心脏骤停：它是什么，有什么症状以及如何干预
也称为“心脏性猝死”，心脏骤停与其说是一种疾病，不如说是一种严重的紧急情况，可能导致个体立即死亡
受影响的人的心脏停止泵血，因此停止运作：由于缺乏血液循环，人会失去知觉并停止呼吸。
只有医护人员及时、清醒的干预才能挽救他的生命。
虽然这是两个非常严重的事件，但都会影响心脏，因此不应将心脏骤停和心肌梗塞混为一谈
在第一种情况下，患者会在几秒钟内失去知觉，而在第二种情况下，他可能会保持清醒（心肌梗塞期间的意识丧失取决于缺血造成的损伤程度）。
在这两种情况下，绝对有必要立即就医：在心脏病发作的情况下，医生的干预旨在“打开”阻塞的冠状动脉，通常是通过血管成形术或服用特定药物； 在心脏骤停的情况下，他将不得不通过心肺复苏来重新启动心脏。
随着年龄的增长，心脏骤停在意大利每年导致约 50,000 人死亡（来源：卫生部）。 存活率非常有限：没有接受治疗的人只有 2% 存活下来，如果在逮捕开始后五分钟内正确执行操作，存活率将上升到 50%。
什么是心脏骤停？
心脏骤停是一种突发的紧急情况，其特点是心脏器官活动停止。
如果不及时采用特定的复苏技术进行治疗，血液会停止循环，患者会在出现症状后约一个小时内失去知觉并死亡。
心脏骤停的原因几乎总是心律失常，即心律改变。
心肌是产生心房和心室收缩冲动的心脏肌肉，由心房窦房结“管理”。
这是冲动的来源，它的作用恰恰是通过调节收缩的速度来维持正常的心律（或称窦性心律）。
当出现心律失常时，心跳加快或减慢：在这两种情况下，正常的心脏功能都会受到严重损害。
因此，心脏骤停是一种突发的紧急情况，男性发生的频率是女性的三倍，并且能够在几分钟内导致死亡。
停搏的原因是心律失常，但应该指出并不是所有的心律失常都会导致这样的事件
心律失常种类繁多，并且在演变和预后方面各不相同。
缓慢性心律失常导致比正常心律慢的心律，快速性心律失常导致更快的心律。
早搏的特点是早搏，通常与临床无关； WPW 综合征的特征是由于存在将电脉冲发送到心脏异常区域的附件束而导致的快速性心律失常。
在最常导致心脏骤停的心律失常中，有心室颤动，心室颤动时心室无法产生有效收缩，血液不再被泵送到器官和组织。
心脏骤停的危险心律失常很少发生在心脏健康的人身上：一般来说，遭受心脏骤停的人已经有心脏病史，即“心脏有病”。
以下是可导致危及生命的心律失常并因此导致心脏骤停的心脏病列表：
- 冠状动脉疾病：冠状动脉，即向心肌输送血液的血管，因胆固醇沉积而变窄和阻塞。 这是导致心脏骤停的主要原因，也是为数不多的可以通过采取正确的生活方式来预防的原因之一；
- 扩张型心肌病：左心室扩大，心壁增厚，增加心律失常的风险；
- 先天性异常，影响心脏瓣膜或心肌：如果四个瓣膜中的一个有缺陷，患者可能会出现心律失常，心脏畸形也可能发生（心脏异常是几乎所有儿童和青少年心脏骤停的原因）；
- Brugada 综合征：一种遗传性疾病，其特征是心脏细胞膜的部分功能障碍；
- 长 QT 综合征：一种罕见的疾病，患者的心肌细胞复极化延迟。
除了先天性疾病和可能突然发生的疾病外，心脏骤停通常是不良生活方式的极端后果。
吸烟、不运动和肥胖的人更容易患心脏病，因此更容易发生此类事件。
其他风险因素包括糖尿病、高血压、高胆固醇血症、酗酒、吸食可卡因和苯丙胺。
冠状动脉疾病的家族易感性、男性、高龄以及血液中钾和镁含量不足也会增加患病的可能性。
最后，之前有过心脏骤停或心脏病发作会增加再次发生这种可怕并发症的风险。
症状
一般来说，心脏骤停只是心脏病的“最后一幕”。
症状虽然相当典型，但可能因潜在的心脏病理而异。
在临终患者中，心脏骤停发生在缓慢的临床恶化结束时，他们会因不自主的肌肉运动（喘息或濒死呼吸）而喘息。
在所有其他情况下，逮捕都是突然到来的，其特征是意识丧失、脉搏和呼吸困难、心血管衰竭、抽搐和发绀等症状。
有时，在过程的早期阶段，也可能会经历
在心脏骤停期间，一切都发生得很快。
器官和组织不再接受血液，首当其冲的是大脑：如果复苏不当，4-6 分钟后就可能遭受永久性损伤。
如果没有正确复苏，几乎没有人能在袭击后存活 10 分钟。
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心脏骤停时的诊断和治疗
一旦心脏病发作，只有高度专业化的医护人员及时抢救，才能避免对人造成不可逆转的伤害。
医务人员的首要任务无疑是挽救患者的生命，将任何诊断测试推迟到以后的日期。
在紧急情况下，心脏监护仪会做出“诊断”：如果检测到无脉性室性心动过速或心室颤动， 去纤颤器 将会被使用; 如果监护仪检测到心脏停搏或无脉搏电活动，则没有使用除颤器的迹象，将尝试使用特定药物进行治疗。
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心脏骤停幸存的患者将接受多项检查
- 心电图：通过将电极置于胸部，测量心脏的电活动（心率和心律）。
- 血液检查：如果在血液中发现通常只存在于心脏中的酶（心肌酶），则意味着该人患有心肌缺血。 寻找的其他值是电解质，以检查它们可能的不平衡，以及药物的存在； 还总是进行甲状腺激素检测以排除甲状腺功能亢进的情况，这可能会导致心脏骤停的发生。
- 诊断成像：虽然胸部 X 光可以检测心室的任何增厚（扩张型心肌病的征兆），但通常会执行超声心动图来研究心肌的瓣膜和受损区域。
在超声心动图或 CT 扫描期间，医生可能会要求测量射血分数（左心室泵出的血液量）：在正常情况下，它应该在 50-55% 左右。
在某些情况下，心脏病专家可能会要求进一步的仪器检查：心脏闪烁扫描、心脏共振。
这些测试并不总能提供所有答案，因此有必要进行进一步的、更具侵入性的调查。
通过引入导管进行冠状动脉造影，检测冠状动脉狭窄； 电生理测试通过将导线插入血管，测量心脏的电活动并确定发生心律失常的区域。
生存链
甚至在做出诊断之前，心脏骤停的患者就会通过一系列被称为“生存链”的操作获救。
首先也是最重要的是，任何目睹涉及人员可能心脏骤停的紧急场景的人都必须立即呼叫医务人员。
响应人员将执行一系列操作（BLS、 基本生命支持).
他们首先评估现场，确认没有危险（例如电流、一氧化碳的存在）以及患者的意识状态。
如果患者失去知觉，他将继续评估 美国广播公司 参数：
- 气道（airways）：必须确保空气到达肺部，舌头不会成为阻塞物。
- 呼吸。
- 循环：如果有自发运动、咳嗽、呼吸，则存在循环。
如果未检测到循环，则必须尽快进行心肺复苏，同时进行心脏按摩和人工呼吸。
在选定的案例中，实际治疗包括除颤，由医务人员执行。
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