Hyperhidróza: definice, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Hyperhidrózu lze definovat jako nadměrnou produkci potu. Toto velmi vydatné pocení nelze považovat za skutečnou patologii, ale je spíše příznakem jiných onemocnění nebo určitých organických stavů

Ve skutečnosti, ačkoli diagnóza této poruchy může být jednoduchá, může být tento stav spojen s endokrinními chorobami nebo podporovat infekce.

Z tohoto důvodu mohou být vyžadovány další testy ošetřujícího lékaře.

Příčin hyperhidrózy je mnoho a mohou se u jednotlivých pacientů značně lišit.

Tento stav může postihnout celé tělo nebo pouze určité části, jako jsou ruce, podpaží, nohy a třísla.

Navíc tento stav postihuje muže i ženy stejně a není ovlivněn pohlavím ani věkem.

Mezi důsledky hyperhidrózy jistě patří psychické nepohodlí a potíže s adaptací ve společnosti.

Příznaky hyperhidrózy

Příznaky hyperhidrózy lze přeložit dvěma jednoduchými slovy: nadměrné pocení.

Pocení samo o sobě je fyziologický stav u lidí a zvířat.

Množství produkovaného potu se může značně měnit v závislosti na různých faktorech, především na venkovní teplotě.

Za normálních podmínek dokáže dospělý člověk vyprodukovat asi půl litru potu, který se může v horkém počasí nebo vysokých teplotách zvýšit až na dva litry za hodinu.

Hyperhidróza se však projevuje jako nadměrné pocení v poměru k normálu na celém těle nebo v určitých oblastech.

Nejčastěji se vyskytuje např. na dlaních a nohou, ale dalšími postiženými místy mohou být i podpaží, třísla, krk, záhyby rukou a nohou.

Příznaky hyperhidrózy jsou tedy shrnuty v nadměrném pocení, které může také vést k zápachu a psychickému nepohodlí v důsledku společenského ztrapnění tohoto stavu.

A konečně nadměrné pocení může také vést k podráždění a zánětu kůže, které se mohou časem stát chronickými a vést k tvorbě puchýřů a silnému pocitu svědění a pálení.

Příčiny

Přestože je tento stav poměrně častý, příčiny hyperhidrózy mohou být velmi odlišné a mohou se u každého pacienta měnit.

Primární hyperhidróza je dysfunkce sympatiku, který inervuje potní žlázy a tím řídí jejich funkci.

Velmi často má však tato patologie specifické příčiny, které mohou být spojeny s již existujícími onemocněními u subjektu.

V tomto případě se nazývá sekundární hyperhidróza.

Mezi příčiny sekundárního hyperhidrózy patří

hyperthyroidismus
obezita
hormonální choroby
stavy, jako je menopauza
psychiatrické patologie
endokrinní choroby
Momentální hyperhidróza je způsobena dočasnými podmínkami, jako jsou silné emoce.

V tomto případě je pocení často lokalizováno, např. v dlaních, na čele a v podpaží.

Například, když je člověk velmi nervózní a má náhlý strach, je běžná nadprodukce potu.

Diagnóza

Stanovení diagnózy primárního nebo sekundárního hyperhidrózy nemusí být snadné.

Prvním krokem při diagnostice tohoto stavu je určitě návštěva praktického lékaře a popsání různých příznaků, postižených oblastí a jejich výskytu.

Po pečlivé anamnéze, která vyšetřuje i případné případy v rodině, může být požadován jodoškrobový test.

Tento test spočívá v aplikaci roztoku jódu na postiženou oblast, např. podpaží.

Poté, co se tento roztok nechá zaschnout, aplikuje se kukuřičný škrob ke ztmavení oblastí, kde se vylučuje pot.

Tímto způsobem je možné vidět, které oblasti jsou postiženy nadprodukcí potu.

Tato informace může být důležitá, protože například v případě asymetrie může být kořenem neurologický faktor.

Kromě toho mohou být vyžadovány další specifické testy.

Některé příklady jsou glukóza v krvi nebo dávkování hormonů štítné žlázy k vyloučení přítomnosti základních onemocnění, jako je cukrovka a hypertyreóza, onemocnění odpovědná za nadměrné pocení.

Jak bojovat s hyperhidrózou?

Léčba hyperhidrózy se liší v závislosti na tom, zda je primárního nebo sekundárního původu.

Ve skutečnosti, pokud je hyperhidróza rozpoznána jako příznak primárního onemocnění, bude to léčba primárního onemocnění, která tento příznak také napraví.

Související příspěvky

Dynamika záchrany na dálnici v Itálii

Února 21, 2024

Věda o lásce: co se stane na Valentýna

Února 14, 2024

Vzestup a úpadek holičských chirurgů

Globální pomoc: Výzvy, kterým čelí humanitární organizace

Pokud na druhou stranu čelíme primárnímu hyperhidróze, budeme muset léčit symptom přímo pomocí jednoho z těchto léků:

používání specifických oděvů a deodorantů. Oblečení, které je příliš těsné, je třeba se vyhnout a místo toho se doporučují prodyšnější materiály, které umožňují pokožce dýchat. Při nákupu deodorantu je vhodné rozhodnout se pro přípravky s chloridem hlinitým, spolehlivější jsou neutrální přípravky doporučené lékárníky;
použití ionoforézy, která využívá dočasné neschopnosti produkovat pot, čehož lze dosáhnout pomocí generátoru proudu a dvou nádrží s vodou. Tímto způsobem jsou potní žlázy po určitou dobu inhibovány;
injekci botulotoxinu A, která inhibuje sekreci potu a je velmi účinná. Ošetření je však také značně bolestivé a nákladné a musí se opakovat zhruba každých šest měsíců.
Iontoforéza je jednou z alternativ, kterou pacienti nejčastěji volí. Obvykle tato praxe prováděná v ambulanci využívá vodu a elektřinu: nohy nebo ruce jsou umístěny v nádržích s vodou nebo se alternativně používají polštářky, které se přikládají na kůži, jako je podpaží a čelo.

Farmakologické prostředky

V panoramatu léků, které mohou zmírnit hyperhidrózu, najdeme anxiolytika používaná v případech, kdy je hyperhidróza spojena s nadměrným stresem nebo emocionálními výkyvy, přičemž je třeba mít na paměti, že jde o léky, které je třeba brát pod přísným lékařským dohledem a ne bez vedlejších účinků.

Obvykle jsou předepisovány jako základní léčba pro stav související s úzkostí, který zase vede k hyperhidróze, a nikoli jako léčba hyperhidrózy jako takové.

Hyperhidróza a operace

Alternativní léčbou hyperhidrózy je chirurgický zákrok nazývaný endoskopická hrudní sympatektomie (ETS).

Nervová vlákna sympatiku jsou přerušena: operace se provádí v celkové anestezii a s torakoskopickým přístupem asi 1 cm.

Operace se obvykle provádí pouze u pacientů s větší indikací.

Sympacektomie může mít vedlejší účinky, jako je bradykardie, Hornerův syndrom a kompenzační hyperhidróza v jiných částech těla.

Nejedná se však o nijak zvlášť invazivní operaci a zaručuje optimální výsledek ve více než 95 procentech léčených případů.

Psychologické důsledky hyperhidrózy

Hyperhidróza, jak se očekává, může být příznakem jiných onemocnění a/nebo patologií.

Tento stav však může vést k vážným psychickým rozpakům a nepohodlí, jako je pocit, že jste vždy mokrí a že vás ostatní odsuzují.

Navíc neustále zpocené ruce, obličej, podpaží a nohy mohou také vést ke vzniku nevzhledných skvrn na oblečení nebo nepříjemného zápachu nebo mohou podporovat plísňové infekce.

Tyto nepříjemnosti vedou k následkům, které není radno podceňovat, a ke kompromitovanému životnímu stylu.

Aby nedošlo k ostudě, mnoho lidí s sebou vždy nosí převlékání a parfém.

Tento stav může vést k hluboké depresi, která ovlivňuje osobní vztahy, sebevědomí a kariéru.

Nepříjemné následky hyperhidrózy se pak mohou proměnit ve skutečné fobie, jako je strach z potřást si rukou s cizím člověkem ze strachu, že se mu zpotí ruka.

Dalším příkladem jsou rozpaky z mluvení na veřejnosti ze strachu z pocení.

Toto chování pak může také vést k případům sebepoškozování, a proto je nezbytné prodiskutovat se svým lékařem nejlepší opatření k potlačení tohoto stavu.