অনিয়ন্ত্রিত খাওয়ার ব্যাধি: বিঞ্জ ইটিং ডিসঅর্ডার কী?
বিঞ্জ ইটিং ডিসঅর্ডার (বিইডি) সম্পর্কে: আক্রান্তরা পুনরাবৃত্তিমূলক পরিস্থিতির সম্মুখীন হন যেখানে তারা তুলনামূলকভাবে অল্প সময়ের মধ্যে প্রচুর পরিমাণে খাবার গ্রহণ করে, তারা কী এবং কতটা খাচ্ছে তার উপর নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলে।
বিঞ্জ ইটিং ডিসঅর্ডার: এটি কী এবং এটি কী নিয়ে গঠিত
বিঞ্জ ইটিং হল আমাদের সময়ের সবচেয়ে বিস্তৃত খাওয়ার ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি এবং প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী হতাশাজনক অবস্থার সাথে থাকে।
বাধ্যতামূলক হাইপারফ্যাজিক সংকট, মনস্তাত্ত্বিক একটি প্রকাশ মর্মপীড়া, অপরাধবোধ এবং লজ্জার অনুভূতি দ্বারা অনুসরণ করা হয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, ভুক্তভোগীকে একা বা গোপনে খেতে পরিচালিত করে।
যখন দ্বিধাহীন খাওয়ার পর্বগুলি পুনরাবৃত্তি হয়, সপ্তাহে অন্তত একবার, অন্তত টানা তিন মাসের জন্য, অনিয়ন্ত্রিত খাওয়ার ব্যাধি নির্ণয় করা হয়।
বুলিমিক ডিসঅর্ডারের বিপরীতে, বিঞ্জ ইটিং ডিসঅর্ডার (বিইডি) আক্রান্তরা তাদের ওজন নিয়ন্ত্রণের জন্য পদ্ধতিগতভাবে ক্ষতিপূরণমূলক আচরণে জড়িত হন না, যেমন বমি, রেচক অপব্যবহার, উপবাস বা অত্যধিক ব্যায়াম.
পরিবর্তে, বাধ্যতামূলকভাবে এবং পদ্ধতিগতভাবে এই খাওয়ার অতিরিক্ত অভিজ্ঞতা অর্জন করা সাধারণ, সাধারণত নিরুৎসাহ এবং অপর্যাপ্ততার একটি দুর্দান্ত অনুভূতি দ্বারা অনুসরণ করা হয়।
যিনি বিঞ্জ ইটিং ডিসঅর্ডারে ভুগছেন
বর্তমানে, বিঞ্জ ইটিং ডিসঅর্ডার একটি ব্যাপক খাওয়ার ব্যাধি হিসাবে বিবেচিত হয় এবং সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার 2-3% প্রভাবিত করে বলে মনে করা হয়।
অতিরিক্ত ওজনের মাত্রার সাথে সমান্তরালভাবে এর প্রকোপ বৃদ্ধি পায়।
ইতালীয় জনসংখ্যার উপর পরিচালিত অধ্যয়নগুলি দেখায় যে এই ব্যাধিটি স্থূল ব্যক্তিদের মধ্যে প্রচলিত এবং যারা ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি করতে চান তাদের মধ্যে এই ব্যাধিটি 50% ছাড়িয়ে যেতে পারে।
অনিয়ন্ত্রিত খাওয়ার ব্যাধি প্রধানত মহিলারা ভোগেন
তবে সব খাওয়া-দাওয়া সংক্রান্ত মানসিক ব্যাধি, যেমন অ্যানোরেক্সিয়া এবং বুলিমিয়া, বিঞ্জ ইটিং ডিসঅর্ডারও পুরুষদের মধ্যে একটি উচ্চ প্রবণতা রয়েছে।
এই ব্যাধিটি 20 থেকে 30 বছর বয়সের মধ্যে সবচেয়ে বেশি আঘাত করে বলে মনে করা হয়, যদিও পূর্ববর্তী তদন্তে দেখা গেছে যে 20 বছর বয়সের আগে থেকেই খাদ্যের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানো শুরু হয়।
সূচনা এবং রোগ নির্ণয়ের মধ্যে এই সময়ের ব্যবধান আংশিকভাবে ব্যাধিটির দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার প্রবণতাকে ব্যাখ্যা করতে পারে।
অনিয়ন্ত্রিত খাওয়ার ব্যাধির লক্ষণ
সবচেয়ে আকর্ষণীয় লক্ষণ হল হাইপারফ্যাজিক সংকট, যা মানসিক স্তরে নিম্ন মেজাজ, নিম্ন আত্মসম্মান এবং শারীরিক ক্ষয় এর সাথে যুক্ত।
অধিকন্তু, যারা অনিয়ন্ত্রিত খাওয়ার ব্যাধিতে ভুগছেন তাদের সময়ের সাথে সাথে স্থূলতার সাধারণ জটিলতাগুলি বিকাশের ঝুঁকি রয়েছে যেমন:
- ডায়াবেটিস;
- নিদ্রাহীনতা;
- কার্ডিওভাসকুলার রোগ;
- ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম।
অত্যধিক ওজন এবং মনস্তাত্ত্বিক যন্ত্রণা তখন আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্কের অসুবিধা এবং সামাজিক সম্পর্কের সমস্যা যা প্রগতিশীল বিচ্ছিন্নতার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
মনস্তাত্ত্বিক প্রভাব, চিকিৎসা সংক্রান্ত জটিলতার সাথে, আক্রান্তদের জীবনযাত্রার মানের একটি উল্লেখযোগ্য অবনতি ঘটায়।
কারণসমূহ
বিঞ্জ ইটিং ডিসঅর্ডারের ট্রিগারিং কারণগুলির উপর, বহুমুখী তত্ত্বটি প্রায়শই সাহিত্যে উদ্ধৃত করা হয়, যার মধ্যে কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে
- জেনেটিক;
- নিউরোএন্ডোক্রাইন;
- উন্নয়নমূলক;
- আবেগপূর্ণ
- সামাজিক।
বিঞ্জ ইটিং ডিসঅর্ডারে জেনেটিক প্রভাবের উপর খুব বেশি গবেষণা নেই, তবে কিছু তথ্য ইঙ্গিত দেয় যে এই ব্যাধিটির প্রাদুর্ভাব এমন ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি হয় যাদের কমপক্ষে একজন প্রথম-ডিগ্রী আপেক্ষিক একই ব্যাধিতে ভুগছেন।
সামাজিক কারণগুলির মধ্যে, একটি কঠিন শৈশব, যার মধ্যে পিতামাতার মধ্যে হতাশাজনক ব্যাধির উপস্থিতি, স্থূলত্বের প্রবণতা এবং খাবার এবং শরীরের উপলব্ধি সম্পর্কে নেতিবাচক মন্তব্যের বারবার এক্সপোজার একটি মূল ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয়।
দ্বিবিধ খাবারের প্যাথোজেনেসিসে, হরমোন একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারে, তবে প্রসঙ্গ এবং সামাজিক কারণগুলিও; নিম্ন সাংস্কৃতিক স্তরের বিষয় বেশি প্রভাবিত হয়।
রোগ নির্ণয়
প্রথমত, একটি সঠিক রোগ নির্ণয় করা আবশ্যক।
এটি গুরুত্বপূর্ণ যে প্রতিটি স্থূল রোগীর মূল্যায়নে, একটি অনিয়ন্ত্রিত খাওয়ার ব্যাধির সম্ভাব্য উপস্থিতি সাবধানতার সাথে তদন্ত করা হয়, কারণ বিষয়টি কেবল অস্বস্তি বা অপরাধবোধ থেকে এটিকে মুখোশ দেয় না, তবে কখনও কখনও এর উপস্থিতি সম্পর্কে পুরোপুরি সচেতনও হয় না। অকার্যকর খাওয়ার আচরণ।
রোগ নির্ণয় হল DCA বা স্থূলতার জন্য বিশেষজ্ঞ কেন্দ্রগুলির দায়িত্ব, যেখানে একজনকে একটি সঠিক ডায়গনিস্টিক কাঠামো এবং একটি লক্ষ্যযুক্ত থেরাপিউটিক পদ্ধতির জন্য যেতে হবে।
ডিএসএম-৫ অনুযায়ী বিঞ্জ ইটিং ডিসঅর্ডারের জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড
ব্যাধিটির আরও সুনির্দিষ্ট চিত্র পাওয়ার জন্য, মানসিক ব্যাধিগুলির ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল (DSM-5) অনুসারে বিঞ্জ ইটিং ডিসঅর্ডারের ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড নীচে দেওয়া হল:
- পুনরাবৃত্ত দ্বিপাক্ষিক পর্ব। একটি দ্বিধাবিভক্ত পর্ব নিম্নলিখিত উভয় দিক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
- খাওয়া, একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে (যেমন 2-ঘণ্টার সময়কাল), বেশিরভাগ ব্যক্তি একই সময়ে এবং একই পরিস্থিতিতে খাওয়ার চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি খাবার;
- পর্বের সময় নিয়ন্ত্রণ হারানোর অনুভূতি (যেমন খাওয়া বন্ধ করতে বা কী বা কতটা খাচ্ছে তা নিয়ন্ত্রণ করতে না পারা)।
বিঞ্জ ইটিং এপিসোডগুলি নিম্নলিখিত দিকগুলির 3টি (বা তার বেশি) সাথে যুক্ত:
- স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক দ্রুত খাওয়া
- অপ্রীতিকরভাবে পূর্ণ বোধ করার পর্যায়ে খাওয়া
- শারীরিকভাবে ক্ষুধা না লাগলেও প্রচুর পরিমাণে খাবার খাওয়া;
- একজন কতটা খাচ্ছেন তা নিয়ে বিব্রত হওয়ার কারণে একা খাওয়া;
- এপিসোডের পরে নিজের প্রতি বিরক্ত, বিষণ্ণ বা খুব দোষী বোধ করা।
দ্বিগুণ খাওয়া সম্পর্কে চিহ্নিত অস্বস্তি উপস্থিত।
binge ঘটে, গড়ে, সপ্তাহে অন্তত একবার 3 মাসের জন্য।
বুলিমিয়া নার্ভোসার মতো অনুপযুক্ত ক্ষতিপূরণমূলক আচরণের পদ্ধতিগত প্রয়োগের সাথে দ্বিপাক্ষিক খাওয়ার সম্পর্ক নেই এবং বুলিমিয়া নার্ভোসা বা অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসাতে একচেটিয়াভাবে ঘটে না।
সাইকোমেট্রিক পরীক্ষা যেমন বিঞ্জ ইটিং স্কেলও BED নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
BES (Gormally et. al., 1982) হল একটি স্কেল যা আচরণগত স্তরে উপসর্গের তীব্রতা পরিমাপ করে এবং পর্বের সাথে থাকা অনুভূতিগুলি পরীক্ষা করে।
এটি বিশেষভাবে নিয়ন্ত্রণ হারানোর অনুভূতি এবং অপরাধবোধকে বিশ্লেষণ করে।
এটি কীভাবে চিকিত্সা করা হয়
চিকিত্সার প্রাথমিক লক্ষ্য হল দ্বিধাহীন খাওয়া, অস্বাস্থ্যকর খাওয়ার আচরণের বাধা।
ওজন কমানোর ঝুঁকির উপর একচেটিয়াভাবে ফোকাস করা একটি বিপরীতমুখী দুষ্ট চক্রকে ট্রিগার করে।
প্রকৃতপক্ষে, ডায়েটিং, বিশেষত কঠোর হলে, ক্ষুধা বাড়ায়, বাজে ট্রিগার করে, ওজন হ্রাস এবং ওজন পুনরুদ্ধারের ক্ষতিকারক পরিবর্তনে যা সময়ের সাথে সাথে স্থূলতার অবস্থাকে আরও বাড়িয়ে তোলে।
এই প্রবণতাটি অনিয়ন্ত্রিত খাওয়ার ব্যাধিযুক্ত রোগীদের মধ্যে আরও বেশি ঘন ঘন হয় যাদের ডায়েট মেনে চলতে বেশি অসুবিধা হয় এবং পুনরায় সংক্রমণের সহজতা বেশি।
বর্তমান নির্দেশিকা অনুসারে, স্থূলতা এবং BED-এর জন্য সর্বোত্তম থেরাপিউটিক-পুনর্বাসন চিকিত্সা অবশ্যই সমন্বিত বিশেষজ্ঞদের একটি বহু-বিভাগীয় দল দ্বারা পরিচালিত হতে হবে যার মধ্যে রয়েছে:
- মনোবিজ্ঞানী এবং মনোরোগ বিশেষজ্ঞ
- ইন্টারনিস্ট;
- এন্ডোক্রিনোলজিস্ট;
- খাদ্য বিশেষজ্ঞ;
- ফিজিওথেরাপিস্ট।
আরও পড়ুন
স্থূলতা এবং ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি: আপনার যা জানা দরকার
খাওয়ার ব্যাধি: স্ট্রেস এবং স্থূলতার মধ্যে সম্পর্ক
মননশীল খাওয়া: একটি সচেতন খাদ্যের গুরুত্ব
একটি ব্যক্তিগতকৃত খাদ্য অনুসন্ধান
ডায়াবেটিক ডায়েট: 3টি মিথ্যা মিথ দূর করার জন্য
কেন সবাই ইদানীং স্বজ্ঞাত খাওয়ার কথা বলছে?
জলবায়ু পরিবর্তন: বড়দিনের পরিবেশগত প্রভাব, এটি কতটা তাৎপর্যপূর্ণ এবং কীভাবে এটি হ্রাস করা যায়
ছুটি শেষ: স্বাস্থ্যকর খাওয়া এবং আরও ভাল ফিটনেসের জন্য ভ্যাডেমেকাম
ভূমধ্যসাগরীয় ডায়েট: আকারে ফিরে আসা অ্যান্টি-এজিং খাবারের উপর নির্ভর করে
স্থূলতা: ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি কী এবং কখন এটি করতে হবে
খাওয়ার ব্যাধি, একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অনিয়ন্ত্রিত খাওয়া: BED কি (Binge Eating Disorder)
অর্থোরেক্সিয়া: স্বাস্থ্যকর খাওয়ার আবেশ
খাবারের প্রতি ম্যানিয়াস এবং ফিক্সেশন: সিবোফোবিয়া, খাবারের ভয়
উদ্বেগ এবং পুষ্টি: ওমেগা -3 ব্যাধি কমায়
শিশুদের খাওয়ার ব্যাধি: এটা কি পরিবারের দোষ?
খাওয়ার ব্যাধি: স্ট্রেস এবং স্থূলতার মধ্যে সম্পর্ক
মননশীল খাওয়া: একটি সচেতন খাদ্যের গুরুত্ব
খাওয়ার ব্যাধি: তারা কী এবং কী তাদের কারণ
স্থূলতার জন্য Semaglutide? আসুন জেনে নিই অ্যান্টি-ডায়াবেটিক ওষুধ কী এবং কীভাবে কাজ করে