Интубация с главата нагоре: Повишеното при главата положение на пациента намалява усложненията при възникваща интубация на трахеята.

При анестетиците сме обучени да прексиксикираме и интубираме пациентите си в театър в плоско легнало положение. След това, когато завършим интубацията на действително болните от инсулт / ЕД при тежка сърдечна или респираторна недостатъчност, ние се съобразяваме. Хартия в Анестезия и аналгезия демонстрира как пациентите, които са интубирани в полуседнало положение, с интубация с главата нагоре, са по-малко вероятно да получат усложнения при интубация.

Интубация с главата нагоре: фон

Полагането на наистина маргинален пациент с ХОББ / белодробен оток преди RSI рядко е добра идея. Вместо това, докато тяхното кръвно налягане е сравнително стабилно, ние ги предварително оксидираме в полуседнало положение с шия донякъде удължен. Ние внимателно титруваме лекарствата и ги интубираме, докато стоим на стол. Това е позицията за повдигане на главата нагоре (BUHE).

Докато разбираме физиологичните предимства на управлението на дихателните пътища без легнало положение (седенето намалява венозното връщане и предварително натоварване, измества обема извън гръдния кош, функционалният остатъчен капацитет и обемите на белите дробове се увеличават и т.н.), ние рядко обмисляме ползите, специфични за управлението на дихателните пътища.