新生兒呼吸窘迫:需要考慮的因素

早產是新生兒呼吸窘迫或發紺的最常見因素,最常見於<1200克和孕30週的嬰兒

早產兒的中央呼吸控制中心不成熟,容易受到環境或代謝變化的影響。

新生兒風險 呼吸窘迫 或在多胎妊娠和產前產婦並發症期間紫紺增加,只是因為這些情況會增加早產的風險。

新生兒呼吸窘迫或發紺也可能由以下原因引起

  • 肺或心髒病,
  • 原發性肺動脈高壓,
  • 中樞神經系統疾病,
  • 鼻腔粘液阻塞,
  • 自發性氣胸,
  • 胎糞吸入,
  • 羊水抽吸,
  • 肺不成熟,
  • 肺炎,
  • 休克和敗血症,
  • 代謝性酸中毒,
  • 膈疝,和
  • 氣管食管瘺。

新生兒呼吸窘迫或發紺可導致

  • 心臟驟停,
  • 永久性神經損傷,或
  • 死亡。

評估

新生兒呼吸窘迫或發紺期間的評估結果包括

  • 呼吸急促,
  • 矛盾的呼吸,
  • 肋間回縮,
  • 鼻翼張開,
  • 呼氣咕嚕聲,和
  • 進食時窒息、作嘔或發紺。

新生兒呼吸窘迫或發紺的管理考慮包括

  • 支持 ABC有足夠的氧氣和
  • 維持氣道通暢; 以及
  • 開始胸外按壓,並有指示。

有指徵時,藥物干預包括氧氣和心臟藥物。

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資源:

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