĩa là khi lưu lượng máu được phục hồi, nó sẽ gây ra stress oxy hóa lên não do chất độc tràn vào các mô đã bị tổn thương.