Upala grla: kada je uzrokovana streptokokom?

By Cristiano Antonino On Mar 19, 2022

Bol u grlu uzrokovanu streptokokom treba dijagnosticirati brisom ždrijela i liječiti antibioticima. Može izazvati ozbiljne komplikacije

U većini slučajeva upala grla je virusna i stoga ne treba antibiotike

Obično je grlobolja uzrokovana virusom praćena drugim simptomima kao što su prehlada, konjuktivitis, promuklost ili dijareja.

U slučaju plaka u grlu, djetetu ne treba davati antibiotike bez prethodnog uzimanja brisa ždrijela na streptokok.

Streptokokni faringotonzilitis je jedini koji zahtijeva liječenje antibioticima.

Antibiotik je uvek amoksicilin.

Bol u grlu: šta je to i šta ga uzrokuje

Bolest je jedan od najčešćih simptoma kod djece i odraslih kada postoji infekcija gornjih dišnih puteva.

U većini slučajeva, grlobolja je virusnog porijekla i stoga ne zahtijeva antibiotike.

Samo kod 3 od 10 djece bolno grlo je uzrokovano streptokokom grupe A.

Simptomi upale grla

Tipičan bol kod upale grla je znak upale, koja može zahvatiti samo ždrijelo (faringitis) ili i krajnike (faringotonzilitis).

Obično su faringitis i faringotonzilitis uzrokovani virusima praćeni drugim tipičnim znacima virusnih bolesti, kao što su prehlada, konjuktivitis, promuklost ili dijareja.

U slučaju upale grla, krajnici mogu biti povećani u volumenu, crvenili i prekriveni bjelkastim materijalom.

Tehnički izraz je eksudat: to su takozvani bjelkasti plakovi uzrokovani reakcijom imunološkog sistema na infekciju.

Plakovi nisu sinonim za streptokoke.

Mogu se pojaviti i kod faringotonzilitisa virusnog porijekla (npr. kod mononukleoze ili kod adenovirusnih infekcija).

Stoga, ako postoje plakovi na krajnicima, nikada ne treba započeti s antibioticima, a da prethodno ne provjerite strep brisom.

Pedijatrija: kada je to streptokok?

Nažalost, ni najiskusniji pedijatar pregledom ne može sa sigurnošću reći da li je streptokokni streptokok odgovoran za faringotonzilitis.

Za dijagnozu, prisustvo streptokoka se mora dokazati brisom brisa.

Grupa A beta hemolitički streptokokni faringotonzilitis (SBEGA) je jedini koji zahtijeva liječenje antibioticima.

Liječenje antibioticima nikada ne treba započeti osim ako se prethodno ne uzme bris.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

STRUČNJACI ZA NJEGU DJECE U MREŽI: POSJETITE LEKARICU NA EMERGENCY EXPO-u

Liječenje i prevencija pedijatrijske upale grla

Liječenje može skratiti i ublažiti upalu grla, ali je uglavnom usmjereno na prevenciju komplikacija, kao što su reumatska bolest, akutni postinfektivni glomerulonefritis ili PANDAS (Pedijatrijski autoimuni neuropsihijatrijski poremećaji povezani sa streptokoknim infekcijama).

Reumatska bolest, koja se manifestira groznicom, bolovima u zglobovima i otokom i često zahvaća srce, nastaje nakon infekcije beta-hemolitičkim streptokokom grupe A.

Najčešće obolijevaju djeca između 5 i 15 godina, dok je rijetka mlađa od 4 godine.

Da bi se osigurala prevencija reumatskih bolesti, antibiotska terapija se mora započeti u roku od 9 dana od pojave upale grla.

Tako da nam se nikamo ne žuri: da bismo započeli antibiotik, možemo bezbedno čekati rezultat brisa.

Bol u grlu, antibiotik izbora je uvijek Amoksicilin

80% streptokoka je otporno na antibiotike koji pripadaju klasi makrolida (kao što su klaritromicin ili azitromicin) i stoga ih treba izbjegavati.

Akutni postinfektivni glomerulonefritis karakterizira pojava tamne boje urina, znak prisustva crvenih krvnih zrnaca, arterijska hipertenzija, otok (edem) i kontrakcija izlučivanja mokraće (diureza).

PANDA karakterizira pojava opsesivno-kompulzivnog poremećaja povezanog ili ne s tikovima.

Postoji visoka učestalost nosilaca streptokoka.

Drugim riječima, bakterija je prisutna u grlu između 5 i 20% djece bez izazivanja stvarne infekcije.

Kod nosilaca streptokoka liječenje je potpuno neučinkovito.

Stoga, nema smisla liječiti dijete pozitivnim brisom, ali bez simptoma (tj. bez upale grla i bez temperature).

Iz istog razloga, takođe je uzaludno uzimanje brisa na kraju antibiotske terapije.