Фоликулит: определение, причини и лечение

By Кристиано Антонино On Май 16, 2023

Фоликулитът е възпаление на космените фоликули, образувание в дермата, състоящо се от косата и нейните обвивки

Фоликулитът, в тежката си форма, може да причини трайна загуба на коса и да остави петна или белези по кожата.

При специализиран преглед дерматологът може да изиска задълбочени изследвания за конкретна диагностика на вида на наличния фоликулит.

Всъщност има две форми на фоликулит, една повърхностна и една дълбока, като причините са различни

Като цяло, най-леките и най-честите случаи обикновено преминават от само себе си и не изискват терапия или лечение. Те не водят до усложнения или белези.

В по-тежки случаи обаче фоликулитът може да се дегенерира във фурункулоза, инфекция, която причинява образуването на белези или тъмни петна и в някои случаи дори трайна загуба на космения фоликул.

За този тип прояви е необходимо фармакологично лечение.

Причини за фоликулит

Фоликулитът има многофакторен произход, но в основата обикновено е замърсяване (обикновено от Staphylococcus aureus), което в резултат на триене, прекомерно изпотяване или наличие на възпалителни заболявания като акне, ожулвания и екскориации, пролиферира по неконтролиран начин, водещо до инфекция на фоликула.

Следователно инфекциите са основният отключващ фактор. Освен бактерии, инфекциозният фоликулит може да бъде причинен и от гъбички (напр. Candida albicans, мицети като Malassezia и Trichophyton rubrum) и вируси (напр. Herpes simplex).

Рисковите елементи, които могат да допринесат за повишена вероятност от инфекция, включват:

Имунодепресия
Захарен диабет
Прекалена пълнота
Ухапвания или ужилвания от насекоми
Състояние на затлъстяване

Симптоми и диагностика на фоликулит

Фоликулитът обикновено се проявява с появата на повърхностни пустули или възли около космения фоликул, което води до лека болка, сърбеж или дразнене.

Повърхностният фоликулит, най-често срещаният и най-малко проблематичен, включва появата на червени фурункули и/или малки, пълни с гной пустули в близост до фоликулите, чийто размер зависи от дълбочината на инфекцията, придружен от зачервяване на кожата и сърбеж.

В случаите на по-дълбок фоликулит, от друга страна, има болка и белези.

По време на инфекция не е необичайно да се открият струпеи в основата на фоликула, които винаги е за предпочитане да не се премахват, за да не се влоши ситуацията.

Диагнозата е възможна само след консултация със специалист дерматолог или трихолог, който ще може да назначи подходяща терапия.

В някои случаи лекарят може да реши да предпише специфични тестове, за да идентифицира точния инфекциозен агент и да модулира терапията.

Винаги е добра идея да се консултирате със специалист, когато

инфекцията се разпространява допълнително или възникват рецидиви;
в допълнение към симптомите по кожата се появява треска над 38°C;
заразената област се зачервява, подува и причинява повече или по-малко интензивен сърбеж или болка;
признаците на възпаление не се подобряват, но продължават да пролиферират или да рецидивират.

Фоликулит на скалпа

Много досаден вариант на фоликулит е фоликулитът на скалпа.

При това състояние космените фоликули са заразени от бактерии, вируси или гъбички, което може да доведе до фоликуларна пустула, водеща до декалвиращ фоликулит: тежкото възпаление задейства процес, при който фоликулите са склонни да се слеят, така че косата да поникне от същото фоликуларен остиум, около зоните на белега.

Резултатът е възпаление с образуване на струпеи и в някои случаи хиперсекреция на мастните жлези, което причинява сърбеж и болка по скалпа.

Тази локализация на фоликулита засяга както мъжете, така и жените и отнема време, за да се излекува.

Лечението включва използването на противовъзпалителни лекарства заедно с използването на неагресивни продукти за грижа за косата на базата на цинк, салицилова киселина и кетоконазол, които са от съществено значение за контролиране на възпалението и балансиране на хидролипидния баланс за здравето на самия фоликул.

При най-тежката форма (декалциращ фоликулит) възпалението се разпространява в по-големи околни области. При мъжете може да се появи и в юношеска възраст, докато при жените обикновено се появява след 30-годишна възраст.

Как да се предпазим от фоликулит

За да се предотврати появата на фоликулит, могат да се възприемат определени поведения, като избягване на носенето на дрехи, които са твърде тесни или направени от груби тъкани: те могат да причинят лезии, които, ако са свръхинфектирани, могат да се развият в повърхностен фоликулит.

Мъжете трябва да се опитат да се бръснат атравматично, като използват електрическа самобръсначка или ново ножче за всяко бръснене и следват посоката на косъма.

За жените най-сигурният метод за обезкосмяване в това отношение е кремът за депилация или лазерната епилация

И в двата случая е добре да поддържате високо ниво на хигиена на кожата, като използвате неагресивни продукти преди и след депилация/епилация.

И накрая, трябва да се обърне внимание на хигиената на ваните и басейните, където трябва да има достатъчно и балансирано количество хлор, за да се избегне „вихров фоликулит“, дерматит, причинен от бактерията Pseudomonas Aeruginosa, който може да се появи по цялото тяло или върху зоните в контакт с ваната (седалище и задна част на краката).

Как да се лекува фоликулит

Обикновено фоликулитът е повърхностен и следователно лесен за лечение, дори с домашно лечение и природни средства.

Всъщност в рамките на няколко седмици има тенденция да изчезва от само себе си.

Нефармакологичните лекарства включват

инфекцията се разпространява допълнително или възникват рецидиви;
в допълнение към симптомите по кожата се появява треска над 38°C;
заразената област се зачервява, подува и причинява повече или по-малко интензивен сърбеж или болка;
признаците на възпаление не се подобряват, но продължават да пролиферират или да рецидивират.

Лечение на повърхностен фоликулит

Повърхностният фоликулит е най-често срещаната форма на фоликулит, характеризиращ се с появата на червени фурункули и/или малки гнойни пустули близо до фоликулите и може да причини сърбеж или, по-рядко, болка.

Случаите на лек фоликулит често се лекуват от само себе си, но е препоръчително да продължите с цялостна хигиена на тялото, като използвате само меки, неутрални сапуни или антибактериален сапун.

Естествените лекарства обикновено са достатъчни за ускоряване на лечението от този тип фоликулит.

Лечение на инфекциозен фоликулит

Инфекциозният фоликулит е по-дълбок от повърхностния фоликулит и може да бъде предизвикан от различни видове микроорганизми, като бактерии, вируси или гъбички.

Следователно терапията варира в зависимост от отключващия патоген.

Pseudomonas folliculitis: те обикновено са самоограничаващи се и не винаги изискват фармакологична намеса, ако пациентът има компетентна имунна система. В противен случай трябва да се използват специфични антибиотици.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Грам-отрицателен бактериален фоликулит: възниква след продължителна антибиотична терапия за акне и включва употребата на антибиотици, ефективни срещу грам-отрицателни микроорганизми, локално или перорално, различни от тези, използвани преди това за лечение на акне

Херпетичен фоликулит: с вирусен произход, обикновено се лекува с антивирусни средства като валацикловир, фамцикловир или ацикловир.

Гъбичен фоликулит: лекува се с противогъбични средства като флуконазол и еконазол и др.

Лечение на неинфекциозен фоликулит

Когато отключващите причини за фоликулит не са от бактериален, гъбичен или вирусен произход, говорим за „неинфекциозен фоликулит“.

Например "петролният" или "масленият" фоликулит е възпаление на космените фоликули, причинено от излагане на минерални масла, получени от петрол.

Отново, „псевдофоликулит при бръснене“ е вид фоликулит, който възниква, когато космите проникнат в кожата, преди дори да излязат от космения фоликул.

Този тип фоликулит обикновено изисква локална или системна терапия, базирана на кортизон или други успокояващи и противовъзпалителни естествени нокти.

Честота на фоликулит

Фоликулитът е доста често срещано заболяване, което може да се появи на всяка възраст както при мъжете, така и при жените.

Може да засегне всеки участък от кожата на тялото, който съдържа косми, с изключение на дланите на ръцете и стъпалата (единствените области на кожата, които са наистина без косми).

Въпреки това, основното място при мъжете е лицето поради непрекъснатия стимул, даден от бръсненето на брадата.

При жените обаче най-честите места на изява на заболяването са ръцете, краката и задните части.