內翻膝:它是什麼以及如何治療?
內翻膝是下肢畸形。 由於膝蓋的位置傾向於“指向”相反的方向,內翻膝也被稱為“帶支架的膝蓋”、“弓形膝蓋”和“O 形膝蓋”,其特徵是脛骨和股骨之間未對準,導致形成鈍角和內部(內側)開角而不是平角
內翻膝:原因
這種情況有很多原因。
這些包括佝僂病、骨代謝疾病(如佩吉特病)、布勞特病(稱為脛骨內翻)或神經系統問題。
該疾病的可能原因還包括治療不當的重複性膝關節韌帶損傷或脛骨和股骨骨折鞏固不良,或導致骨骼發育改變的骨感染。
兒童內翻膝
膝內翻是 18 個月以下兒童中相當常見的畸形; 這是一個暫時的問題,當孩子開始走路時往往會消失。
事實上,行走開始時體重負荷的變化通常會自發地矯正畸形。
但是,在某些情況下,可能會發生這種更正沒有發生並且問題甚至會惡化的情況; 在這種情況下,有必要懷疑是否存在其他伴隨疾病,例如軟骨病。
佝僂病是一種嬰儿期發病的骨骼疾病,其特徵是骨基質礦化缺陷; 在衛生條件差、時間長的發展中國家很常見 嘔吐 腹瀉和營養不良會導致鈣、鎂、磷和骨骼生長所需的許多其他元素缺乏。
患者易患骨折和骨骼畸形。
足球運動員的內翻膝
足球運動員發生膝內翻的頻率更高,特別是如果他們從青春期就開始從事這項運動。
事實上,他們從事的活動類型似乎會導致大腿內外肌肉之間的不平衡,從而使他們容易發生內翻,並導致股骨和脛骨之間失去對齊。
內翻膝:症狀
最輕微形式的內翻膝通常沒有特別的症狀,只是一個外觀問題。
然而,在嚴重膝內翻的情況下,可能會出現骨骼或肌肉疼痛、膝關節不穩、行動不便和步態障礙等症狀。
在這種情況下,可能會出現半月板或韌帶水平的並發症。
內翻膝:並發症
內翻膝與各種並發症有關。
最嚴重的一種是半月板破裂或膝關節韌帶之一。
內側半月板超負荷,事實上,如果沒有得到充分治療,可能會演變成半月板本身的破裂。
此外,由這種情況引起的襯在膝蓋骨端的軟骨組織的痛苦可演變成關節病,甚至是早期關節病。
內翻膝:診斷
診斷通常由骨科醫生在專科檢查中通過簡單的客觀測試做出。
醫生注意到股骨與髖部的分叉路線以及腳踝的接觸程度高於正常解剖結構。
然後可以規定進一步的調查,例如 MRI 掃描和血液測試以補充這一點。
內翻膝:治療
在無症狀受試者或輕度膝內翻患者的情況下,不考慮治療,尤其是侵入性治療。
因此,由於疾病或嚴重畸形而導致生活質量下降的有症狀患者需要接受治療。
選擇多種多樣,從保守治療到手術不等。
保守治療的效果取決於很多因素,也與病情的嚴重程度有關。
它涉及使用矯形鞋墊和鞋子等輔助工具,以及物理療法鍛煉來加強大腿肌肉,這些肌肉在促進股骨和脛骨之間的對齊方面起著關鍵作用。
物理治療師亦會協助病人加強膝關節韌帶的彈性。
姿勢體操也有幫助。
建議在超重或肥胖患者的情況下減輕體重。
如果患者主訴疼痛,可考慮服用抗炎藥。
手術通常用於最嚴重的病例(有症狀的患者或有半月板並發症的患者),通常包括截骨手術。
這是一項非常精細的手術,通常預後良好,可矯正膝關節軸線。
內翻膝:與外翻膝的區別
不要與內翻膝混淆,外翻膝是另一種膝關節畸形; 在這種情況下,膝蓋“指向”彼此。
不僅股骨和脛骨不在一條直線上,而且股骨趨向於彼此會聚而脛骨趨向於分開; 因此,我們傾向於談論“X 型膝蓋”。
膝外翻的原因包括代謝性骨病、不明確的骨外傷、超重和感染,以及大腿肌肉的改變。
與內翻膝一樣,外翻膝患者通常沒有症狀,並且不會影響他們的生活質量。
然而,在更嚴重的情況下,受試者可能會抱怨疼痛并出現主要影響外側半月板和膝關節韌帶的並發症。
通常,膝關節外側間室退化成關節病的時間晚於內翻膝關節。
即使在這種情況下,骨科檢查也足以快速做出診斷。
在這種情況下,股骨和脛骨客觀上向外形成鈍角,踝骨間距大。
只有在嚴重程度高或患者生活質量受損的情況下,才可以考慮進行手術。
另請閱讀
緊急直播甚至更多……直播:下載適用於 IOS 和 Android 的報紙的新免費應用程序
腫脹的腳,一個微不足道的症狀? 不,這就是他們可能與哪些嚴重疾病有關