Bronchiolitida u kojenců: příznaky

Epidemie bronchiolitidy jsou v chladném období velmi časté. Jsou to především děti, které jsou nejsnáze vystaveny infekci respiračním syncytiálním virem, který je zodpovědný za hlavní příznaky respirační infekce.

Co je bronchiolitida?

Bronchiolitida je typické onemocnění raného dětství, které postihuje dolní cesty dýchací.

Ve většině případů je způsobeno respiračním syncytiálním virem (VRS), jednou z nejčastějších příčin zánětu postihujícího bronchioly, tedy poslední větve průdušek (o průměru menším než milimetr).

Jde o obzvláště zákeřný virus, který zužuje kalibr průdušinek, snižuje proudění vzduchu do plic a způsobuje dýchací potíže.

Je také zvláště odolný vůči běžným antiseptikům a nejjednodušším sterilizačním postupům.

ZDRAVÍ DĚTÍ: VÍCE O MEDICHILDU ZÍSKEJTE NAVŠTÍVENÍ STÁNKU NOUZOVÉHO EXPO

Závažnost bronchiolitidy je tím větší, čím nižší je věk postiženého kojence.

Ve skutečnosti je infekce závažnější, když postihne předčasně narozené dítě nebo děti s již existujícími onemocněními (kardiální a plicní malformace, abnormality imunitního systému atd.), ačkoli je schopna infikovat dýchací systém pacientů jakéhokoli věku.

Respirační syncytiální virus: jak se šíří?

VRS odpovědný za bronchiolitidu je virus, který se snadno přenáší z člověka na člověka částicemi uvolněnými do vzduchu při kýchání a kašli, ale také usazenými na předmětech a neúmyslně přiváděnými do kontaktu s ústy, nosem nebo očima.

Je to proto, že respirační syncytiální virus může přežít v prostředí, na kůži a tvrdých površích (jako jsou stoly, kliky dveří, hračky a postýlky) až 7 hodin.

Po infikování trvá inkubační doba asi 4 dny, zatímco virová nálož zůstává aktivní u dětí alespoň 10 dní.

Dalšími faktory podílejícími se na zvýšení rizika infekce u malých dětí jsou nepříznivé podmínky prostředí jako např

nadměrná tlačenice
pasivní kouření
přítomnost dalších dětí školního věku v domácnosti jako možných přenašečů viru.

Příznaky bronchiolitidy

Obecně se bronchiolitida projevuje příznaky společnými pro většinu zánětů postihujících dýchací systém.

Vzácně doprovázená horečkou (a v každém případě, pokud je přítomna, s velmi nízkými teplotami), bronchiolitida způsobuje především nosní sekreci a dýchací potíže (dušnost) doprovázené exspiračním syčením, sípavým kašlem a dušností.

S těmito obtížemi souvisí i zrychlená dechová frekvence (tachypnoe), namodralé zbarvení rtů a okolí úst a tlak na hrudi v důsledku námahy při nádechu.

Další příznaky, které mohou následovat, jsou nechutenství, nespavost, podrážděnost a celkově utrápený vzhled dítěte.

Kdy by se měla bronchiolitida znepokojovat?

Je důležité, aby rodiče pečlivě sledovali symptomy s pediatrem a byli informováni o možném vývoji a zhoršení klinického obrazu, který může bronchiolitida způsobit.

Příznaky, které by měly vést k vyšetření v nemocnici, jsou: snížené krmení, přítomnost epizod apnoe a výskyt dýchacích potíží.

Související příspěvky