Diabeetiline retinopaatia: ennetamine ja kontroll tüsistuste vältimiseks
Diabeet võib ka nägemisega trikke mängida. See juhtub diabeetilise retinopaatia korral, mis on kõrgest veresuhkru tasemest tingitud tüsistus, mis võib aja jooksul võrkkesta kahjustada.
Kui haigusseisundit ei avastata õigeaegselt ja kui seda ei ravita, võib see põhjustada nägemise ja pimedaksjäämise.
Diabeetiline retinopaatia: kuidas see silma kahjustab?
Kõik saab alguse kehvast diabeedikontrollist. Hüperglükeemia (kõrge veresuhkru tase) võib kahjustada silma oma veresoonte ja neuroloogiliste mõjude tõttu.
Veresoonte poolel kutsub hüperglükeemia esile muutusi võrkkesta väikeste veresoonte seintes, mis seega valavad võrkkesta vedelikke ja muid aineid (turse ja eksudaadid).
Kõige tõsisemad olukorrad tekivad siis, kui vedelik imbub kollatähni, tsentraalse nägemise eest vastutavasse võrkkesta piirkonda. Maakula turse häirib nägemist, põhjustades hägust ja moonutatud nägemist.
Nende nähtuste kõrval võivad tekkida ka väikesed võrkkesta isheemiad, mis on seotud väikeste veresoonte ummistumise kalduvusega.
Diagnoos
Algstaadiumis on diabeetiline retinopaatia tavaliselt asümptomaatiline.
Sel põhjusel peab diabeetik läbima silmakontrolli vähemalt kord aastas.
Silmapõhja täpse uurimisega visiit võimaldab tegelikult esile tuua retinopaatia.
Seejärel otsustab silmaarst, kas on vaja kasutada tundlikumat instrumentaalset uuringut, mis suudab paljastada isegi võrkkesta vereringe väikseimad isheemilised kõrvalekalded: fluorangiograafia.
Diabeetilise retinopaatia kaks vormi: proliferatiivne ja mitteproliferatiivne
Ravimata jätmise korral võib mitteproliferatiivne retinopaatia areneda ohtlikumaks proliferatiivseks retinopaatiaks.
Selles etapis stimuleerib isheemiliste piirkondade olemasolu võrkkestas ainete tootmist (nagu vaskulaarne endoteeli kasvufaktor või Vegf), mis püüavad kompenseerida kahjustusi uute veresoonte tekkega. Probleem on selles, et need uued potid on hapramad ja purunevad kergesti.
Mõnikord piisab köhast või aevastamisest, et tekitada klaaskehas veritsust ja armkoe teket, mis võib kõige raskematel juhtudel soodustada võrkkesta kortsumist ja selle irdumist.
Ravid
Veresuhkru ja diabeedi kontroll on hädavajalik, nagu ka ennetamine ja regulaarne silmakontroll.
Kui retinopaatia on juba alanud, tuleb varakult sekkuda, et vältida selle progresseerumist ja pöördumatuid kahjustusi.
VEGF-vastaste ravimite või aeglaselt vabastavate steroidide klaaskeha süstimine võib takistada uute veresoonte moodustumist ja maakula turset, samas kui lasereid saab kasutada võrkkesta isheemiliste piirkondade eemaldamiseks.
Kui teil on nüüd esinenud olulisi hemorraagiaid klaaskehas või võrkkesta irdumisi, võite kasutada sihipärase vitrektoomiaga operatsiooni.
Süvendada:
Diabeedi diagnoos: miks see sageli hilineb
Diabeetiline mikroangiopaatia: mis see on ja kuidas seda ravida
Diabeet: sport aitab kontrollida veresuhkru taset
2. tüüpi diabeet: uued ravimid isikupärastatud ravimeetodiks
Diabeedi dieet: 3 valemüüti, mida kummutada
Pediaatria, diabeetiline ketoatsidoos: hiljutine PECARNi uuring heidab seisundile uut valgust
Ortopeedia: mis on haamervarvas?
Õõnes jalg: mis see on ja kuidas seda ära tunda
Kutsehaigused (ja mittekutsehaigused): lööklained plantaarse fastsiidi raviks
Lamedad jalad lastel: kuidas neid ära tunda ja mida sellega teha
Veenilaiendid: milleks on elastsed kompressioonsukad?
Suhkurtõbi: diabeetilise jala sümptomid, põhjused ja tähtsus
Diabeetiline jalg: sümptomid, ravi ja ennetamine
1. ja 2. tüüpi diabeet: millised on erinevused?
Diabeet ja kardiovaskulaarne risk: millised on peamised tüsistused
Diabeet: põhjused, sümptomid ja tüsistused