Lahtine luumurd on luumurd, mis tungib läbi naha. See on oluline erinevus, sest kui luumurd tungib läbi naha, on vaja viivitamatut ravi ja sageli on murrukoha puhastamiseks vajalik operatsioon.

Lisaks on nakkusohu tõttu sagedamini paranemisega seotud probleeme, kui luumurd on avatud nahale.

Lahtised luumurrud on tavaliselt põhjustatud suure energiaga vigastustest, nagu autoõnnetused, kukkumised või spordivigastused

Avatud luumurru raskusaste klassifitseeritakse üldiselt Gustilo-Andersoni avatud luumurdude klassifikatsioonisüsteemi järgi.

See klassifikatsioonisüsteem annab teavet nakatumise tõenäosuse ja lahtise luumurru paranemise eeldatava aja kohta.

Infektsioon ja lahtised luumurrud

Kõik lahtised luumurrud loetakse saastunuks luumurrukoha ja kehavälise keskkonna vahelise suhtluse tõttu.

Kuigi tegelik saastumise määr võib varieeruda, tuleks kõiki lahtisi luumurde lugeda saastunuks.1

Bakterite murdumiskohta sattumise tõenäosus sõltub mitmest muutujast, sealhulgas vigastuse raskusastmest, pehmete kudede kahjustusest ja keskkonnast, kus vigastus tekkis.

Kõige tõenäolisemalt võivad haava saastuda tavalised bakterid, mida leidub teie keha nahapinnal.2

Sellepärast on enamik lahtiste luumurdude nakkustest saastunud stafülokoki või streptokokkidega.

Jala lahtised luumurrud võivad hõlmata teisi baktereid

Lisaks võivad lahtised luumurrud teatud keskkondades põhjustada kokkupuudet konkreetsete bakteritega.

Näiteks põllumeestel, kellel on lahtised luumurrud, mis on saastunud põllumaaga, on erinevat tüüpi nakkused, mis võivad vajada spetsiifilist antibiootikumravi.

Lahtiste luumurdude ravi

Lahtised luumurrud nõuavad vigastuskoha puhastamiseks kiiret operatsiooni.

Naha purunemise tõttu võivad praht ja infektsioon liikuda luumurru asukohta ja põhjustada luude nakatumise kõrget määra.

Kui infektsioon on tuvastatud, võib selle lahendamine olla keeruline.

Operatsiooni ajastus on aruteluobjekt, kuna traditsiooniliselt on ortopeedilised kirurgid soovitanud operatsiooni teha kuue tunni jooksul pärast vigastust.

Viimasel ajal on mõned andmed toetanud operatsiooni läbiviimist veidi väiksema kiireloomulisusega, kuid 24 tunni jooksul pärast vigastust.1

Lisaks haava kirurgilisele puhastamisele peaks ravi hõlmama sobivaid antibiootikume ja luumurru stabiliseerimist.

Patsiendid peaksid saama teetanuse süsti, kui nad ei ole kursis või ei ole teadlikud oma vaktsineerimisest.

Väljakujunenud luuinfektsioonide ravi nõuab sageli mitut operatsiooni, pikaajalist antibiootikumravi ja pikaajalisi probleeme.3

Seetõttu tehakse kõik endast olenev, et seda võimalikku probleemi varajase raviga ära hoida.

Hoolimata sellest varasest ravist on lahtise luumurruga patsiendid endiselt väga vastuvõtlikud luuinfektsioonidele.

Avatud luumurru taastumine

Avatud luumurdude paranemine võtab luu ja ümbritsevate pehmete kudede vigastuste ulatuse tõttu tavaliselt kauem aega.

Lahtiste luumurdude korral esineb ka suur tüsistuste määr, sealhulgas infektsioon ja mitteliitmine.4

Õigeaegne ravi aitab vältida lahtiste luumurdudega seotud probleeme

Erakorraline abi hõlmab antibiootikume, luumurru puhastamist ja luude stabiliseerimist.

Isegi nende õigete ravietappide korral võtab lahtise luumurru paranemine tavaliselt kauem aega ja võrreldav suletud luumurru vigastus.

Näiteks kui sääreluu murd on kinnine vigastus, võib paranemiseks kuluda keskmiselt 3 kuud, kusjuures lahtise luumurru puhul võib kuluda 4–6 nädalat kauem, isegi kui luumurru muster on sarnane.

Lahtise luumurru raskuse kasvades suureneb proportsionaalselt ka tüsistuste tõenäosus ja paranemisaeg.

Loe ka:

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Vigastuste ravi: millal ma vajan põlvetuge?

Randmemurd: kuidas seda ära tunda ja ravida

Karpaalkanali sündroom: diagnoosimine ja ravi

Põlve sidemete rebend: sümptomid ja põhjused

Külgmine põlvevalu? See võib olla iliotibiaalse riba sündroom

Põlve nikastused ja meniskivigastused: kuidas neid ravida?

Stressmurrud: riskifaktorid ja sümptomid

Mis on OCD (obsessiiv-kompulsiivne häire)?

RICE ravi pehmete kudede vigastuste jaoks

POLITSEI vs RICE: ägedate vigastuste kiirabi

Kuidas ja millal žgutti kasutada: žguti loomise ja kasutamise juhised

Allikas:

Väga hea tervisega