Liječenje hipotermije: smjernice medicinskog društva Wilderness
Slučajna hipotermija definira se kao nenamjerni pad temperature jezgre na 35 ° C ili nižu. Slučajna hipotermija uzrokovana izloženošću okoline može se javiti u bilo koje godišnje doba, čak i u umjerenoj ili tropskoj klimi.
Najveći rizik predstavljaju hladno i vlažno okruženje. Slučajna hipotermija se može javiti kod ljudi koji sudjeluju u radu i rekreaciji na otvorenom, uključujući putnike u divljini.
Slučajna hipotermija je kroz istoriju bila bolest ratova i drugih katastrofa. Osim što se javlja u okolini divljine, hipotermija je povezana s beskućništvom u gradovima i upotrebom alkohola i drugih supstanci, uključujući rekreativne i terapeutske droge. Ali koji su najbolji savjeti za liječenje hipotermije?
Liječenje hipotermije: kada se može javiti
Hipotermija može nastati tokom reanimacije u hitnim situacijama (jatrogena hipotermija).
Hipotermija može pratiti traumu, sepsu, bolesti koje smanjuju metabolizam, poput hipoendokrinih stanja, i bolesti koje utječu na termoregulaciju, poput raka ili moždanog udara.
Terapijska hipotermija, koja se inducira radi neuroprotekcije kod pacijenata sa srčanim zastojem koji se ne povrate svijesti nakon povratka spontane cirkulacije, izvan je opsega ovog pregleda.
Hipotermija nastaje kao rezultat neto gubitka topline iz tijela.
Toplina se može izgubiti ili dobiti provođenjem, konvekcijom i zračenjem, a može izgubiti isparavanjem.
Provođenje je direktni prijenos topline s toplijih na hladnije objekte koji su u međusobnom dodiru.
Konvekcija je prijenos topline na ili iz plina ili tekućine koja se kreće.
Zračenje je prijenos topline u obliku elektromagnetske energije između 2 objekta koji su međusobno vidljivi.
Isparavanje je gubitak topline isparavanjem tekućine - obično vode - u znoju, na koži ili u odjeći ili zbog neosjetljivih gubitaka na koži ili disanjem.
Ljudsko tijelo pokušava održati temperaturu jezgre od 37°C ± 0.5°C. Termoregulacijski kontrolni centar u hipotalamusu prima podatke od centralnih i perifernih termalnih receptora.
Integrirani toplinski signal pokreće autonomne reflekse koji kontroliraju pokreću li se reakcije hlađenja, poput vazodilatacije ili znojenja, ili reakcije zagrijavanja, poput vazokonstrikcije ili drhtavice.
Periferni protok krvi također je djelomično reguliran lokalnom temperaturom kože.
Ljudi su nastali u tropima s ograničenim fiziološkim sredstvima kako bi izbjegli razvoj hipotermije.
Vježbanje i drhtavica mogu povećati brzinu metabolizma kako bi se spriječila hipotermija ako su zalihe hrane i izolacija odgovarajuće, ali korist može biti ograničena uvjetima okoline.
Prevencija hipotermije kod ljudi uglavnom ovisi o ponašanju, posebno nošenju izolacijske odjeće i korištenju zaklona.
Liječenje hipotermije: osnovni principi
Osnovni principi zagrijavanja žrtve hipotermije su očuvanje topline koju ima i zamjena tjelesnog goriva koje sagorijeva da bi stvorila tu toplinu.
Ako osoba drhti, ona ima sposobnost da se zagrije brzinom od 2 stepena C na sat. Ali postoje različiti nivoi hipotermije.
Kad je osoba u teškoj hipotermiji, može pokazati sve prihvaćene kliničke znakove smrti: hladnoću, plavu kožu, fiksne i proširene zjenice, bez vidljivog pulsa, bez vidljivog disanja, stanje u komi i ukočene mišiće.
Medicinsko društvo Wildernessa kreiralo je jednostavnu smjernicu da znate što učiniti u različitim situacijama hipotermije:
Related Posts
