活动减退和厌恶症:海伦卡普兰和性欲病态
性欲如何运作:与海伦·卡普兰 (Helen Kaplan) 一起,性行为的各个阶段在 DEPOR 模型中得到认可,该模型代表:欲望、唤醒、高原、性高潮、决心
欲望位于这个时间等级尺度的顶点。
从内分泌的角度来看,睾丸激素是引发欲望的主要激素,还有多巴胺能作用,但更可能是关系和夫妻方面起着核心作用。
性欲下降或性欲减退通常与环境突发事件有关,范围从致残性疾病到夫妻冲突再到药物成瘾或使用精神药物。
什么是性欲减退症
性欲减退当然可以是情境性的,但是当反复出现时,它就会跨越病理学的边界进入 DDSI:性欲减退症。
世界上使用最广泛的手册 精神病 疾病分类学将 DDSI 定义为“持续或反复缺乏或不存在性幻想和性活动欲望……”的情况(DSM IV TR,2004)。
这种诊断分类还包括患者体验到的一种不适,因为他或她对与性有关的一切事物完全不感兴趣,无论是在行为上还是在效力上。
什么是性厌恶症
另一种形式的欲望病理学是性厌恶症,它通过避免和厌恶与伴侣的生殖器的任何可能接触而表现出来。
性厌恶症的特征是对性的恐惧因素。
患有性厌恶症的人会不惜一切代价避免被认为模棱两可和性的情况,以免冒着不舒服的风险,如果不是完全恐慌的话。
因此,性厌恶症往往起源于或伴随着恐惧、焦虑甚至创伤性特征。
性欲障碍找谁
当一个人或一对夫妇的欲望病理变得无法忍受时,就会请来性学家。
在这一点上,可以针对可能的原因进行多方面的治疗。
通常有夫妻间的矛盾需要解决,或者如果是日常的例行公事使欲望熄灭,那么干预的目的是为夫妻双方引入新的元素。
性欲障碍治疗
另一方面,有时候,禁止伴侣进行所有性行为就足够了,矛盾的是,欲望又重新浮出水面。
在性厌恶症中,如果是高度恐惧或焦虑的特征,则治疗干预辅以认知行为治疗,或者在创伤原因的情况下辅以心理动力学调查。
在男性中,迄今为止,随着 5 型磷酸二酯酶抑制剂的出现,大多数情况下勃起问题都得到了解决,但如果上游存在欲望障碍,即使药物治疗也无效。
欲望阶段实际上是由复杂的心理神经内分泌和关系机制调节的,这些机制决定了后续阶段。
性医学尚未完全成功的领域是欲望成分,没有它就无法进行性行为。
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