Teleangiektázie: co to je?

By Cristiano Antonino On 4. 2023

Teleangiektázie jsou způsobeny zvětšenými krevními cévami. Tento stav je mnohem častější, než si myslíte, a pravděpodobně jste se s tímto problémem alespoň jednou v životě setkali

Jsou většinou neškodné a jsou způsobeny slabostí cévních stěn, která je velmi častá u žen i mužů.

Obvykle nepředstavují budíček pro závažnější patologie, ale přesto vyžadují další vyšetření, zvláště když se vyskytují v mladém věku nebo rozšířeným způsobem.

V tomto článku od PB Salute společně odhalíme, jaké jsou vlastnosti teleangiektázií, jaké jsou příznaky teleangiektázie, příčiny, které mohou podpořit její vznik, správné preventivní strategie, jak ji diagnostikovat, jaká je nejvhodnější léčba a jaké by mohly být možné související patologie.

Modrá nebo červená skvrna

Teleangiektázie jsou způsobeny, jak již bylo zmíněno, zvětšenou krevní cévou.

Mohou mít modrou nebo červenou barvu a mohou se objevit na různých částech těla.

Obvykle červená telangiektázie zahrnuje kapiláry, zatímco modré jsou spojeny s žilami.

Charakteristiky tohoto problému činí teleangiektázie snadno rozpoznatelné: počínaje barvou, jak jsme již viděli, lze pozorovat tvar, který může být kruhový, trsovitý nebo skvrnitý, retikulární a pavučina – jeden z nejrozšířenějších.

Většinou se jeví jakoby „pod kůží“, ale je možné je pozorovat i v reliéfu (v takovém případě hovoříme o papuli) as mnoha „rozvětveními“, nazývanými také arborizace.

Jde především o problém související s kůží, který se vyvíjí na úrovni rtů, boltců, dásní, patra, nehtů a dokonce i v oční bělmě.

Příčiny výskytu teleangiektázií

S výskytem telangiektázií souvisí různé příčiny, mezi nimiž určitě vyniká pokročilý věk (není neobvyklé, že stárnutí vede k rozšířenému výskytu teleangiektázií u pacientů), těhotenství, nadměrné vystavování se slunci nebo genetické faktory.

V některých případech souvisí výskyt teleangiektázií s nemocemi (např. rosacea), jak uvidíme později.

Kde se tvoří?

Teleangiektázie se tvoří především na kůži, ale nezřídka jejich přítomnost zjistíme i na úrovni skléry – očního bělma – a na sliznicích.

Tato dilatace krevních cév je obvykle jasně viditelná na epidermis a z velké části zcela neškodná, avšak působí estetickou poruchu u pacienta, který jimi trpí.

Ženský problém

Přestože se jedná o rozšířený problém mezi muži i ženami, výskyt je vyšší u žen, zejména po menopauze.

Přesto se nejedná o problém spojený pouze s postupujícím věkem a může se objevit i u mladých jedinců.

Teleangiektázie se mohou nejprve objevit v omezeném počtu a postupem času narůstat s průběhem, který se liší s ohledem na jejich velikost.

Různé typy teleangiektázií

Teleangiektázie nejsou všechny stejné.

Jak již bylo uvedeno, příčiny jejich vzhledu mohou být velmi odlišné a na základě toho je možné je klasifikovat:

Hormonální teleangiektázie, tj. vyplývající z hormonální změny, ke které dochází během menopauzy nebo těhotenství, nebo která se může shodovat s užíváním antikoncepční pilulky.
Žilní nedostatečnost telangiektázie, nejčastější, se vyskytuje na nohou, stehnech a chodidlech. Když se žilní průtok krve zpomalí, může se objevit několik.
Kapilární slabost telangiektázie, také velmi častá. Jeho vzhled může ovlivnit také změna tepla a chladu nebo nadměrné vystavení slunci.
Matující telangiektázie, ke které dochází po operaci. Mohou ustoupit i bez léčby.
Osler-Rendu-Weber a dědičná hemoragická telangiektázie, poslední dvě s genetickým přenosem.

Jaké jsou příznaky?

Tyto drobné malformace jsou téměř asymptomatické a jejich problém, pokud souvisí s jinou patologií, je pouze estetického charakteru

Kůže se zdá být těmito anomáliemi změněna, což pouze v některých případech vede ke svědění (příznak, který by měl být okamžitě hlášen svému praktickému lékaři)

V tomto případě lze hovořit o teleangiektáziích v normě, které nepředstavují vyšetřovaný zdravotní problém.

Pokud teleangiektázie naopak krvácejí, je dobrou praxí kontaktovat svého lékaře, aby vyloučil další doprovodné patologie.

Jak se diagnostikuje?

Diagnostika je vcelku jednoduchá a zahrnuje pečlivé objektivní vyšetření postižené oblasti zvětšených cév.

V tomto okamžiku bude lékař po identifikaci poruchy schopen navrhnout další diagnostické testy k vyloučení přítomnosti souvisejících patologií a indikovat terapii, která má následovat, aby se zabránilo nástupu dalších telangiektázií.

Jaké jsou způsoby léčby pavoučích žil?

Vzhledem k tomu, že existují různé typy pavoučích žil, existují různé způsoby léčby.

Jak jsme viděli, neexistuje jediný typ telangiektázie: z tohoto důvodu se léčba může navzájem lišit v závislosti na stadiu a povaze poruchy.

Pokud je přítomnost telangiektázií dána korelací s jinými základními chorobami, musí se logicky léčba týkat onemocnění, které způsobuje zvětšení cév, a nikoli přímou přítomností téhož.

Pokud naopak potíže úzce souvisí s věkem, s genetickým či hormonálním faktorem, je možné přistoupit k laserové terapii a ošetření vysoce intenzivním pulzním světlem.

Byla vyvinuta skleroterapie a radiofrekvenční léčba.

Pokud je však výskyt pavoučích žil způsoben vážným nedostatkem mikroživin, je vhodné je správně integrovat.

Jaká onemocnění mohou být spojena s teleangiektáziemi?

Teleangiektázie mohou být spojeny s dalšími patologickými stavy, jako je kuperóza, růžovka, aktinická keratóza, sklerodermie, Sturge-Weberův syndrom, Klippel-Trenaunay-Weberův syndrom, Bloomův syndrom, xeroderma pigmentosum nebo ataxie telangiektázie.