Ako se pacijent žali na otečena stopala, može postojati instinkt da se umanji ili čak nasmije, a to bi bila vrlo ozbiljna greška: ponekad su simptom ozbiljnih nedijagnosticiranih patologija.

Otok, poznat i kao edem, nekog dela tela je stagnacija tečnosti, posebno vode, u potkožnom panikulusu, odnosno tkivima ispod kože.

Dok oticanje i rezultirajuće povećanje stopala i gležnjeva mogu biti prilično česta pojava, to može biti i simptom ozbiljnih bolesti.

Otečena stopala imaju simptomatologiju koja može ukazivati ​​na nešto drugo

Govoreći o otečenim stopalima i gležnjevima, simptomatologija povezana s otečenim stopalima može biti raznolika i uključuje, na primjer:

• toplina;
• crvenilo;
• plavkasto-ljubičasta promjena boje kože;
• svrbež;
• bol.

Moramo slušati signale koje nam naše tijelo daje i ponašati se zdravorazumno.

Ako su otok i bilo koja prateća simptomatologija izraženi i imaju tendenciju da potraju, čak i povremeno, preporučljivo je što prije nastaviti s liječničkim pregledom radi odgovarajuće procjene.

Simptomi koji bi trebali upozoriti

Posebno, oticanje bi trebalo da izazove uzbunu, kao potencijalno indikativno za ozbiljno stanje opasno po život koje zahteva hitnu medicinsku akciju, kada je povezano sa:

• visoka temperatura
• palpitacije i/ili bol u grudima;
• kratak dah; otežano disanje; gušenje;
• utrnulost u tom području, osjećaj vrućine i bola posebno u predjelu listova;
• oticanje lica, očiju, usana i usta.

Stoga je važno naglasiti da je irelevantno da li je simptomatologija jednostrana ili bilateralna.

Očigledno je da će u slučaju traume biti zahvaćeno samo jedno od dva stopala, ali doktor naglašava kako se, na primjer, u slučajevima venske ili kardiovaskularne insuficijencije može desiti da prvo jedno stopalo otekne, a zatim jednom ovaj je ispuhao, na drugom se stvara edem.

Uzroci otečenih stopala

Također može postojati mnogo uzroka otečenih stopala, od kojih su neki parafiziološki ili ne izazivaju posebnu zabrinutost.

Uobičajeni uzroci

Blago oticanje stopala može biti uzrokovano nekoliko uobičajenih faktora kao što su:

• sjedilački način života i predugo stajanje u istom položaju;
• cipele koje su preuske, posebno za žene koje, ako nose ravne cipele (bez potpetice od najmanje 4/5 cm), mogu iskusiti blago oticanje stopala uveče;
• vrućina i visoke temperature koje uzrokuju fiziološku vazodilataciju;
• stajanje duže vreme;
• prekomjerna konzumacija alkohola i slane hrane koja dovodi do zadržavanja vode;
• trudnoća, tokom koje je blago oticanje stopala normalno: materica, povećavajući veličinu, stišće šuplju venu uzrokujući edeme na nogama i stopalima. Međutim, ako je otok značajan, potrebno je uvjeriti se da se ne radi o gestozi (preeklampsiji) za koju pored edema postoji povišen krvni tlak i problemi s funkcijom bubrega.

Ostali uzroci otečenih stopala:

Edem stopala može biti uzrokovan i:

• traume i frakture jedne ili više struktura stopala;
• upalna stanja, kao što su artritis, giht, burzitis, artroza, tendonitis, vaskulitis, lajmska bolest, itd.;
• infekcije, sistemske (npr. streptokok) i lokalne (bradavice, mikoze, atletsko stopalo). Posebno u ovom slučaju mogu biti povezani crvenilo i groznica;
• alergije, kao u slučaju ujeda insekata, ili uzimanja lijekova, hrane i supstanci, koje općenito, osim edema u području kontakta, mogu dovesti do oticanja očiju, usana, lica, pa čak i grkljana, progresivno sprečavajući sposobnost govora i disanja. U tom slučaju potrebna je hitna medicinska intervencija;
• uzimanje određenih lijekova, kao što su antihipertenzivi (za kontrolu krvnog tlaka), protuupalni NSAIL, estrogeni, kortikosteroidi, terapije dijabetesa (tiazolidindioni).

Otečena stopala kao pokazatelj ozbiljnih bolesti

U nekim slučajevima, međutim, edem može biti znak nekih velikih bolesti koje uključuju:

• zatajenje srca: kada srce ne može efikasno pumpati, to dovodi do nakupljanja krvi u donjim udovima i abdomenu, što rezultira oticanjem. Tečnost se također može akumulirati u plućima (plućni edem), što dovodi do simptoma kao što su otežano disanje i otežano disanje;
• kronična venska insuficijencija: ako su zalisci u venama nogu oslabljeni ili oštećeni, krv iz perifernih dijelova tijela može se teško vratiti u srce i stagnirati, uzrokujući oticanje, a često i pojavu proširenih vena;
• venska tromboza: oticanje u nozi praćeno bolom i vrućinom može biti posljedica krvnog ugruška u venama koji potpuno ili djelomično ometa protok krvi, što dovodi do duboke venske tromboze;
• oštećenje ili bolest jetre, kao što je ciroza, može ograničiti kapacitet organa i smanjiti protok krvi, što dovodi do nakupljanja tekućine u abdomenu (ascites) i nogama;
• oštećenje ili oboljenje bubrega: ako bubrezi nisu u stanju da u potpunosti obavljaju svoj zadatak filtriranja krvi i eliminacije otpadnih tvari u urinu, može doći do edema, obično u donjim udovima i oko očiju;
• oštećenje limfnog sistema i limfedem: kvar limfnog sistema ili uklanjanje limfnih čvorova i/ili limfnih sudova može dovesti do stagnacije limfe (limfedema);
• dijabetes: dijabetes melitus može uzrokovati promjene u vaskularnoj i neurološkoj funkciji, posebno u perifernim područjima kao što je stopalo, što dovodi do otoka i čireva na udovima;
• gojaznost: gojaznost i višak kilograma često uzrokuju probleme sa cirkulacijom sa nakupljanjem tečnosti u udovima, što takođe može biti povezano sa slabom ili teškom motoričkom aktivnošću.

Otečene noge kod starijih osoba

Populacija koja je najviše pogođena ovom pojavom su svakako starije osobe, zbog faktora svojstvenih i starosti, a to mogu biti:

• tekuća terapija lijekovima
• malo pokreta;
• razvoj reumatskih i artritisnih bolesti.

Kod djece

Kod djece bez posebnih problema, otečenost stopala je, u većini slučajeva, često povezana s traumom i ozljedom.

Kada potražiti savjet liječnika

Uvijek je dobra ideja potražiti savjet liječnika ako je otok značajan, uzrokuje bol i konstantan ili povremen, ali čest, također u zavisnosti od nečije medicinske i porodične anamneze.

Iznad svega, u slučaju patologija kao što je limfedem, koji dovode do nakupljanja limfe u jednom ili više udova, ako se ne dijagnosticira i ne liječi, edem, koji u prvoj fazi nestaje noćnim mirovanjem, na kraju perzistira u ujutro, što dovodi do zadebljanja kožnog tkiva do tačke trajnog otoka i deformacije.

Koje preglede uraditi za otečena stopala

U slučaju otečenih stopala, lekar će propisati jednostavne preglede prvog nivoa kao npr

• hematohemijski pregledi, kako bi se isključile sistemske patologije i procijenila funkcija bubrega i jetre;
• kardiološki pregled sa merenjem krvnog pritiska i elektrokardiogramom, radi inicijalne procene srčane funkcije.

Na osnovu nalaza kardiološkog pregleda, mogućnost dubinskog pregleda ehokardiografijom i/ili ehokolordoplerom, neinvazivnim i ponovljivim pregledom koji omogućava procjenu zdravlja, funkcionalnosti i prohodnosti vena i arterija, postavljanje dijagnoze i evaluacija svih glavnih vaskularnih patologija, također se može istaknuti.

Medicinski tretman otečenih stopala

Liječenje otečenog(ih) stopala(a) određuje specijalista na osnovu uzroka(a) koji su proizašli iz kliničke procjene. Samo kao primjer, može se koristiti sljedeće

• protuupalni i/ili lijekovi za ublažavanje bolova, za liječenje trauma, ozljeda, artritisa i upalnih stanja;
• antihistaminici, u slučaju alergija;
• antibiotici, u slučaju bakterijskih infekcija;
• antikoagulansi i lijekovi za poboljšanje protoka krvi, zajedno s kompresijskim čarapama, kao ciljane terapije za poboljšanje kardio-cirkulacijske funkcije;
• diuretički lijekovi, koji pomažu odvodnju viška tekućine;
• ručna terapija, kao što su masaže zajedno sa kompresivnim zavojima, koji također mogu pomoći drenaži viška tekućine.

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Ortopedija: Šta je Hammer Toe?

Šuplje stopalo: šta je to i kako ga prepoznati

Profesionalne (i neprofesionalne) bolesti: udarni talasi za liječenje plantarnog fasciitisa

Ravna stopala kod djece: kako ih prepoznati i što učiniti u vezi s tim

Izvor:

GSD