Fibromyalgie, myofasziales Syndrom, Tenderpoints, Triggerpoints: welche Verwirrung!

By Cristiano Antonio On 24. Februar 2023

Auf diagnostisch-therapeutischer Ebene gibt es eine gewisse Verwirrung zwischen Muskel-Skelett-Erkrankungen, myofaszialem Syndrom und Fibromyalgie, insbesondere zwischen Tender Points und Trigger Points, zu denen die Komplikation hinzukommt, da diese Schmerzformen gleichzeitig auftreten können geduldig

Diagnose Fibromyalgie: Tender- und Triggerpunkte

Es ist allgemein anerkannt, dass die Diagnose von Fibromyalgie ist restlos.

Wenn ein Patient weit verbreitete, manchmal variable Schmerzen hat und nichts körperliches nachgewiesen werden kann oder Tests auf Entzündungsstatus und rheumatische Erkrankungen negativ sind, dann hat er oder sie wahrscheinlich Fibromyalgie.

In Wirklichkeit ist Fibromyalgie eine gut codierte Krankheit, die durch das Vorhandensein zahlreicher bilateraler „Tender Points“ gekennzeichnet ist, und die Diagnose wird durch Zählen der nachweisbaren Tender Points gestellt: Wenn sie größer als 11 sind, ist die Diagnose Fibromyalgie sehr wahrscheinlich.

Die Karte der Tenderpoints, wo sich statistisch gesehen die 18 Punkte befinden, die Fibromyalgie identifizieren, kann leicht im Internet gefunden werden.

Fibromyalgie: Sind Tenderpoints und Triggerpoints dasselbe?

Aber was sind Tender Points und entsprechen sie Trigger Points? Die Antwort ist nein, aber es lohnt sich, darüber nachzudenken.

Ausschreibungspunkte

Dies sind Druckstellen, die sich an genau definierten Körperstellen befinden.

Und Schmerzen werden nur am Ort des Tenderpoints hervorgerufen und niemals aus der Ferne.

Hat man Druckstellen mit umschriebenen Schmerzen und diese sind zahlreich und beidseitig verteilt, dann liegt eine Fibromyalgie vor.

Wenn die Punkte hingegen spontan schmerzhaft sind und den Schmerz auf entfernte Bereiche projizieren, handelt es sich wahrscheinlich um myofasziale Schmerzen.

Ein weiterer Unterschied sind die emotionalen und kognitiven Manifestationen, die bei Fibromyalgie (depressive Stimmung, chronische Angst, Asthenie, Konzentrationsschwäche usw.) und fast nie beim myofaszialen Syndrom in Hülle und Fülle vorhanden sind.

Triggerpunkte

Triggerpunkte hingegen sind extrem schmerzhafte Bereiche, die sich in einem oder mehreren Muskeln befinden und sich in der Myofaszie befinden, einer kleinen Bindegewebsschicht, die den Muskel umgibt und es ihm ermöglicht, sich ohne übermäßige Reibung innerhalb der Faszie zu bewegen, die als fungiert ein Container.

Bei Berührung fühlt es sich an wie eine Benderella oder schmerzhafte Knötchen, die in den Muskel selbst eingebettet sind. Der Muskel verliert an Kraft und neigt, wenn er nicht durch Dehnung behandelt wird, zu einer Vergrößerung des schmerzhaften Areals, da im Umfeld des Knotens eine Veränderung der venös-arteriellen Mikrozirkulation und der Gefäße mit dem Auftreten zusätzlicher Triggerpunkte festgestellt wird.

Es liegt auf der Hand, dass bei einer Verwechslung von Tenderpoints mit Triggerpunkten die Diagnose falsch und die Therapie erfolglos ist.