Очно здраве и очни нарушения: признаци, които не бива да се подценяват

By Кристиано Антонино On Ноември 29, 2022

Зрението е едно от сетивата, които използваме най-много и значението на очите в ежедневието ни е добре известно

Механизмът, който ни позволява да виждаме какво е около нас, е много сложен: зрението ни всъщност работи благодарение на синергията между окото и определени части на мозъка, които заедно ни предоставят визуална информация.

Светлинните стимули, които удрят очите, преди да достигнат до ретината, преминават през различните прозрачни компоненти, които изграждат окото (роговица, водниста течност, кристална леща и стъкловидно тяло): основна стъпка, която позволява на мозъка да интерпретира правилно визуалните стимули.

Грижата за очите ни е важна, независимо дали чрез здравословен начин на живот (който помага да ги поддържаме здрави), редовни очни прегледи като дете или като не подценяваме никакви признаци, които показват очни заболявания.

Очи: знаци, които не са за подценяване

Още като дете очите трябва да се наблюдават чрез редовни очни прегледи.

В зависимост от възрастта и нуждите на всеки човек, офталмологът ще даде най-подходящите показания.

Има обаче признаци, които заслужават внимание и при тях е добре да се консултирате с офталмолог.

Примери за това са:

А) Миодезопии или движещи се тела:

Изображения на малки корпускули, които сякаш плуват пред нас в зрителното поле.

Това са непрозрачности на стъкловидното тяло, масата, която изпълва вътрешността на окото; когато светлината преминава през стъкловидното тяло и срещне тези удебеления, тя хвърля сенки върху ретината, смущавайки зрението.

Те се наричат още „летящи мухи“, защото се движат и осцилират в нашето зрително поле, когато преместваме погледа си.

Те са свързани с промяна на стъкловидното тяло на окото и могат да имат няколко причини, от дегенерация поради напредване на възрастта, до високо късогледство, до травма, до дехидратация.

Те са доста често срещано явление, но е добре да не ги подценявате, тъй като те също могат да показват отлепване на стъкловидното тяло от ретината и следователно заслужават специализирано изследване.

B) Червени очи, известни също като конюнктивална хиперемия:

Това са много често разстройство, причинено от разширяване на кръвоносните съдове поради дразнене или инфекция.

В повечето случаи причините за червените очи са лесно установими и разстройството отзвучава за относително кратко време; в други случаи зачервяването на окото може да зависи от наранявания, травми или наличие на чужди тела в окото; по-рядко червените очи се свързват с наличието дори на сериозни патологии като остър пристъп на глаукома, увеит, кератит, склерит.

И в този случай, ако симптомът продължава е добре да се консултирате с офталмолог.

В) Прекомерно разкъсване:

При наличие на дразнене или възпаление на повърхността на окото поради инфекция, алергия, чужди тела или други вещества, окото произвежда повече сълзи.

Прекомерното сълзене може да засегне едното или двете очи и може да причини замъглено виждане, нарушения на клепачите и образуване на лющене на секрети.

D) Двойно виждане (или диплопия):

Когато гледате обект, човек вижда две изображения.

Може да засегне само едното око (монокулярна диплопия) и в този случай обикновено се дължи на неравности на повърхността на роговицата или проблеми с роговицата или ретината или да засегне и двете очи (бинокулярна диплопия), най-честата причина за която е страбизъм, но може също да бъде причинено от неврологични или мускулни проблеми.

Д) Зеници с различни размери (или аникозория):

Зениците променят размера си физиологично, за да регулират количеството светлина, навлизащо в окото: на тъмно те са по-големи, докато при ярка светлина те са склонни да се свиват.

Разширяването и свиването се появяват едновременно и за двете зеници.

Ако обаче зениците се различават по размер, това може да означава физиологична анизокория или физическо увреждане на окото (травма, инфекция) или наличие на заболяване на ириса или зеницата.

F) Болка в окото:

Самостоятелно или в комбинация с други симптоми като червени очи, сълзене, подуване на клепачите (подуто око).

Може да се дължи на очни заболявания като конюнктивит, увеит, глаукома, алергии, но също така (особено ако се появи самостоятелно) да бъде свързано с други медицински състояния (като възпаление на тригеминалния нерв);

G) Зрително увреждане:

Може да се прояви по различни начини: човек може да вижда по-зле, да вижда сенки или да вижда като че ли има перде над окото.

Може да засегне само едното око, и двете или дори само част от зрителното поле.

Очи: най-честите заболявания

Рефрактивни дефекти: миопия, хиперметропия и астигматизъм

Под рефракционни дефекти имаме предвид патологии на зрението, които ни пречат да фокусираме правилно обектите около нас и следователно изискват използването на очила с рецепта или контактни лещи.

Миопията, хиперметропията и астигматизмът са рефрактивни дефекти.

Миопия и рефрактивна хирургия

Късогледството е рефракционен дефект, който пречи на отдалечените обекти да се фокусират.

Това се случва, защото изображението, вместо да се формира върху ретината, се формира пред нея.

Миопията може да бъде лека от 0 до 3 диоптрии и средна, когато зрителният дефицит варира от 3 до -6 диоптрии, или тежка или патологична, когато дефицитът надвишава -6 диоптрии.

Съществува семейна предразположеност към късогледство, но тези, които четат продължително време или извършват прецизна работа, може би професионално, също могат да постигнат висока степен на късогледство.

Късогледството може да се коригира с очила или контактни лещи или може да се обмисли рефрактивна хирургия с ексимерен или фемтосекунден лазер, който променя формата на роговицата и коригира зрителния дефект в дългосрочен план.

Какво е хиперметропия и как се лекува

Хиперметропията е рефракционен дефект, който води до затруднено виждане на по-близки обекти, които са замъглени.

Замъглено зрение, болезненост и парене в очите, умора на очите, свръхчувствителност към светлина и главоболие са характерните симптоми на хиперметропия.

Хиперметропията може да се коригира и с очила и контактни лещи; използваните лещи са изпъкнали, като дебелината им се стеснява към краищата и са структурирани да фокусират конвергенцията на светлината върху една точка на фокус. В някои случаи може да се обмисли рефрактивна хирургия с ексимерен лазер.

Какво е астигматизъм и как се коригира

Астигматизмът е рефракционен дефект, който причинява изкривено, замъглено и неясно зрение.

Може също да бъде свързано с миопия, далекогледство и пресбиопия.

Разстройството възниква независимо от близостта на това, което се наблюдава, тъй като се причинява от морфологията на самата роговица; всъщност роговицата на астигматиците има по-елипсовидна форма, напомняща топка за ръгби (а не заоблена), което влияе на фокусирането на наблюдаваното.

Астигматизмът може да се коригира с очила и контактни лещи, но може да се има предвид и рефрактивна хирургия с ексимерен лазер.

Пресбиопия: кога се появява този дефект на очите?

Пресбиопията е рефракционен дефект, при който кристалната леща губи способността си да променя формата си, за да позволи фокусиране на близко разстояние.

Този дефект е свързан с възрастта и често се проявява на възраст между 40 и 46 години.

Нарушения на лакримацията

Слъзните жлези отделят течност, сълзите (или слъзния филм), съставена предимно от вода, масла, соли и протеини и муцини.

Сълзите са свързани не само с емоционални състояния, но преди всичко позволяват смазване на окото, позволявайки на клепача да тече и окото да се подхранва.

Сълзенето също предпазва очите от прах, бактерии и чужди тела.

Нарушенията на лакримацията могат да се проявят като прекомерно сълзене, сухота в очите и запушване на слъзните канали.

При наличие на някой от тези симптоми е добре да избягвате DIY (например с капки за очи или изкуствени сълзи) и да се консултирате с офталмолог.

Прекомерно сълзене: възниква при наличие на дразнене или възпаление на очната повърхност (напр. поради инфекция, алергии, чужди тела или други вещества) и е очен защитен механизъм.

Може да се появи на всяка възраст, може да засегне едното или двете очи и може да причини замъглено зрение, лезии на клепачите и образуване на секрет.

Възможното изтичане на сълзи от конюнктивалния сак към кожата на клепача (епифора) може да се дължи на няколко причини, като намален или възпрепятстван поток на сълзи към носа, неправилно положение на клепачите, възпаление, свръхпроизводство на сълзи (по-рядко). В някои от тези случаи решението е хирургично.

Сухи очи: в този случай няма достатъчно сълзене и очите не са правилно смазани

Сухите очи могат да се дължат на намалена слъзна секреция, прекалено суха среда, прием на лекарства за настинка или алергия, тютюнопушене (включително пасивно), травма на очите, стареене.

Запушване на слъзните канали: Това е възпаление на слъзните канали, причинено от стесняване (стеноза) на лигавицата, която ги покрива.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Стенозата възпрепятства правилното изтичане на сълзи и може да причини инфекции поради стагнация на сълзи.

Запушването може да бъде вродено (съществува от раждането) или придобито в случай на хронично възпалително заболяване, засягащо слъзните канали.

Какво е конюнктивит и какво го причинява?

Конюнктивитът е едно от най-честите очни заболявания; това е възпаление на конюнктивата, тънката мембрана, която покрива по-голямата част от окото и му осигурява влага.

Конюнктивитът може да бъде алергичен, бактериален или вирусен, всъщност може да бъде причинен от алергия или от наличието на микроорганизми (бактерии, мицети или вируси), но също и от чуждо тяло (като пясък или прах), токсични вещества или лекарства .

Какви са симптомите на конюнктивит

Бактериалният конюнктивит се проявява с гной в окото.

Вирусният конюнктивит се проявява със симптоми като:

дискомфорт в очите
подуване на клепача и конюнктивата;
обилно сълзене;
дискомфорт от светлина (фотофобия);
зрителни нарушения.

Симптомите на алергичния конюнктивит са:

сърбеж;
усещане за чуждо тяло;
разкъсване;
подуване на клепача;
фотофобия.

Как да се лекува конюнктивит

При наличие на конюнктивит е добре да се направи консултация с офталмолог, който при специализиран преглед установява вида на конюнктивита и назначава подходяща терапия, която може да включва антивирусни, антибиотични или противогъбични капки за очи или капки за очи с антихистамин или кортизон .

Трябва да се подчертае, че вирусният конюнктивит (напр. свързан с грипните вируси) е най-заразен и може да се предава чрез използване на общи възглавници или кърпи, чрез директен контакт или поради лоша хигиена на ръцете.

Свързани с възрастта очни заболявания

Очите, както и останалата част от тялото, са подложени на процеса на стареене и произтичащия от това повишен риск от определени заболявания, свързани с възрастта, като катаракта, свързана с възрастта макулна дегенерация и глаукома.

Катаракта: какво е и как действа

Много често срещано очно заболяване, особено след 60-годишна възраст, катарактата е помътняване на кристалната леща, очната леща, която фокусира изображенията, които се проектират върху ретината.

Помътняването причинява значително намаляване на зрението както в количествено, така и в качествено отношение.

За лечение на катаракта е необходима операция, която може да се извърши с фемтосекунден лазер.

Това е много деликатна процедура, която изисква подходящи оборудване в комбинация с уменията и опита на хирурга.

Преди операцията е необходим подходящ скрининг с диагностични прегледи, за да се оцени картината по цялостен начин.

Какво представлява свързаната с възрастта дегенерация на макулата и как се лекува

Сред най-честите очни заболявания след 55-годишна възраст е свързаната с възрастта дегенерация на макулата.

Това е нарушение на макулата, централната област на ретината.

Свързаната с възрастта дегенерация на макулата води до прогресивна загуба на централно зрение, с важни последици върху автономността на страдащия.

Прави се разлика между неексудативна или „суха“ форма и ексудативна или „мокра“ форма.

При първата се наблюдава появата на лезии, наречени друзи (натрупвания на клетъчни остатъци) и области на атрофия, докато влажната форма – в допълнение към лезиите – се характеризира с образуването на нови съдове под ретината.

Първоначално приемането на антиоксидантни витамини и минерални добавки може да бъде полезно за забавяне на прогресията на заболяването.

Влажната форма изисква интравитреални инжекции на лекарства, които инхибират VEGF, факторът на растежа, който стимулира образуването на нови съдове и насърчава освобождаването на течност от съдовете.

Глаукома: какви са симптомите и какви са леченията

Глаукомата причинява влошаване на оптичния нерв, който е отговорен за предаването на информация от ретината към мозъка.

Това е втората най-често срещана причина за зрителни увреждания и се дължи главно на последиците от повишеното вътреочно налягане.

Глаукомата е много опасна, тъй като често протича безсимптомно и пациентите идват при офталмолога в крайните стадии на заболяването.

Редовните очни прегледи са от съществено значение.

Основният симптом на глаукома е намаляването на зрителното поле, особено на периферното зрение, като първите признаци често се откриват при шофиране или четене.

Зрителните затруднения, причинени от глаукома, са постоянни, така че е изключително важно заболяването да се открие в ранните му стадии. Лечението включва медикаментозна терапия или хирургично лечение, в зависимост от стадия на заболяването и състоянието на човека.

Синдром на компютърното зрение

Изчислено е, че около 70-90% от хората, които ежедневно работят пред електронни екрани (компютри, таблети, смартфони и др.), страдат от синдром на компютърното зрение (или CVS), комбинация от различни симптоми (зрителни, неврологични и моторни), което се влошава при работа от разстояние.

Първото изследване на този синдром е проведено преди повече от 65 години и с течение на времето изследователите са открили няколко фактора, които водят до появата му.

В допълнение към личната предразположеност, други фактори също играят роля, като например:

Излъчване на синя светлина от електронни екрани, което натоварва зрението.
Лоша резолюция на използваните монитори.
По-рядко движение на клепачите. Всъщност помислете си, че обикновено мигаме между 17 и 20 пъти в минута, докато пред екрана изпитваме значително намаление, като отварянето и затварянето на очите е ограничено до 12 до 15 пъти в минута, с очевидни последици върху визия.

Здравето на очите не трябва да се пренебрегва

Ето защо е необходимо да се вземат необходимите предпазни мерки, за да го предпазим и да намалим риска от влошаване на зрението, което става още по-изразено с напредване на възрастта.

Всъщност кристалната леща (частта от окото, която фокусира близките обекти) губи част от естествената си еластичност с възрастта, така че става по-малко способна бързо да се върне в състояние на покой и да фокусира чрез движението на цилиарните мускули.

Какви са симптомите на синдрома на компютърното зрение?

Симптомите могат да бъдат временни по природа и обикновено се появяват след работа 2-3 часа пред екрана и включват:

Изгарящи очи
Зрителна умора
Често главоболие
врат болка
Замъглено или двойно виждане
Сърбящи очи
Сухи очи
Намалена концентрация
Чувство за дискомфорт.

Как да предотвратим синдрома на компютърното зрение?

Синдромът, макар и досаден, не е опасен сам по себе си, но превенцията остава важна за гарантиране на здравето на очите.

Поради това е препоръчително да:

Редовно отклонявайте поглед от екрана и обръщайте поглед към точка на по-голямо разстояние. Например, предлага се за всеки час, прекаран пред екрана, да правите това в продължение на десет минути. Ставането и малкото движение също е от полза за врата.
Използвайте филтриращи очила, които предпазват от синя светлина, ако екранът излъчва ултравиолетово лъчение, което е вредно за зрението. Съвременните екрани обаче обикновено вече не излъчват това излъчване;
Използвайте очила, ако е необходимо.
Правете почивки по време на работни сесии.
Осигурете подходящо осветление за подпомагане на зрението. По-конкретно, екранът трябва да е малко по-ярък от околната среда, която в идеалния случай трябва да е без отблясъци.
Използвайте екрани с висока разделителна способност.
Дръжте монитора на 50-70 сантиметра, така че горният ръб да е на нивото на очите. Главата трябва да е леко наклонена надолу.
Ако е необходимо, използвайте специален софтуер, който прави светлината, излъчвана от мониторите, да изглежда по-жълта.
Подобрете стойката си, например като държите раменете и главата си назад, когато използвате смартфони и избягвате да доближавате лицето си до екрана, за да благоприятствате обратното движение.