Enfermedades renales: hidronefrosis, ¿qué es?
El término médico "hidronefrosis" denota la dilatación de la pelvis renal (o pelvis), que a menudo se combina con la dilatación de los cálices renales, debido al estancamiento crónico de la orina, a menudo causado por una obstrucción aguas abajo que no permite que fluya el líquido urinario. adecuadamente
En palabras más simples, es un estancamiento de la orina dentro del riñón debido a una obstrucción del tracto urinario.
Este bloqueo puede tener varias causas, la más frecuente de las cuales se puede encontrar en la acumulación o formación de cálculos renales.
Generalmente, la hidronefrosis afecta solo a uno de los dos riñones y en estos hablamos de hidronefrosis unilateral.
Si por el contrario, como es más raro, la hidronefrosis afecta a ambos riñones, estamos ante una dolencia conocida como hidronefrosis bilateral.
La hidronefrosis no es un fenómeno especialmente peligroso para la vida per se, pero, si no se trata rápidamente y con los tratamientos terapéuticos correctos, el riñón afectado puede atrofiarse, es decir, reducir su volumen hasta que sus funciones vitales se vean afectadas de forma permanente.
Hidronefrosis: las causas.
Las causas del desarrollo de hidronefrosis son principalmente el bloqueo interno de una vía en el tracto urinario o la compresión externa de los conductos del tracto urinario.
En ambos casos, la orina se acumula dentro del riñón causando inflamación.
Independientemente de la naturaleza del bloqueo, las causas de la hidronefrosis generalmente se dividen en tres categorías diferentes: causas comunes al sexo masculino, causas comunes al sexo femenino y causas comunes a ambos sexos.
Causas comunes al sexo masculino
Suelen ser hiperplasia prostática benigna o cáncer de próstata.
En ambos casos se produce un agrandamiento de la próstata que acaba comprimiendo la uretra, interrumpiendo el flujo de orina, que se acumula y acaba estancada en el riñón.
Causas femeninas comunes
El embarazo puede afectar el flujo de orina cuando el útero, agrandado, presiona los uréteres.
El cáncer de uno de los órganos del tracto urinario o del sistema reproductivo (la vejiga o los riñones, el cuello uterino o los ovarios) también provoca la formación de tejido anormal que puede comprimir los uréteres.
Causas comunes a ambos sexos
La presencia de cálculos renales -pequeñas formaciones constituidas principalmente por sales minerales- que se forman en el interior de las vías urinarias y, al ocluir el uréter, dificultan la salida normal del líquido que acaba estancado.
Existen otras causas de hidronefrosis, mucho menos frecuentes que las que acabamos de describir, que se pueden atribuir a coágulos de sangre en el tracto urinario, endometriosis, tuberculosis, vejiga neurógena, quistes ováricos y estenosis ureteral.
Hidronefrosis: los síntomas
La hidronefrosis puede presentarse de manera asintomática y, en este caso, la condición generalmente no causa daño permanente al riñón involucrado.
Cuando es sintomática, la hidronefrosis se presenta con dolor en el área de los riñones acompañado de molestias gastrointestinales.
En casos severos, la fiebre puede aparecer como un indicador de complicaciones infecciosas.
Hidronefrosis: diagnóstico y tratamiento.
Cuando presenta síntomas, el paciente debe someterse de inmediato a un examen especializado por parte de un urólogo, quien realizará el diagnóstico mediante pruebas especializadas como radiografía, urografía intravenosa, ecografía, cistografía urinaria y gammagrafía renal.
En casos menos severos, la hidronefrosis se puede manejar con terapia farmacológica; si, por el contrario, nos encontramos ante una situación clínica compleja con importantes obstrucciones que impiden el correcto flujo de la orina, será necesario optar por la terapia quirúrgica para restablecer el correcto funcionamiento de las vías urinarias.
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