اعتلال الصمام الأبهري: ما هو؟

By كريستيانو أنتونينو On يونيو 30، 2023

نعني في "اعتلال الصمام الأبهري" حالة يكون فيها الصمام الأبهري - الهيكل الذي ينظم تدفق الدم في اتجاه واحد من البطين الأيسر للقلب إلى الشريان الأورطي - غير قادر على أداء وظيفته

يحدث هذا عندما يتم انسداد الصمام - المكون من ثلاث طبقات من الأنسجة - أو لم يعد قادرًا على الإغلاق بشكل كامل.

في الحالة الأولى ، سنتعامل مع تضيق الأبهر.

ومع ذلك ، في الحالة الثانية ، سنجد أنفسنا نتعامل مع قصور الأبهر.

في كلتا الحالتين ، تضخم وتشوه البطين الأيسر بسبب الجهد المبذول ، مما يؤدي على المدى الطويل إلى اختلال وظيفي كبير في تقلص عضلة القلب ، مما قد يؤدي لاحقًا إلى فشل القلب.

مرض الصمام الأبهري: الأسباب

لمرض الصمام الأبهري أسباب مختلفة بناءً على العيب الموجود في الصمام. إذا كنا في حالة تضيق الأبهر ، فقد يكون ذلك خلقيًا أو مكتسبًا.

عندما تكون الخلقية ، فإن الحالة الأكثر شيوعًا عند الأطفال هي ثنائية الشرف: لا يتكون الصمام الأبهري من ثلاث طبقات بل يتكون من اثنتين.

عند اكتسابه ، يحدث تضيق الأبهر الكلسي في أواخر مرحلة البلوغ بالتزامن مع عوامل الخطر الأخرى مثل تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم وارتفاع كوليسترول الدم. ومن ثم فإنه مقدر لها أن تزداد مع تقدم العمر.

من ناحية أخرى ، عندما نكون في حالة قصور في الأبهر ، يمكن العثور على الأسباب في بعض الأمراض المعدية مثل التهاب الشغاف ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض المناعة الذاتية ، وتناول بعض أدوية التخسيس أو - في كثير من الأحيان - يمكن أن يكون قصور الأبهر تنكسية .

نادرًا ما يكون قصور الأبهر الخلقي المنشأ.

اعتلال الصمام الأبهري: الأعراض

إذا ظهر في شكل تضيق الأبهر ، يمكن أن يظل مرض الصمام الأبهري بدون أعراض لفترة طويلة ولا يمكن اكتشافه إلا أثناء الزيارة السريرية بفضل وجود النفخة الانقباضية النموذجية في منطقة التسمع الأبهري.

إذا كانت الأعراض مصحوبة بأعراض ، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا هي ألم الصدر وصعوبة التنفس والإغماء ، وغالبًا ما يحدث ذلك بشكل متزامن.

حتى قصور الأبهر يمكن أن يظل بدون أعراض لفترة طويلة ، ولكن إذا لم يكن كذلك ، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا هي التعب وألم الصدر وضيق التنفس والدوار وإدراك عدم انتظام ضربات القلب أو تسارعه بشكل غير مبرر.

في الحالات الأكثر خطورة - سواء في حالة وجود تضيق الأبهر أو قصور الأبهر - يمكن أن يحدث الانهيار القلبي الوعائي الذي يؤدي ، في الحالات الأكثر خطورة ، إلى وفاة المريض.

مرض الصمام الأبهري: التشخيص والعلاج

يجب عدم الاستهانة بكل من الأعراض المذكورة أعلاه بأي حال من الأحوال: يمكن أن يكون كل منها بمثابة جرس إنذار يقود المريض إلى طلب وصفة طبية على الفور لزيارة أخصائي أمراض القلب من طبيبه العام.

خلال هذا الأخير ، بعد إجراء سوابق المريض الدقيقة ، سيتم وصف بعض الاختبارات المتعمقة لتقييم حالة قلب المريض بعناية مثل EcocolorDoppler عبر الصدر و / أو عبر المريء.

بمجرد تشخيص مرض الصمام الأبهري ، يمكن لأخصائي أمراض القلب أن يصف العلاج الدوائي للمريض ، والذي لن يؤدي إلا إلى تخفيف الاضطرابات الناجمة عن الحالة المرضية ؛ وإلا سيكون من الممكن التفكير - كحل نهائي - في إجراء جراحة لإدخال طرف اصطناعي للصمام ، ميكانيكيًا أو في الأنسجة البيولوجية.

بدلاً من ذلك ، هناك بعض التقنيات عن طريق الجلد طفيفة التوغل لاستبدال الصمام الأبهري المعيب ، وهو أمر ممكن حاليًا فقط في حالة تضيق الأبهر.

اعتلال الصمام الأبهري: عوامل الخطر والوقاية

عندما لا يكون من أصل خلقي ، يحدث مرض الصمام الأبهري بشكل عام في الأشخاص المسنين الذين يعانون من أشكال روماتيزمية أو تنكسية ، تتميز بظواهر التهابية وتتفاقم بسبب عوامل الخطر القلبية الوعائية المعتادة مثل التدخين والسكري وارتفاع ضغط الدم وفرط كوليسترول الدم.

وبالتالي ، فإن الوقاية تتدخل من اللحظة التي تكون فيها عوامل الخطر الرئيسية محدودة ، مما يؤدي إلى حياة صحية ونشيطة بدنيًا تتميز بنظام غذائي منخفض في الكالسيوم والدهون المشبعة.

نفخة القلب ، صوت حفيف بريء في كثير من الأحيان: ما هو

النفخة القلبية: ما هي وما أعراضها؟

معدل ضربات القلب المتغير: الخفقان

معرفة التخثر للتدخل في تجلط الدم

القلب: ما هي النوبة القلبية وكيف نتدخل؟

هل تعاني من خفقان القلب؟ هنا ما هي وماذا تشير

الخفقان: ما الذي يسببها وماذا تفعل

أمراض القلب وأجراس الإنذار: الذبحة الصدرية

المنشورات المشابهة