Amaurosis: qué es, síntomas, causas y tratamiento

By cristiano antonino On 20 de enero de 2023

La amaurosis no es una patología, se define más propiamente como un síntoma de otro problema y puede ser provocada por diversas causas

En términos clínicos, consiste en una reducción transitoria de la agudeza visual monocular, es decir, que conduce a la pérdida visual de un solo ojo.

Este síntoma es el resultado de una hipoperfusión súbita y temporal del globo ocular, provocada por una embolia o lesión de las vías ópticas.

La amaurosis, llamada fugaz, también se asocia con el síntoma de un ataque isquémico transitorio, un accidente cerebrovascular embólico o tómbola y un traumatismo craneoencefálico. Finalmente, la pérdida de visión también puede ocurrir como consecuencia de cambios degenerativos, tumores o intoxicaciones.

Síntomas de la amaurosis

Los síntomas que presagian la amaurosis son ciertamente la pérdida súbita de la visión en uno o ambos ojos, por un período de tiempo que va desde unos pocos segundos hasta varios minutos.

Posteriormente, la visión vuelve a la normalidad.

Algunas personas lo describen como una sombra gris o negra que cae sobre el ojo.

señales falsas

Sin embargo, también puede darse el caso de que un inicio repentino de los síntomas sea simplemente una apreciación repentina.

Por ejemplo, una persona con visión reducida de larga data en un ojo (quizás causada por una catarata densa) puede darse cuenta repentinamente del déficit visual en el ojo afectado cuando el otro está cubierto.

Las causas de la amaurosis.

Cuando un coágulo o placa repentina bloquea una arteria ocular, puede ocurrir una pérdida momentánea de la visión y, por lo tanto, una amaurosis.

El coágulo o la placa generalmente viaja a través de una arteria grande, como la arteria carótida en el cuello o una arteria cardíaca, y dentro del ojo.

La placa es una sustancia dura que se forma cuando la grasa, el colesterol y otras sustancias se concentran en las paredes de las arterias.

La placa puede ser causada por los siguientes factores

problemas cardíacos como latidos cardíacos irregulares;
cocaína;
alcohol;
diabetes;
alta presion sanguinea;
años;
Haber tenido antecedentes familiares de infartos.

Este trastorno también puede ocurrir por otras razones como:

inflamación del nervio óptico (neuritis óptica);
migrañas
tumores cerebrales;
trauma en la cabeza;
lupus eritematoso sistémico, un trastorno autoinmune en el que las células del sistema inmunitario atacan el tejido corporal sano;
poliarteritis nodosa.

Causas menos graves

Causas menos comunes de pérdida repentina de la visión son accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio, glaucoma agudo, desprendimiento de retina, inflamación de las estructuras frente al ojo entre la córnea y el cristalino (uveítis anterior, a veces llamada iritis).

Finalmente, también pueden ocurrir ciertas infecciones retinianas y hemorragias en la retina como complicación de la degeneración macular relacionada con la edad.

Amaurosis, ¿cuándo acudir al médico?

La pérdida de la visión, que en este caso se produce de forma repentina, es una emergencia.

La mayoría de las veces es grave.

Por tanto, si se produce, es absolutamente necesario acudir a un oftalmólogo, es decir, un médico especializado en la valoración y tratamiento, quirúrgico o no, de las afecciones oculares, o al sala de emergencias.

lo que hace el medico

El médico realiza inmediatamente una anamnesis, haciéndole varias preguntas al paciente.

Esta es una prueba objetiva.

A menudo, los hallazgos de la anamnesis y el examen objetivo indican la causa y las pruebas que pueden ser necesarias.

Las preguntas que se le pueden hacer al sujeto son, por ejemplo, cuándo se produjo la pérdida, si la pérdida afecta a uno o ambos ojos, si es total o solo afecta a una parte concreta del campo visual, etc.

Luego, el especialista pasa a buscar otros síntomas visuales, como cuerpos en movimiento, destellos, visión distorsionada del color, halos alrededor de las luces, mosaicos o patrones en zig-zag.

Luego viene la prueba objetiva, que consiste en revisar los ojos.

Sin embargo, el médico también puede realizar una prueba objetiva general, incluida la revisión de la piel y el sistema nervioso.

Comprobación de la vista en caso de amaurosis

Para el examen de la vista, el médico primero verifica cuidadosamente la nitidez de la visión (agudeza visual), generalmente haciendo que el sujeto lea letras en un gráfico, primero con un ojo cubierto y luego con ambos ojos descubiertos.

El oftalmólogo verifica la constricción de la pupila en respuesta a la luz y cómo los ojos siguen un objeto en movimiento.

Se puede evaluar la visión del color.

Usando una lámpara de hendidura, es decir, un instrumento que permite examinar el ojo con gran aumento, el médico finalmente mide la presión intraocular.

¿Qué pruebas se prescriben para la amaurosis?

La prueba ocular completa del especialista para la amaurosis revelará un punto claro donde el coágulo está bloqueando la arteria retiniana.

El especialista puede prescribir las siguientes pruebas

ecografía o angiografía de la arteria carótida para detectar coágulos o placas.
Exámenes de sangre para verificar los niveles de colesterol y azúcar en la sangre.
Comprobación del corazón, como un electrocardiograma para comprobar su actividad eléctrica.

Tratamiento de la amaurosis

El tratamiento de la amaurosis depende de sus causas.

Cuando la amaurosis es causada por un coágulo o una placa, el objetivo más importante es prevenir un infarto.

En este caso se debe:

evite los alimentos grasos y siga una dieta baja en grasas;
no beba más de 1 o 2 vasos de bebidas alcohólicas por día;
hacer deporte regularmente. 30 minutos al día si no tiene sobrepeso, 60-90 minutos al día si tiene sobrepeso;
deja de fumar.

Se debe mantener una presión arterial entre 120-130 sobre 80 mmHg.

Si tiene diabetes o un infarto, su médico podrá aconsejarle sobre el valor óptimo a alcanzar.

También en el caso de presión arterial alta, diabetes, colesterol alto o enfermedades del corazón, es importante confiar en el médico y seguir su terapia.

El especialista también puede recomendar ningún tratamiento, ya que es posible que el paciente solo necesite visitas periódicas para controlar la salud del corazón y las arterias carótidas.

Tome aspirina o warfarina (Coumadin) u otros medicamentos que diluyan la sangre y así disminuyan el riesgo de un ataque al corazón.

Finalmente, si una gran parte de las arterias carótidas está bloqueada, es necesario un procedimiento quirúrgico llamado endarterectomía para eliminar la obstrucción.

Acción temprana

El trastorno que causa la pérdida de la visión debe tratarse lo más rápido posible, aunque es posible que el tratamiento no pueda salvar o restaurar la visión.

Sin embargo, el tratamiento temprano puede reducir el riesgo de que ocurra el mismo proceso en el otro ojo.