Vodíková dechová zkouška: k čemu se používá a jak se provádí

H2-dechový test je rychlý a bezbolestný test užitečný pro diagnostiku přítomnosti Helicobacter Pylori, bakterie zodpovědné za mnoho případů gastritidy.

Test se provádí v případech podezření na gastroduodenální vředy nebo v přítomnosti epigastralgie a často se provádí poté, co pacient podstoupil eradikační antibiotickou terapii, aby se zjistilo, zda byla bakterie eliminována.

Z čeho se skládá vodíkový dechový test

Helicobacter Pylori je mikroorganismus, který přilne k žaludeční sliznici a přežije žaludeční kyselost, protože obsahuje ureázu, enzym, který štěpí močovinu na oxid uhličitý (CO2) – absorbovaný a vyloučený plícemi – a amoniak.

Normálně ureáza není v těle přítomna, takže požitá močovina se likviduje močí.

Právě na tomto procesu je založen vodíkový dechový test

Pacient užívá orálně močovinu obsahující (neradioaktivní a neškodný) izotop uhlíku 13C.

Pokud je přítomen, Helicobacter Pylori rozkládá močovinu produkcí CO2 se stopami izotopu; „označený“ oxid uhličitý končí v oblasti vydechované z plic, která může být analyzována na přítomnost ureázy v těle a tím i bakterie.

Pacient proto musí nejprve vyfouknout všechen vzduch z plic do lahvičky (odběr bazálního vydechovaného vzduchu), poté spolknout tabletu močoviny označenou izotopem 13C (rozpuštěnou v nápoji) a po asi 30 minutách vyfouknout další vzduch do nové lahvičky.

Přítomnost Helicobacter Pylori je diagnostikována, pokud po požití tablety dojde ke zvýšení 13C ve vydechovaném vzduchu.

Test nemá žádné kontraindikace, je jednoduchý na provedení a má dobrou senzitivitu a specificitu.