用於創傷提取的 KED 解救裝置:它是什麼以及如何使用它
在急診醫學中,肯德里克救援裝置 (KED) 是一種急救裝置,用於在發生交通事故時將受創傷的人從車輛中救出
KED 環繞
- 頭部;
- 頸部;
- 樹幹。
多虧了 KED,這三個部分被鎖定在一個半剛性的位置,允許 脊柱 被固定。
肯德里克解脫裝置總是在應用後應用 頸圈: 後者對維護很重要 固定 頭頸軀幹軸,避免傷者在從車上救出時,甚至對神經系統造成非常嚴重和不可逆轉的損傷,例如上肢和下肢癱瘓或死亡。
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KED是如何製作的
與長脊柱板或墊料不同,肯德里克解救裝置由一系列由木頭或其他剛性材料製成的桿組成,上面覆蓋著尼龍夾克,放置在受試者的頭部、頸部和軀乾後面。
KED 通常具有以下特徵:
- 兩個用於頭部的鉤環帶;
- 三個可調節的後備箱附件(不同顏色可連接到右側腰帶);
- 附在腿上的兩個環。
這些帶子允許將對象固定在木條或其他剛性材料上。
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KED 的優勢
Kendrick 解救裝置具有許多優點:
- 經濟實惠;
- 它很容易使用;
- 可以快速穿上;
- 它有彩色帶子,使救援人員更容易;
- 可由一名救援人員快速輕鬆地插入車輛座椅;
- 允許進入氣道;
- 防止甚至非常嚴重和不可逆轉的損害;
- 適應任何體型。
兒童和嬰兒的 KED
雖然 Kendrick 解脫裝置也可用於固定嬰兒和兒童,但顯然最好盡可能使用專門設計的兒科固定裝置。
如果 KED 用於固定嬰兒或兒童,則應使用足夠的襯墊以確保完全固定,且不會覆蓋年輕患者的胸部和腹部,從而防止對這些重要區域進行持續評估。
何時使用 KED
該設備用於必須從車輛中取出的患者,以避免骨科神經損傷,主要是脊柱和脊髓損傷。
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在申請 KED 之前
在應用 KED 之前,如果可能,應完成此階段之前的所有程序,因此:
- 安全和自我保護檢查,
- 場景控制
- 車輛安全檢查;
- 車輛的安全位置,必須正確地向接近的車輛發出信號,關閉發動機並使用駐車製動器;
- 檢查患者的生命參數,這些參數必須穩定;
- 檢查是否有其他更嚴重的乘客;
- 檢查是否清除了任何潛在的障礙物,例如轉向柱。
ABC 規則比救援裝置更“重要”:如果發生交通事故,車內有傷員,首先要做的是檢查氣道通暢、呼吸和循環,然後才能為傷員配備頸托和 KED(除非情況需要快速提取,例如,如果車輛中沒有強烈的火焰)。
如何申請 KED
以下是使用 Kendrick 解救裝置從車輛中解救傷員的主要步驟:
- 在使用 KED 之前,將尺寸正確的頸托戴在傷員的頸部;
- 將人慢慢向前滑動,讓折疊的 KED 被引入到背後(然後將 KED 放在傷員後部和車輛後部之間);
- KED 的側面在腋下展開;
- 固定 KED 的帶子按特定順序連接:
- 首先是中間的帶子,
- 然後是底部的那些,
- 其次是腿和頭帶,
- 最後,上肩帶(呼吸時可能很煩人),
- 頭部和 KED 之間的空白區域填充有足夠體積的墊子,以盡量減少頸椎的運動;
- 患者可以從車上移走,旋轉並固定在脊椎板上。
重要事項 關於支具帶的確切應用順序存在爭議和爭議,有些人認為順序無關緊要,只要支具固定在頭前即可。
必須小心使用頭墊,因為它會使頭部向前太遠而無法讓側板完全約束它。
必須注意正確固定頭部以保持中性固定。
如果頭部太靠前,除非有疼痛或阻力,否則將頭部向後拉以與 KED 相遇。
如果存在這些症狀,則將頭部固定在找到的位置。
腰帶顏色
腰帶的顏色有特色,以幫助救援者記住順序,而不是在興奮的時刻混淆各種攻擊:
- 綠色表示上軀幹上的安全帶;
- 中間軀幹的黃色或橙色;
- 下半身為紅色;
- 黑色適合腿上的人。
卸下 KED
如果 KED 是最近的射線可透模型,則可以通過將患者放在脊椎板上來保持 KED 就位; 否則,一旦將患者放在脊椎板上,就應移除“經典”KED。
快速解救:不使用 KED 時
在大多數情況下,最好使用 KED,但在某些情況下,患者需要快速解救,在這種情況下,他/她可能不會被 KED 束縛,而是直接從車中取出,不會浪費時間在應用 KED 時。
使用這種技術的原因包括:
- 現場對傷員和/或救援人員不安全;
- 患者病情不穩定,應盡快開始復蘇操作;
- 患者正在阻止訪問另一個明顯更嚴重的受害者。
簡單來說,在正常情況下,應始終使用 KED,除非在使用它可能導致患者或其他人員傷亡更嚴重的情況下。
例如,如果汽車著火併且隨時可能爆炸,則可能會在沒有 KED 的情況下將患者從車上拉下來,因為使用它可能會導致時間損失,這對他或救援人員來說可能是致命的。
重要 KED 通常僅用於血流動力學穩定的患者; 不穩定的受害者在沒有事先應用 KED 的情況下使用快速解救技術被摧毀。
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