Какво е ампутация?
Ампутацията е операция за отстраняване на целия или част от крайник или крайник. Може да се нуждаете от ампутация, ако сте претърпели тежко нараняване или инфекция или имате здравословно състояние като периферна артериална болест (PAB)
Много хора водят здравословен, активен начин на живот след ампутация, но може да отнеме време, за да свикнат с живота без крайник.
Ампутацията е операция за отстраняване на целия или част от крайник или крайник (външни крайници).
Често срещаните видове ампутация включват:
- Ампутация над коляното, премахване на част от бедрото, коляното, пищяла, стъпалото и пръстите на краката.
- Ампутация под коляното, премахване на подбедрицата, стъпалото и пръстите на краката.
- Ампутация на ръката.
- Ампутация на ръката.
- Ампутация на пръста.
- Ампутация на крака, премахване на част от крака.
- Ампутация на пръстите на краката.
Защо се правят ампутации?
Може да се наложи ампутация, за да предотвратите разпространението на инфекция през крайниците и за справяне с болката.
Най-честата причина за ампутация е рана, която не зараства.
Често това може да се дължи на недостатъчен приток на кръв към този крайник.
След тежко нараняване, като нараняване от смазване, може да се наложи ампутация, ако хирургът не може да поправи крайника ви.
Може също да се нуждаете от ампутация, ако имате:
- Ракови тумори в крайниците.
- Измръзване.
- Гангрена (смърт на тъканите).
- Неврома или удебеляване на нервната тъкан.
- Периферна артериална болест (PAD) или запушване на артериите.
- Тежки наранявания, като например от автомобилна катастрофа.
- Диабет, който води до незарастващи или инфектирани рани или смърт на тъкани.
Как периферната артериална болест (ПАБ) води до необходимостта от ампутация?
PAD причинява увреждане на артериите, кръвоносните съдове, които пренасят кръв от сърцето към крайниците.
Това увреждане може да доведе до лоша циркулация (кръвен поток).
Без достатъчен кръвен поток вашите клетки може да не получат кислорода и другите хранителни вещества, от които се нуждаят, за да оцелеят или да излекуват рана.
В резултат на това вашата тъкан може да умре.
Умиращата тъкан е по-податлива на инфекция.
Без лечение тези инфекции могат да доведат до сепсис.
Тази тежка инфекция се разпространява в тялото.
Може да причини органна недостатъчност и смърт.
Какво се случва преди ампутация?
Вашият хирург ще предостави конкретни инструкции как да се подготвите за операция за ампутация.
Най-вероятно ще трябва да гладувате поне шест часа преди операцията.
Вашият хирург може да предпише лекарства, които да приемате сутринта на операцията.
Преди операцията ще получите анестезия (лекарства, за да не чувствате болка).
Най-често доставчиците на здравни услуги използват общи или гръбначен анестезия.
Общата анестезия ви кара да спите по време на операцията.
Спиналната анестезия ви изтръпва от кръста или крайника надолу.
Какво се случва по време на ампутация?
При операция за ампутация вашият хирург премахва цялата болна тъкан.
Вашият екип ще запази възможно най-много здрави тъкани непокътнати.
Вашите доставчици ще планират операция, която ще ви подготви за най-добро функциониране, след като се възстановите.
Те включват планове за протеза (изкуствен заместващ крайник), ако ще имате такава.
По време на процедурата вашият хирург:
- Отстранява увредена тъкан и натрошена кост.
- Изглажда всяка неравна кост.
- Запечатва кръвоносните съдове, за да предотврати кървене.
- Оформя мускулите така, че пънчето (краят на крайника) да може да бъде снабдено с протезен крайник, ако желаете.
- Поставя стерилна превръзка (превръзка) върху раната.
Вашият хирург може да използва шевове или скоби, за да зашие незабавно затвореното пънче.
Или вашият хирург може да изчака няколко дни, за да позволи на раната ви да се отцеди.
Какво се случва след ампутация?
След ампутация ще трябва да останете в болницата няколко дни.
Някои хора остават до седмица или две.
Вашият хирургически екип ще проследи вашето изцеление и напредък.
Може да приемате лекарства за болка за облекчаване на дискомфорта или антибиотици за предотвратяване на инфекция.
Ще започнете да работите с физиотерапевт през първите няколко дни след операцията.
Много пациенти отиват в рехабилитационен център за известно време след ампутация.
Това е така, за да се научите да правите нещата с възможно най-голяма независимост.
Ще имам ли нужда от изкуствена ръка или крак?
След ампутация на ръка или крак може да сте кандидат за протеза на крайник.
Протезните крайници имитират движенията на естествените крайници, но може да изглеждат неудобни за използване в началото.
Физиотерапевт ви учи на упражнения, за да ви помогне да свикнете с изкуствения крайник.
Обикновено поставянето на протеза става около шест до осем седмици след операцията и когато разрезът е напълно заздравял.
Когато получите своята протеза, ще научите основите на използването й, включително как да:
- Поставете протезата.
- Свалете протезата.
- Ходете и се движете с протезния крайник.
- Грижа за протезата и кожата на пънчето.
Ами ако не искам или не мога да получа протеза?
В зависимост от вида на ампутацията, общото ви здравословно състояние и вашите предпочитания, може да не получите протеза.
Вашият здравен екип ще осигури обучение за това как да се движите и функционирате без естествения си крайник.
Можете да изберете да използвате помощно средство за ходене, като бастун или проходилка.
Освен това ще работите с физиотерапевт или професионален терапевт, за да научите как да се занимавате с ежедневни дейности след ампутация.
Какви са предимствата на ампутацията?
Операцията по ампутация спира инфекцията от прогресиране в други части на крайника или тялото ви.
Може също да помогне за справяне с болката, когато няма други възможности.
Много хора имат протези на крайници след операция.
Днешните протези са леки и много функционални.
С тях все още можете да водите активен начин на живот след загуба на крайник.
Какви са рисковете или усложненията от ампутация?
Както при всяка операция, ампутацията носи известни рискове.
Усложненията могат да включват:
- Кървене.
- Подуване (оток).
- Инфекция.
- Рани.
- Мускулна слабост.
- Pain.
Какво представлява фантомната болка в крайниците?
Най-честото усложнение на операцията за ампутация е фантомна болка в крайника.
Фантомна болка възниква, когато нервите в пънчето ви изпращат сигнали за болка до мозъка, въпреки че крайникът ви вече не е там.
Фантомната болка в крайниците обикновено изчезва с времето.
Физическата терапия може да помогне за намаляване на дискомфорта.
Какво е времето за възстановяване след ампутация?
Времето за възстановяване след ампутация ще варира в зависимост от:
- Крайникът, който сте ампутирали.
- Сложността на вашата операция.
- Независимо дали използвате протезен крайник или не.
Като цяло ще започнете да се учите да използвате вашия протезен крайник около два месеца след операцията.
Този процес на обучение може да отнеме два до шест месеца.
Когато станете по-активни, не забравяйте, че ученето да се движите и функционирате без естествения си крайник може да бъде дълъг процес.
Поддържайте връзка с вашия доставчик на здравни услуги, за да управлявате всички възникнали проблеми.
Кога трябва да посетя моя доставчик на здравни услуги?
По време на вашето възстановяване може да се наложи да се свържете с различни членове на вашия здравен екип.
Обадете се на вашия:
- Хирург, ако забележите нови признаци на инфекция, като рани или рани по пънчето.
- Физиотерапевт, ако изпитвате скованост или предизвикателства при движение.
- Протезист (специалист по протези на крайници), ако вашият изкуствен крайник се трие, прищипва или не пасва правилно.
- Психичното здраве професионален, ако промените в тялото ви водят до проблеми като тревожност или депресия.
Може да се нуждаете от ампутация поради тежко нараняване, инфекция или заболяване
След операция за ампутация ще отнеме известно време, за да свикнете да се движите без естествения си крайник.
Ще трябва да практикувате физически терапевтични упражнения за изграждане на сила, баланс и мобилност.
Ако сте имали ампутация на ръка или крак, може да искате да използвате протезен крайник.
Операцията по ампутация може да бъде животоспасяваща процедура. Но също така може да промени живота.
Може да откриете, че да се научите да функционирате без естествения си крайник води до разочарование, депресия или други предизвикателства за психичното здраве.
Помолете вашия доставчик на здравни услуги за насочване към психолог или консултант по психично здраве.
Много хора живеят пълноценен и здравословен живот след ампутация.
Прочетете също
Предоперативна фаза: Какво трябва да знаете преди операцията
Епидурална за облекчаване на болката след операция
Роботизирана хирургия: ползи и рискове
Хирургия: невронавигация и мониторинг на мозъчната функция
Око за здраве: Хирургия на катаракта с вътреочни лещи за коригиране на зрителни дефекти
Коронарен артериален байпас: какво представлява и кога да се използва
Затлъстяване: какво е бариатрична хирургия и кога да се направи
Сърдечно-съдови заболявания: Какво представляват прегледите по ангиология и съдова хирургия
Ангиопластика (PTA) на артериите на краката: от какво се състои операцията
Фетална хирургия, хирургия на ларингеална атрезия при Гаслини: Втората в света
Хирургия на усложнения от инфаркт на миокарда и проследяване на пациента
Хирургия на краниосиностоза: Общ преглед