Какво е амниотомия?

By Кристиано Антонино On Mar 13, 2023

3драве плъзгача

Амниотомия или изкуствено разкъсване на мембраните (AROM) е, когато доставчик на здравни услуги умишлено счупи околоплодния сак на бременна жена

Вашият доставчик може да препоръча AROM, за да ускори раждането и да насърчи разширяването на шийката на матката.

Амниотомията или изкуственото разкъсване на мембраните (AROM) е процедура за разрушаване на околоплодния ви сак

Амниотичният сак (или воден сак) е пълен с течност сак, който заобикаля плода по време на бременност.

Вашият амниотичен сак съдържа течност, наречена амниотична течност.

Амниотичната течност предпазва и омекотява плода и омекотява движенията му, докато е в матката.

Когато дойде време бебето ви да се роди, околоплодният мехур се пука и околоплодната течност излиза.

Това се случва естествено с напредването на раждането при някои хора.

При други обаче амниотичният сак не се счупва, въпреки че раждат.

Следователно, вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча амниотомия, за да умишлено счупите водата.

Разкъсването или счупването на амниотичния ви сак може да доведе до свиване на матката и да помогне за разширяване на шийката на матката.

Защо се извършва амниотомия?

В повечето случаи вашият доставчик на здравни услуги извършва амниотомия, за да ускори раждането ви.

Има рискове, свързани с AROM, и може да не е идеален за всеки.

Причините за AROM са:

За напредване или предизвикване на раждане: Разкъсването на мембраните може да освободи хормони, които причиняват по-силни контракции. Без омекотяването на амниотичната течност вашето бебе може да се придвижи надолу по-дълбоко в таза. Този натиск върху шийката на матката може да причини допълнително разширяване.
За да наблюдавате бебето си по-отблизо: Вашият доставчик на здравни услуги може да поиска да използва вътрешен фетален монитор, за да следи сърдечната честота на вашето бебе. Монитор, поставен върху главата на вашето бебе, дава по-надеждно отчитане от външен монитор.
За изследване на амниотичната течност: Отделянето на твърде много мекониум (първата акане на вашето бебе) може да повлияе на здравето на вашето бебе. Проверката на амниотичната ви течност за мекониум помага на вашия доставчик да планира изсмукване на носа и устата на вашето бебе веднага след раждането.

Ефективността на AROM често се обсъжда от доставчици на здравни услуги и медицински изследователи.

Някои проучвания показват, че не е задължително да ускори раждането при бременности с нисък риск и че естественото протичане на раждането е за предпочитане.

Някои данни обаче показват, че може да ускори раждането.

Как се извършва амниотомия?

Първо, вашият доставчик на здравни услуги ще оцени шийката на матката ви, за да види дали е омекнала или изтънена и дали главата на вашето бебе е в правилна позиция.

Вашето бебе трябва да е ниско в таза и да е притиснато към шийката на матката.

След това вашият доставчик на здравни услуги ще постави подложки или кърпи под вас, за да абсорбира течността от амниотичния сак, след като се спука.

Тънък, пластмасов инструмент, наречен amnihook, разкъсва вашите мембрани.

Amnihook е около 12 инча дълъг с извита кука в горната част.

Наподобява кука, която бихте използвали за плетене на одеяло.

За да разбие водата ви, вашият доставчик на здравни услуги вкарва амнихоок през вагината ви.

След като намерят торбичката с вода или околоплодния сак, те надраскат или разкъсат дупка в нея, за да позволят на течността да избяга.

Как да се подготвя за амниотомия?

Не е необходимо да се подготвяте за амниотомия.

Не забравяйте да обсъдите всички притеснения, които имате относно процедурата, с вашия доставчик на здравни услуги.

Какво се случва, след като лекарят ви счупи водата?

Може да видите изблик или струйка течност от вагината.

Вашият доставчик на здравни услуги ще използва няколко абсорбиращи подложки или кърпи, за да попие течността.

Може да почувствате по-интензивни контракции, които се приближават.

Ако процедурата е успешна, вашият доставчик на здравни услуги може да ви каже, че шийката на матката се разширява по-бързо.

Боли ли, когато вашият лекар изкуствено разкъса мембраните ви?

Повечето хора не усещат нищо, особено ако вече раждате или имате епидурална упойка за справяне с болезнените контракции.

Вашето бебе също не усеща амниотомия и не го боли по никакъв начин.

Хората, които не са приемали болкоуспокояващи, могат да почувстват лек дискомфорт при поставяне на амнихука.

Какви са предимствата на амниотомията?

Предимствата на умишленото разбиване на водата са:

То може да ускори или напредне раждането ви, като приближи бебето ви до шийката на матката и увеличи контракциите.
Това може да помогне на вашия доставчик на здравни услуги да наблюдава по-внимателно вашето бебе беда.
Може да помогне за откриване на нивата на мекониум и да определи от какъв вид медицинска помощ се нуждае вашето бебе при раждане.

Какви са рисковете или усложненията на амниотомията?

Няма гаранция, че амниотомията ще съкрати раждането ви или ще доведе до ускоряване на раждането.

Усложненията на амниотомията могат да включват:

Пролапс на пъпната връв: Пролапсът на пъпната връв е, когато пъпната връв падне през влагалището преди вашето бебе. Това може да прекъсне доставката на кислород на вашето бебе.
Притискане на пъпната връв: Това е, когато пъпната връв е сплескана и ограничава доставката на кислород на вашето бебе.
Раждане чрез цезарово сечение: Вие може да сте изложени на повишен риск от цезарово сечение, тъй като бебето ви е в седалищно положение, след като околоплодният мехур е разкъсан.
Инфекция: Без амниотична течност вашето бебе няма защита от инфекции. Рискът от инфекция на вашето бебе се увеличава, колкото по-дълго време е необходимо между изтичането на водата и раждането.
Повишена болка: Някои хора чувстват по-интензивни контракции и повишена болка след AROM. След като амниотичната течност изчезне, няма подложка между главата на вашето бебе и шийката на матката.

Кога не е безопасно изкуственото разкъсване на мембраните?

Не е безопасно водата да ви бъде счупена, ако:

Вашето бебе не е с главата напред в родилния канал.
Главата на вашето бебе не е слязла в таза ви. Това позициониране е феталната позиция на вашето бебе. Препоръчва се фетална станция 0 преди AROM.
Вашата шийка на матката не е „благоприятна“. Благоприятната шийка на матката е мека, тънка и отворена (разширена).
Имате vasa previa. Това е моментът, когато кръвоносните съдове преминават през шийката на матката. Може да бъде животозастрашаващо за вашето бебе.

Винаги ли амниотомията ускорява раждането?

Не винаги. Доставчиците на здравни услуги имат смесени чувства относно ползите от амниотомията.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Лого на Mariani Fratelli Expo 720×90 Aside

Някои проучвания показват, че може да съкрати раждането с около час.

Други доказателства показват, че интервенцията с раждането не е ефективна и рисковете може да надхвърлят ползите при иначе здрава бременност.

Вие и вашият доставчик на здравни услуги ще вземете най-доброто решение въз основа на вашата бременност и медицинската ви история.

Винаги е добре да сте информирани, за да се чувствате комфортно с възможностите си.

Амниотомията може да ускори раждането по време на раждането.

Всяка бременност е различна и няма гаранция, че амниотомията ще ускори раждането ви.

В някои случаи вашата медицинска история или етап на раждане могат да направят тази процедура опасна.

Уверете се, че разбирате рисковете и ползите от изкуственото разкъсване на вашите мембрани.

Информирането за процедурата ще ви помогне да се почувствате уверени, че това е най-безопасното и здравословно решение за вашето бебе.

Препратки

Caughey AB, Robinson JN, Norwitz ER. Съвременна диагностика и лечение на преждевременна преждевременна руптура на мембраните. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2492588/) Rev Obstet Gynecol. 2008;1(1):11–22. Accessed 10/10/2022.
Lamaze International. Изкуственото спиране на водата по време на раждането е надценено — ето защо. (https://www.lamaze.org/Giving-Birth-with-Confidence/GBWC-Post/artificially-breaking-your-water-in-labor-is-overrated-heres-why) Достъп 10/10/2022.
Махди Х, Гловацки С, Еруо ФУ. Амниотомия. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470167/) 2021 август 25 г. В: StatPearls [Интернет]. Островът на съкровищата, Флорида: StatPearls Publishing; януари 2021 г. Достъп на 10/10/2022.
Smyth RMD, Markham C, Dowswell T. Амниотомия за съкращаване на спонтанното раждане. (https://doi.org/10.1002/14651858.CD006167.pub4) Cochrane Database Syst Rev. 2013 януари 31 г.; 1: CD006167. Достъп на 10/10/2022.
Wei S, Wo BL, Qi HP, Xu H, Luo ZC, Roy C, Fraser WD. Ранна амниотомия и ранен окситоцин за превенция или терапия за забавяне на първия етап на спонтанно раждане в сравнение с рутинните грижи. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4160792/) (https://doi.org/10.1002/14651858.CD006794.pub4) Cochrane Database Syst Rev. 2013 август 7 г.; 8: CD006794. Достъп на 10/10/2022.