সার্ভিকাল স্টেনোসিস হল ঘাড়ের উচ্চতায় ভার্টিব্রাল খালের মাত্রা সংকুচিত করা

এই মুহুর্তে, ভিতরে প্রবাহিত স্নায়বিক কাঠামোর জন্য উপলব্ধ স্থান হ্রাস পায় এবং ফলস্বরূপ স্নায়ুতন্ত্রের শিকড়ের উপর চাপ পড়ে। মেরূদণ্ডী স্নায়ু

মেরুদন্ডের খাল হল এর নালী পৃষ্ঠবংশ যেটি মেরুদণ্ডের কর্ডকে ঘর করে এবং রক্ষা করে: এতে মেরুদণ্ডের স্তম্ভ তৈরি করা 33-34 টি কশেরুকার প্রতিটিতে ওভারল্যাপিং মেরুদণ্ডের ছিদ্র রয়েছে।

সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস জন্ম থেকেই উপস্থিত হতে পারে, এইভাবে এটি একটি জন্মগত ত্রুটি হিসাবে নিজেকে উপস্থাপন করে, অথবা এটি সময়ের সাথে অর্জিত হতে পারে।

কটিদেশীয় স্টেনোসিসের পাশাপাশি, এটি মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের দুটি সবচেয়ে সাধারণ রূপের মধ্যে একটি

সার্ভিকাল স্টেনোসিস দ্বারা প্রভাবিত একটি বিষয় বিকল্প পিরিয়ড হতে পারে যেখানে উপসর্গগুলি অন্যদের সাথে খুব শক্তিশালী হয় যেখানে তাকে ক্ষমা করা হয়েছে বলে মনে হয়

যাইহোক, এটি একটি ক্রমাগত ব্যাধিও হতে পারে, যার প্রকাশগুলি সময়ের সাথে ধীরে ধীরে খারাপ হতে থাকে।

সার্ভিকাল স্টেনোসিস নির্ণয়ের জন্য, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা হয়, যিনি শারীরিক পরীক্ষা করবেন, অর্থাৎ রোগীর দ্বারা অভিযোগ করা লক্ষণগুলির ডাক্তার দ্বারা সরাসরি মূল্যায়ন।

অন্যদিকে, অ্যানামেনেসিস লক্ষণগুলির একটি সমালোচনামূলক অধ্যয়নের প্রতিনিধিত্ব করে, ডাক্তারের প্রশ্নগুলির সাথে রোগীর স্বাস্থ্যের সাধারণ অবস্থা, তার অভ্যাস এবং তার পারিবারিক ইতিহাস তদন্ত করা।

একটি পরিষ্কার ক্লিনিকাল ছবি পাওয়ার জন্য, তবে, ডাক্তার যন্ত্রগত পরীক্ষাগুলি নির্ধারণ করে যা আপনাকে এই অবস্থার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সম্পর্কে নির্দিষ্ট উত্তর পেতে দেয়।

লক্ষণগুলি

জরায়ুর স্টেনোসিসের লক্ষণগুলি জড়িত স্নায়বিক কাঠামো অনুসারে পরিবর্তিত হয়, তবে সাধারণত ব্যক্তিরা জরায়ুর ব্যথার অভিযোগ করে (যা সার্ভিকালজিয়া নামেও পরিচিত), উপরের অঙ্গগুলিতে বিকিরণ সহ (অর্থাৎ ব্র্যাচিয়ালজিয়া, এইভাবে সার্ভিকোব্রাকিয়ালজিয়ার একটি ছবি কনফিগার করে), নড়াচড়ার দ্বারা আরও বেড়ে যায়।

যখন বিষয়টি একটি উন্নত পর্যায়ে স্টেনোসিস উপস্থাপন করে, তখন এটি মেরুদণ্ডের সংকোচনের দিকে পরিচালিত করতে পারে এবং সময়ের সাথে সাথে এই অবস্থাটি একটি মায়লোপ্যাথিতে পরিণত হতে পারে।

এছাড়াও অন্যান্য, আরও বিরল, এই সমস্যা দ্বারা প্রভাবিত অনেক লোকের দ্বারা অনুভূত উপসর্গগুলি রয়েছে, যেমন সাধারণ অসাড়তা সংবেদন, বাহু এবং পায়ে দুর্বলতা, সম্ভাব্য স্প্যাস্টিসিটি সহ হাঁটতে অসুবিধা, স্ফিঙ্কটার ফাংশন বা যৌন ক্রিয়াকলাপের ব্যাধি, জ্বলন্ত সংবেদন এবং ঝাঁকুনি অস্ত্র

সার্ভিকাল স্টেনোসিসের লক্ষণগুলির মধ্যে, Lhermitte-এর চিহ্নও ঘটতে পারে, যা একটি বৈদ্যুতিক শক সংবেদন অনুভূত হয় যখন বিষয়টি নমনীয় হয়। ঘাড় চিবুকটি বুকের দিকে ঘুরিয়ে দিয়ে।

সার্ভিকাল স্টেনোসিসের কারণ

সার্ভিকাল স্টেনোসিস বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ এটি আর্থ্রোসিসের গোড়ায় অবক্ষয়জনিত ঘটনার পরিণতি হতে পারে; তাই সার্ভিকাল স্টেনোসিসের বিকাশ অস্টিওআর্থারাইটিস সৃষ্টিকারী অবস্থার দ্বারা অনুকূল হতে পারে, যেমন অতিরিক্ত ওজন, ভুল ভঙ্গি, বসে থাকা জীবনধারা এবং বংশগত প্রবণতা।

এই অবস্থার প্রধান কারণ, যাইহোক, বার্ধক্য রয়ে গেছে: বয়স বাড়ার সাথে, প্রকৃতপক্ষে, কলামের কশেরুকাগুলি বেশ কয়েকটি পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায়, বিশেষত মেরুদণ্ডের খালের ক্যালিবার মেরুদণ্ডকে সংকুচিত এবং সংকুচিত করতে পারে।

এই ক্ষেত্রে আমরা একটি অধঃপতিত ফর্মের কথা বলি এবং এটি ডিজেনারেটিভ সার্ভিকাল স্টেনোসিসের নাম নেয়।

সময়ের সাথে সম্পর্কিত কারণগুলি ছাড়াও, এমন ঘটনাগুলিও রয়েছে যা সার্ভিকাল স্টেনোসিস হওয়ার সম্ভাবনাকে বাড়িয়ে তোলে, বিশেষত যখন বিষয়টি নির্দিষ্ট ট্রমাতে ভোগে, যেমন তথাকথিত "হুইপ্ল্যাশ", অর্থাৎ একটি হিংসাত্মক প্রতিক্রিয়া। ঘাড় সাধারণত একটি পিছন প্রান্ত সংঘর্ষের কারণে সৃষ্ট. অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে হার্নিয়েটেড ডিস্ক এবং স্পন্ডাইলোলিস্টেসিস, এমন একটি অবস্থা যেখানে একটি কশেরুকা নীচের থেকে এগিয়ে যায়।

অবশেষে, অন্যান্য প্যাথলজিগুলি রয়েছে যা মেরুদণ্ডের খালকে সংকুচিত করতে পারে যেমন:

• হাড়ের পেজেট ডিজিজ, একটি হাড়ের পুনর্নির্মাণ ব্যাধি যা মানবদেহের বিভিন্ন অংশে কঙ্কালের বিকৃতি ঘটায়, মেরুদণ্ডের কলাম এবং মেরুদণ্ডের খাল সহ;
• বাতজনিত বাত;
• সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের স্কোলিওসিস।

রোগ নির্ণয়

ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে, পরবর্তীটি মেরুদণ্ডের মূল জড়িত থাকার উপস্থিতি এবং ডিগ্রি নিশ্চিত করার জন্য ডায়াগনস্টিক ইমেজিং পরীক্ষা (প্রচলিত রেডিওগ্রাফি, গণনা করা টমোগ্রাফি এবং নিউক্লিয়ার ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স) এবং নিউরোফিজিওলজিকাল পরীক্ষাগুলির অনুরোধ করা উপযুক্ত বলে মনে করতে পারে।

প্রকৃতপক্ষে, সার্ভিকাল স্টেনোসিস নির্ণয় করার জন্য, সর্বোত্তম অধ্যয়ন হল সার্ভিকাল ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স, যা আপনাকে প্যাথলজির পর্যায়ে, কম্প্রেশনের অবস্থা (পূর্ববর্তী বা পশ্চাদ্দেশ) হাইপারট্রফির সম্ভাব্য অবস্থার উপর সমস্ত তথ্য পেতে দেয়। লিগামেন্ট, প্রোট্রুশন বা হার্নিয়েটেড ডিস্কের উপস্থিতি বা তার চেয়ে কম এবং মেরুদণ্ডের কোনো ক্ষতির জন্য পরীক্ষা করা।

সার্ভিকাল সিটি পরিবর্তে হাড়ের উপাদান সম্পর্কে আরও তথ্য প্রদান করে।

মেরুদণ্ডের এক্স-রে আপনাকে কশেরুকা বিশ্লেষণ করতে এবং তাদের প্রভাবিত করে এমন কোনও শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন সনাক্ত করতে দেয় (উদাহরণস্বরূপ অস্টিওফাইটস)।

অন্যদিকে, মেরুদণ্ডের এমআরআই বিশদভাবে বিশ্লেষণ করে যে শারীরবৃত্তীয় এলাকার নরম এবং শক্ত টিস্যুগুলি তদন্ত করা হচ্ছে।

এটি ভার্টিব্রাল স্তরে বার্ধক্য এবং আর্থ্রোসিসের পরিণতি যাচাই করার জন্য এবং হার্নিয়েটেড ডিস্ক নির্ণয়ের জন্য একটি কার্যকর পরীক্ষা।

অবশেষে, মেরুদণ্ডের সিটি স্ক্যান আগ্রহের শারীরবৃত্তীয় এলাকার বিশদ ত্রিমাত্রিক চিত্র প্রদান করে।

এক্স-রে এবং একটি রেডিও-অস্বচ্ছ কন্ট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করে মাইলোগ্রাফি মেরুদন্ডী, মেরুদন্ডের স্নায়ু এবং মেরুদণ্ডের খালের অন্যান্য টিস্যুগুলির বিশদ পরীক্ষা করার অনুমতি দেয়।

অনুশীলনে, এটি আপনাকে সার্ভিকাল স্টেনোসিসের কারণে মেরুদণ্ড বা মেরুদণ্ডের স্নায়ুতে ভুগছে কিনা তা সঠিকভাবে নির্ণয় করতে দেয়।

উপরন্তু, চিকিত্সক স্নায়ুর ডিগ্রি নথিভুক্ত করার জন্য ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি, সোমাটোসেন্সরি ইভোকড পটেনশিয়াল এবং/অথবা মোটর ইভোকড পটেনশিয়ালের মতো নিউরোফিজিওলজিক পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন। মর্মপীড়া স্নায়ু শিকড় এবং মেরুদন্ডী কর্ড মধ্যে.

চিকিৎসা

মৃদু স্টেনোসিস সহ রোগীদের যারা তাই হালকা লক্ষণগুলি উপস্থাপন করে, একটি রক্ষণশীল চিকিত্সা নির্দেশিত হয়, যার মধ্যে ফিজিওথেরাপি সেশন এবং ওষুধ গ্রহণ অন্তর্ভুক্ত থাকে।

বিশেষ করে, ব্যথা উপশমকারী এবং ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) অস্থায়ীভাবে ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে (অথবা কর্টিকোস্টেরয়েড যখন NSAID সফল না হয়) লক্ষণগুলি উপশম করার জন্য ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত।

কার্যকরী বিশ্রাম, অর্থাৎ ব্যথার উদ্রেককারী সমস্ত ক্রিয়াকলাপ বা আন্দোলন থেকে বিরত থাকা, এই ধরণের সমস্যা মোকাবেলা করার সময় সর্বদা পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষ করে যখন রেডিকুলোপ্যাথি (অর্থাৎ নিম্ন স্নায়ুর শিকড়ের ঘর্ষণ) বিষয়টিতেও পাওয়া যায়: এই ক্ষেত্রে এটি প্রয়োজনীয় যে ঘাড় বিশ্রামে রাখা হয় এবং এটি একটি নরম অর্থোপেডিক পরতে সাহায্য করতে পারে মণ্ডল.

সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, তবে, সার্জিকাল ডিকম্প্রেশন এবং সার্ভিকাল ল্যামিনেক্টমি দিয়ে এগিয়ে যাওয়া সাধারণ, বিশেষ করে যদি সমস্যাটি মেরুদন্ডকে প্রভাবিত করে।

সার্জারি প্রকৃতপক্ষে গুরুতর স্টেনোস রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়, যা স্নায়বিক ব্যাধিও সৃষ্টি করে।

স্পাইনাল কর্ডের সংকোচন সামনের দিকে, পশ্চাৎদেশে, বা উভয় ক্ষেত্রেই বিরাজ করছে কিনা তার উপর নির্ভর করে, মেরুদন্ডের খালকে ডিকম্প্রেস করার জন্য একটি পূর্ববর্তী, পশ্চাদ্ভাগ বা সম্মিলিত পদ্ধতির সঞ্চালন করা যেতে পারে।

পূর্ববর্তী পদ্ধতির মাধ্যমে স্নায়ুমূলের সংকোচন অপসারণ করা সম্ভব যা সার্ভিকাল মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করতে দেয়।

উত্তরের পদ্ধতির পরিবর্তে প্রায় 15 সেন্টিমিটারের একটি পোস্টেরিয়র সার্ভিকাল মিডলাইন ছেদ করা জড়িত।

প্যারাভার্টেব্রাল পেশীগুলি তারপর দ্বিপাক্ষিকভাবে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, ল্যামিনে পৌঁছায়, তারপর সার্জন মূল্যায়ন করেন যে ল্যামিনাকে সম্পূর্ণভাবে অপসারণ করতে হবে নাকি একটি "ওপেন-ডোর" ল্যামিনোটমি দিয়ে এগিয়ে যেতে হবে, এইভাবে ল্যামিনাকে শুধুমাত্র একপাশে কেটে ফেলা হয়, এইভাবে তাদের ব্লক খোলার অনুমতি দেয়। .

সম্মিলিত পদ্ধতিতে, তবে, ডিকম্প্রেশন পূর্বের এবং পশ্চাৎদেশে সঞ্চালিত হয়।

বয়স, রোগীর সাধারণ অবস্থা এবং ডিকম্প্রেস করা স্তরের সংখ্যার মতো বিষয়গুলির উপর ভিত্তি করে, একটি একক অপারেটিং সেশনে ডাবল অপারেশন সম্পাদনের মূল্যায়ন করাও সম্ভব, অন্যথায় একটি পরপর দুটি ধাপে এগিয়ে যায়।

সার্ভিকাল স্টেনোসিস, পূর্বাভাস

সাধারণত, সার্ভিকাল স্টেনোসিসের মৃদু বা মাঝারি উপসর্গে ভুগছেন এমন ব্যক্তি যদি একটি রক্ষণশীল থেরাপি অনুসরণ করেন, তবে তিনি খারাপের শিকার হন না।

অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও একই জিনিস ঘটে; এর মানে হল যে অস্ত্রোপচারের প্রতিকারগুলি কার্যকর, যদিও অস্ত্রোপচারের জটিলতার শতাংশের সাথে।

সার্জারি খারাপ হওয়া বা জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করার জন্য সঞ্চালিত হয় যা স্নায়বিক ছবিগুলিকে আরও বেশি অক্ষম করে দেয়, কিন্তু, অপারেশনের আগে স্নায়বিক ব্যাধি পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে, রোগীর প্রত্যাশা সম্পর্কে শতকরা হারে অনিশ্চয়তা থাকে।

যেসব ক্ষেত্রে স্টেনোসিসটি মজ্জার ক্ষতির কারণে জটিল হয়েছে, দুর্ভাগ্যবশত উন্নতির জন্য খুব কম জায়গা আছে কিন্তু স্পষ্টতই এটি রোগীর থেকে রোগীর, প্রত্যেকের বৈশিষ্ট্য থেকে, রোগীর মান এবং আনুগত্যের মাত্রা থেকে পরিবর্তিত হয়। পুনর্বাসন প্রক্রিয়া।

কটিদেশীয় স্টেনোসিস অবশ্যই সাবধানতার সাথে চিকিত্সা করা উচিত কারণ এটি যদি খুব গুরুতর পর্যায়ে পৌঁছায় তবে এটি অন্ত্র এবং মূত্রাশয়ের কার্যকারিতার উপর প্রভাব ফেলতে পারে, যার ফলে মলদ্বার এবং/অথবা মূত্রাশয়ের স্ফিঙ্কটারের নিয়ন্ত্রণ নষ্ট হয়ে যায়।

উপরন্তু, সবসময় যখন এটি খুব গুরুতর হয়, এটি প্যারাপ্লিজিয়ার সাথে যুক্ত হতে পারে, যেমন শরীরের নীচের অংশের একটি মোটর এবং/অথবা সংবেদনশীল দুর্বলতা, সমস্ত জটিলতা যা সার্ভিকাল ডিকম্প্রেশন সার্জারির পরে ফিরে আসা কঠিন।

সার্ভিকাল স্টেনোসিস প্রতিরোধ

সার্ভিকাল স্টেনোসিসের মতো একটি অবস্থা প্রতিরোধ করা কঠিন, যদি এটি বার্ধক্যের সাথে সম্পর্কিত হয় তখন অসম্ভব না হয়।

যাইহোক, এমন কিছু সৎ আচরণ রয়েছে যা, যদি যত্ন সহকারে গৃহীত হয়, তাহলে মেরুদণ্ডকে রক্ষা করে এবং মেরুদণ্ডের স্টেনোসিসের বিভিন্ন রূপ সহ এটিকে প্রভাবিত করে এমন কোনও প্যাথলজিকে বিলম্বিত করে। কি করো?

• সঠিক বসার ভঙ্গি গ্রহণ করুন।
• সঠিক কৌশলের সাহায্যে ভারী বোঝা উত্তোলন করুন (এটি হার্নিয়েটেড ডিস্কগুলিকেও প্রতিরোধ করে)।
• একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণ করুন, যেমন একটি সুষম খাদ্য (স্থূলতা এবং ডায়াবেটিস সার্ভিকাল স্টেনোসিসের জন্য প্রমাণিত ঝুঁকির কারণ)।
• ধূমপান নয়।

আরও পড়ুন

ইমার্জেন্সি লাইভ আরও বেশি...লাইভ: আইওএস এবং অ্যান্ড্রয়েডের জন্য আপনার সংবাদপত্রের নতুন বিনামূল্যের অ্যাপ ডাউনলোড করুন

সার্ভিকালজিয়া কি? কর্মক্ষেত্রে বা ঘুমানোর সময় সঠিক ভঙ্গির গুরুত্ব

সার্ভিকালজিয়া: কেন আমাদের ঘাড়ে ব্যথা হয়?

সার্ভিকাল স্টেনোসিস: লক্ষণ, কারণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা

জরুরী ওষুধে ট্রমা রোগীদের সার্ভিকাল কলার: কখন এটি ব্যবহার করবেন, কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ

মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা: এটি ভেস্টিবুলার মাইগ্রেন হতে পারে

মাইগ্রেন এবং টেনশন-টাইপ মাথাব্যথা: কীভাবে তাদের মধ্যে পার্থক্য করা যায়?

প্রাথমিক চিকিৎসা: মাথা ঘোরার কারণগুলিকে আলাদা করা, সংশ্লিষ্ট প্যাথলজিগুলি জানা।

প্যারোক্সিসমাল পজিশনাল ভার্টিগো (BPPV), এটা কি?

সার্ভিকাল মাথা ঘোরা: কিভাবে 7 ব্যায়াম দিয়ে এটি শান্ত করা যায়

পিঠে ব্যথা: এটি কি সত্যিই একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি?

ভঙ্গি, যে ভুলগুলি সার্ভিকালজিয়া এবং অন্যান্য মেরুদণ্ডের ব্যথার দিকে পরিচালিত করে

লুম্বাগো: এটি কী এবং এটি কীভাবে চিকিত্সা করা যায়

কটিদেশীয় খোঁচা: একটি এলপি কি?

সাধারণ নাকি স্থানীয় এ.? বিভিন্ন ধরনের আবিষ্কার করুন

A. এর অধীনে ইনটিউবেশন: এটি কীভাবে কাজ করে?

লোকো-আঞ্চলিক এনেস্থেশিয়া কীভাবে কাজ করে?

অ্যানাস্থেসিওলজিস্টরা কি এয়ার অ্যাম্বুলেন্স মেডিসিনের জন্য মৌলিক?

অস্ত্রোপচারের পরে ব্যথা উপশমের জন্য এপিডুরাল

কটিদেশীয় খোঁচা: একটি মেরুদণ্ডের ট্যাপ কি?

লাম্বার পাংচার (স্পাইনাল ট্যাপ): এটি কী নিয়ে গঠিত, এটি কীসের জন্য ব্যবহৃত হয়

কটিদেশীয় স্টেনোসিস কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়

লাম্বার স্পাইনাল স্টেনোসিস: সংজ্ঞা, কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা

উৎস

বিয়াঞ্চে পজিনা