Nemogući slučaj OHCA (van bolničkog srčanog hapšenja)
Dr Marcelo A. Okamura govori nam o slučaju OHCA koji se dogodio dok je bio na dužnosti.
Ovaj se izvještaj temelji na istinitim činjenicama, međutim, čak i ako su neki modificirani aspekti živjeli u jedinstvenom trenutku, cilj je potaknuti čitatelje na razmišljanje u što vjerujemo i posljedice naših stavova.
Slučaj OHCA: svedočenje
„Jednog dana u nevolji sa mnogima hitni pozivi, u Napredni tim za podršku u životu od medicinska hitna služba in Brazil bio pozvan za spašavanje djeteta, žrtva saobraćajne nesreće, koju su nesvjesni pronašli svjedoci tog stravičnog događaja.
Bio sam dežurni doktor. U Brazilu, lekari učestvuj hitne medicinske usluge i izvodi postupke izvan Bolnica za održavanje života kritičnih pacijenata. Po dolasku na to mjesto pronašao sam malo dijete pod školskim vozilom, bez znakova života.
Vatrogasci i Spasilačka ekipa takođe su bili na licu mesta. Iznenada me je obuzeo osjećaj zabrinutosti profesionalci, jer je uobičajeno dobiti osjećaj gužve čak i kod najiskusnijih profesionalaca kad naiđemo na dijete sa kojim srčani udar.
Predbolesnički postupak
Mala žrtva bila je djevojčica stara 5 i već je unutra asistola. Započeli smo brzu reanimaciju tog malog pacijenta. Vatrogasci, doktori, I medicinske sestre učestvovali u CPR taj dan. Tijekom prvih pet minuta, pored kompresije u grudima i potpomognute ventilacije, mali pacijent je već primao intravenski adrenalin i dodatni kisik putem ručnog reanimatora koji je omogućavao prolaz zraka kroz endotrahealnu cijev.
Nakon prvih petnaestak minuta spontani povratak cirkulacije nije se dogodilo, stvarajući osećaj straha između nas. Mnogi od nas, koji smo tog dana pokušavali spasiti malog pacijenta, više nisu vjerovali da će se to malo srce ponovno tući.
Zanimljivo je da niko od nas nije htio zaustaviti napredne reanimacije na ulici. Kako vrijeme prolazi, između injekcija adrenalina, prsa u prsima, ventilacije i neprekidne potrage za otkrivanjem uzroka koji bi mogli dovesti do zastoja srca. I suprotno dokazima o efikasnosti povratka cirkulacije u CPR-om s produljenom reanimacijom, inzistirali smo na tome da nešto nije moguće: pacijent bi trebao ponovo imati otkucaje srca.
Srećan kraj
Nakon trideset dvije minute, iznenadio nas je rekord na srčanom monitoru. To je bio zapis o sinusna tahikardija i pacijent je čudom imao karotidni puls!
Nova emocija preuzela je tim u tom trenutku, jer je bilo nemoguće obuzdati krik radosti.
Lično sam pratio oporavak malog pacijenta u bolnici do otpusta. Došlo je do posljedica zbog perioda anoksije. Iako nije govorila, pogledala me je s osjećajem zahvalnosti koji je nikad neću zaboraviti.
Nakon otpusta, bio sam u mogucnosti da je ponovo pronalazim u naredne tri godine, jer me je posjetio na lijecničkim pregledima kako bih proslavio rodjendan. Tada je više nisam vidio, jer se porodica preselila u drugi grad.
Tog dana ostali smo ujedinjeni trideset dvije minute, jer smo se nadali da će mali pacijent opet živjeti. I tako možemo biti svjedoci čudu: ponovno rođenje života. "
Ovaj izvještaj zasnovan je na istinitim činjenicama. Vatrogasne ekipe i spasilačke ekipe djeluju na mladiću zahvaćenom srčanom zastojem 32 minute. Nakon toga nastupa OHCA.
READ ALSO
Srčana hapšenja van bolnice i COVID, Lancet je objavio studiju o povećanju OHCA
Dronovi u hitnoj pomoći, AED zbog sumnje u vanbolnički srčani zastoj (OHCA) u Švedskoj
Da li zagađenje zraka utiče na OHCA rizik? Studija Univerziteta u Sidneju
Preživjeti OHCA - Američka udruga za srce otkrila je da CPR samo za ruke povećava stopu preživljavanja
OHCA kao treći vodeći uzrok bolesti gubitka zdravlja u SAD
AUTOR
Dr Marcelo Okamura - Medicinski koordinator za predbolničku službu (APH) za CCR ViaOeste