Grčevi jednjaka: bol u grudima, koji možete osjetiti dok radite fizičku aktivnost, može se protumačiti kao znak upozorenja za srčanu bolest

Umjesto toga, to može biti simptom problema u jednjaku gdje je promijenjena njegova pokretljivost.

Ovo stanje je poznato kao difuzni spazam jednjaka.

Abnormalne kontrakcije, tipičan znak grčeva jednjaka

Jednjak je organ dug oko 25 centimetara, koji se nalazi ispred kičmeni stup, koji povezuje ždrijelo sa želucem i neophodan je da hrana nastavi probavni proces koji je započeo u ustima.

Nakon gutanja, ono što je progutano prolazi kroz jednjak u želudac.

Muskulatura jednjaka, proksimalno prugasta, a distalno glatka, sastoji se od unutrašnjeg sloja kružnih snopova i vanjskog sloja uzdužnih slojeva koji pomoću propulzivne kontrakcije (peristaltike) omogućavaju progutanoj hrani da se kreće niz jednjak.

Kada su ove kontrakcije promijenjene i nastaju nehotice, imamo difuzni grč jednjaka.

Kontrakcije su obično simultane i produžene, vrlo dinamične.

Često se mijenja i funkcija kardije, donjeg sfinktera jednjaka, koji se nalazi između posljednjeg dijela jednjaka i želuca.

Simptomi grčeva jednjaka

Difuzni grč jednjaka nije vrlo često stanje, ali je češći od ahalazije jednjaka, ozbiljnijeg stanja koje pogađa jednjak.

Karakterizira ga prisustvo povišenog tonusa u donjem ezofagealnom sfinkteru i odsustvo fiziološke peristaltike u tijelu jednjaka.

Tokom godina, grč jednjaka može evoluirati u ovu patologiju.

Bolesnici sa difuznim spazmom jednjaka žale se na retrosternalnu bol, čak i noću, povezanu s disfagijom, tj. osjećajem otežanog gutanja nakon uzimanja hrane ili tekućine (naročito ako je jako vruća ili vrlo hladna).

Ovaj bol u grudima može se pojaviti i bez disfagije, na primjer kada je pacijent uključen u fizičku aktivnost, i može ukazivati ​​na anginu pektoris.

Poznat i kao jednjak sa vadičepom zbog radiološke slike koja se vidi nakon obroka sa ograničenjem, grč jednjaka ima nepoznate uzroke.

Pravi se razlika između primarnog i sekundarnog oblika bolesti.

U potonjem slučaju, bolest je često povezana s gastroezofagealnom refluksnom bolešću.

Dijagnoza i liječenje grčeva jednjaka

Za dijagnosticiranje ove bolesti, pored ljekarskog pregleda sa adekvatnom anamnezom i procjenom simptoma, potrebni su i određeni instrumentalni testovi.

Rendgen s kontrastnim sredstvom je koristan, ali često može biti negativan, pa je neophodna manometrija da bi se pratio pritisak i pokreti jednjaka i kardije kroz malu cijev umetnutu u jednjak.

Instrumentalni pregledi su također važni kako bi se isključila prisutnost gastroezofagealne refluksne bolesti.

Liječenje primarnog oblika nije jednostavno: uključuje upotrebu nitrata i blokatora kalcijevih kanala, koji mogu smanjiti simptome pomažući u opuštanju mišića, ali obično imaju prolazan učinak.

U nekim slučajevima može biti indicirana injekcija botulinum toksina u donji ezofagealni sfinkter.

U težim slučajevima, pacijent se podvrgava operaciji seciranja kružnog mišićnog sloja i smanjenja kontrakcija (hirurška miotomija).

Liječenje sekundarnog oblika također uključuje primjenu anti-refluks terapije.

Pročitajte takođe:

Bronhoskopija: Ambu postavlja nove standarde za endoskop za jednokratnu upotrebu

Prvi put ikad: uspješna operacija s endoskopom za jednokratnu upotrebu na imunodiranom djetetu

Dijagnoza i liječenje: šta je ekoendoskopija?

Gastroezofagealni refluks: uzroci, simptomi, testovi za dijagnozu i liječenje

Izvor:

humanites