胸痛:它告诉我们什么,什么时候该担心?

胸痛是一种非常常见的疾病,可能是许多或多或少严重疾病的症状

根据原因,胸痛可能是钝痛、灼痛或剧烈疼痛。

许多患者将其描述为类似于刺伤,其他人将其描述为强大的压力。

可能导致这种疾病的疾病包括肺病、心脏病、消化系统疾病、肋骨骨折、Tietze 综合征、带状疱疹感染、胸肌或肋间肌损伤。

治疗因病因和症状而异。

胸痛:这是什么?

胸痛是多种疾病的症状。

疼痛会影响从底部开始的相当大的区域 颈部 到上腹部。

根据原因,胸痛可能是钝痛、尖锐痛、灼痛痛、刺痛痛、压迫痛(感觉好像有什么东西压迫胸部)。

它可能集中在左侧、右侧或中心,这取决于致病因素。

胸痛:原因

胸痛的原因包括心脏病、肺病和影响食道和胃的疾病。

这种疾病还与胰腺炎、肋骨骨折、胸肌和肋间肌损伤、胆道和胆囊疾病、T​​ietze 综合征和肋软骨炎的发作有关。

在某些情况下,胸痛可能是由带状疱疹感染或乳腺炎发作引起的。

最后,不应排除惊恐发作和焦虑等心理原因。

胸痛:诊断

诊断旨在确定疾病的病因。

首先,医生进行仔细的病历和客观测试。

根据结果​​,可以进行超声心动图、心电图 (ECG)、冠状动脉造影或心肌闪烁显像。

其他有用的检查有胸部 X 光检查(chest X-ray)、核磁共振成像(MRI)、胸部 CT 扫描、内窥镜检查和血液检查。

识别胸痛的原因对于适当的治疗至关重要。

胸痛:治疗

胸痛的治疗与其病因直接相关,并因病因而异。

如果疾病是由心脏病、胸膜炎、胃食管反流病、肺栓塞、肺动脉高压、胰腺炎、食管裂孔疝、肋软骨炎或 Tietze 综合征引起的,则需要进行药物治疗,并建议彻底改变生活方式。

在严重心脏病、晚期肺动脉高压、食管裂孔疝和严重肺栓塞的情况下,需要进行手术。

如果引起胸痛的疾病起源于细菌,则治疗将包括使用抗生素。

另一方面,当这种情况是肋骨骨折或胸肌损伤的症状时,唯一可能的治疗方法是休息并服用止痛药。

胸痛和心脏病

胸痛可能与心脏病有关。

主要有心肌梗塞、心肌炎、心包炎、心绞痛、心肌病和瓣膜病。

心肌梗塞,通常称为心脏病发作,涉及心肌组织(心肌)的一部分坏死。

这会导致冠状动脉血流中断(冠状动脉疾病)。

这种情况通常由动脉粥样硬化和血栓栓塞现象引起,很少由药物使用引起。

受影响的人需要立即就医,否则他们可能会遭受致命后果。

在心肌梗死患者中,胸痛呈放射状,还会影响手臂、肩部,通常还会影响下巴,并伴有其他症状,例如出汗、 呕吐,头晕,虚弱,恶心和呼吸困难。

冠状动脉疾病涉及由于动脉粥样硬化导致的冠状动脉血流中断,而心绞痛则表明心脏 遇险 由冠状动脉中含氧血流量减少引起。

这种情况不如心肌梗塞严重,但会出现类似的症状,例如胸痛、出汗、疲劳和恶心。

心肌炎是心肌的炎症,称为心肌。

它是由病毒或细菌感染、自身免疫性疾病、酗酒或接触重金属引起的。

除胸痛外,患者还会出现心悸、呼吸困难和发烧。

心包炎与心包膜的炎症有关,心包膜是包围和保护心脏的膜。

它可能发生在肺炎、自身免疫性疾病、病毒、寄生虫或细菌感染的情况下。

这种情况会导致剧烈而持续的胸痛,还会扩散到肩部肌肉和颈部。

平躺、吞咽和深呼吸时,症状会更加严重。

心肌病是引起心肌解剖学改变的疾病,导致心脏功能障碍。

心肌病有不同类型:最常见的是扩张型、肥厚型或限制型。

这种病理也可以是遗传性或获得性的,除了胸痛外,还会导致心律失常、呼吸困难、晕厥、疲劳和下肢水肿。

最后,瓣膜病是影响负责调节血液在心脏中传输的心脏瓣膜的疾病。

这种疾病可以是先天性的,也可以是在生命后期心脏瓣膜形状改变或功能不正常时发生。

胸痛和肺部疾病

胸痛可由某些肺部疾病引起,例如胸膜炎、肺栓塞、肺炎、气胸、肺动脉高压和哮喘。

胸膜炎是胸膜的炎症,胸膜是包裹和保护肺部的薄膜。

与胸膜炎相关的胸痛通常是急性的,深呼吸或咳嗽时会加重。

除此症状外,还会出现呼吸困难、咳嗽和发烧。

另一方面,肺炎是由肺部炎症引起的,可以是病毒、细菌或真菌。

通常胸痛呈钝痛、深痛和持续性,伴有发烧、咳嗽、发冷和呼吸时喘息。

肺栓塞是由肺循环中的动脉阻塞引起的,原因是存在栓子,即通常从下肢开始的血块。

在这种情况下,胸痛之后会出现心跳加速、呼吸困难、发绀、呼吸困难和咳嗽。

另一方面,气胸是空气异常渗入胸膜腔,伴有肺部塌陷。

这通常是胸部外伤的后果,深呼吸时疼痛加剧。

肺动脉高压是由肺动脉和右心腔的血压升高引起的疾病。

该病引起胸痛、晕厥、心动过速、乏力、腹水、紫绀、心悸和下肢水肿。

最后,哮喘是一种慢性疾病,会影响支气管和细支气管,导致呼吸困难。

接触过敏原和药物后或在强烈情绪或体力消耗后出现症状。

胸痛与呼吸困难、窒息和咳嗽有关。

胸痛和胃食管疾病

胸痛可能是消化性溃疡、食管裂孔疝或胃食管反流等胃食管疾病的症状。

后一种疾病的特征是胃中所含的酸上升到食道。

它涉及食道内壁的炎症,如果不及时治疗,可能会导致更严重的疾病,例如食道溃疡、食道狭窄或 Barrett 食道。

在这种情况下,胸痛呈灼烧状并放射到肩胛骨后方,继而出现喉炎、吞咽困难和咽炎。

另一方面,消化性溃疡是消化系统粘膜的病变。

它可以在胃(胃溃疡)、十二指肠(十二指肠溃疡)或食道下部(食道溃疡)中形成。

最常见的原因是幽门螺杆菌感染。

胸痛伴有消化困难、呕吐和恶心。

食管裂孔疝是胃通过食管膈裂孔突出,即食管在从胸部到腹部的通道中通常穿过的膈上的孔。

病因尚不清楚,除了灼痛的胸痛外,症状还包括吞气、口苦和经常打嗝。

胸痛可能与胰腺炎有关,即胰腺的炎症。

这种情况的特点是剧烈和突然的疼痛向背部放射,然后是呕吐、发烧和休克。

最后,这种情况可能是胆囊和胆道问题(胆结石)的症状。

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来源

比安切·帕吉纳

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