先天性心髒病：心肌橋
心肌橋是一種先天性心臟疾病，其特徵是存在穿過冠狀動脈節段的肌纖維橋
在絕大多數情況下，受影響的動脈是前室間動脈。
心肌橋是在子宮內胎兒心肌形成過程中產生的異常
向心臟供血的動脈沿著心肌外側延伸。
然後有小導管從心臟向下延伸，為心肌供血。
在極少數人群中，部分心肌不是在動脈下方，而是長在動脈上方。
因此，當心臟跳動和肌肉收縮時，部分血液被推出動脈部分。
在 70% 的情況下，心肌橋是一種無症狀的改變，不會造成嚴重後果； 在少數情況下，心肌橋可能會導致收縮期動脈閉塞、心肌收縮，從而損害從心臟流向身體其他部位和器官的血流。
由於這座橋而阻塞的冠狀動脈將受到影響，因為它會變窄並被肌肉帶部分閉合。
心肌橋，會因動脈被壓迫而退化為冠狀動脈病變
血液的通過將不再規律，缺血、心絞痛和心律失常的風險將增加。
會出現乏力、呼吸困難、胸痛、心律不齊等症狀。
病理學的程度因人而異，這取決於構成橋的肌纖維的解剖學特徵：它們越粗、越長、越深，心肌橋嚴重改變動脈結構的可能性就越大。
其他可能影響病理負面發展的因素有：心率、收縮力和藥物使用。
如果存在其他病症，則預後可能會受到影響，例如肥厚型心肌病，患者的心肌橋發生率為 30%。
對於心肌橋患者，應進行醫學評估以排除動脈粥樣硬化性冠狀動脈狹窄或其他可能對心臟產生更嚴重後果的病理的共存。
由於心肌橋是一種先天性畸形，目前尚無有效的預防措施來預防冠狀動脈疾病的危險因素，從而防止冠狀動脈粥樣硬化加重原有疾病。
心肌橋，當無症狀時，將難以診斷
即使是冠狀動脈造影也只能檢測到那些深部心肌橋。
在出現症狀的情況下，將通過冠狀動脈造影進行診斷，冠狀動脈造影將顯示受改變影響的一段冠狀動脈的收縮期阻塞。
冠狀動脈 CT 掃描也很重要，因為它們可以通過檢查阻塞來顯示動脈的解剖結構。
除了臨床症狀和相應的心電圖改變外，心肌橋的診斷還依賴冠狀動脈造影、冠狀動脈內多普勒和超聲檢查。
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