Sclerosis multiplex on neurodegeneratiivne haigus, mis mõjutab kesknärvisüsteemi ja võib põhjustada signaalide häireid aju, seljaaju ja nägemisnärvide vahel, põhjustades paljusid sümptomeid.

Sclerosis multiplex on krooniline haigus, mis võib olla üsna invaliidistav, kuid ei ole nakkav ega surmav

Seda iseloomustab immuunsüsteemi ebanormaalne reaktsioon, mis ründab mõnda kesknärvisüsteemi komponenti.

See juhtub seetõttu, et kesknärvisüsteem peab müeliini ekslikult võõraineks.

Sel põhjusel peavad paljud eksperdid sclerosis multiplex'i autoimmuunhaiguseks.

Müeliini rünnak

Täpsemalt, hulgiskleroos ründab ja kahjustab kõigepealt müeliini.

See on rasvaine, mis katab ja kaitseb kesknärvisüsteemi närvikiude.

Müeliin osaleb närvisignaalide õiges edastamises mööda kesknärvisüsteemi erinevaid elemente.

See agressioon põhjustab põletiku suurenemist ja sellest tulenevalt kahjustusi.

Hulgiskleroosi erinevad vormid

Hulgiskleroosi vorme on erinevaid ning ägenemiste kulgu ja tekkimist ei ole alati etteaimatav.

Levinuimad vormid on ägenemiste ja remissioonidega ning esmaselt progresseeruvad, vastavalt 85 ja 15% juhtudest.

Mõnikord võib haiguse aktiivsus ja kesknärvisüsteemi kahjustused jätkuda ja areneda isegi ilmsete sümptomite puudumisel.

Hulgiskleroos võib tekkida igas vanuses, kuid kõige sagedamini diagnoositakse seda vanuses 20–40.

Diagnoos tehakse neuroloogilise läbivaatuse kaudu.

Kogu maailmas mõjutab see haigus ligikaudu 2.8 miljonit inimest, kellest 1.2 miljonit Euroopas ja ligikaudu 130,000 XNUMX Itaalias.

Mis puutub soosse, siis on hulgiskleroosi põdevaid naisi peaaegu kolm korda rohkem kui mehi.

Hulgiskleroosi sümptomid

Hulgiskleroos avaldub mitmesuguste sümptomite kaudu, mille hulka kuuluvad:

• motoorsed raskused
• nägemishäired
• väsimus (isegi tavaliste igapäevaste tegevuste tegemisel)
• lihasvalud
• kipitus ja tuimus näos, kehas ja/või jäsemetes
• tundlikkuse häired (nagu puudutus, vähenenud tundlikkus kuumuse, külma ja valu suhtes)
• kõnehäired
• põieprobleemid (nt tungiv vajadus urineerida, kusepidamatus ja raskused põie täielikul tühjendamisel)
• soolehaigused
• seksuaalsed düsfunktsioonid
• spastilisus (tavaliselt lihaste jäikus ja tahtmatud spasmid, mis muudavad liikumise raskeks)
• meeleolu probleemid.

Häirete intensiivsus on seotud müeliini kadumise piirkonna ulatuse ja aksonite (närviimpulsside juhtivuse põhistruktuurid) kahjustuse raskusastmega, tüüp sõltub aga asukohast.

Sümptomite kestus sõltub sellest, kui kaua kulub kesknärvisüsteemil põletikust vabanemiseks (päevad) ja müeliini taastamiseks (nädalatest kuni kuudeni) ning sellest, kui hästi suudab närvisüsteem end taastada.

Sümptomid võivad inimestel erineda, olla aja jooksul ja mõju poolest erinevad.

Haigusest põhjustatud häired võivad mõnikord osutuda invaliidistavaks, mõjutades oluliselt igapäevaelu.

Teoreetiliselt lihtsad tegevused, nagu kõndimine, lugemine, rääkimine või objektiga manööverdamine, võivad haiguse tõttu muutuda keeruliseks.

Patoloogiaga kaasnevad füüsilised tüsistused, mis 80% juhtudest põhjustavad ka tõsiseid puude vorme, mis võivad oluliselt mõjutada hulgiskleroosi põdevate inimeste elu ja igapäevaelu.

Iga teine ​​inimene ütleb, et nende sümptomid takistavad neil teha tööd, milleks nad on kvalifitseeritud või mida nad tahaksid teha.

Iga kolmas patsient lahkub töölt haiguse tõttu ja igal viiendal inimesel on raskusi integreerumisel ja ühiskonnas elamisel.

Põhjused, multifaktoriaalne lähenemine

On näidatud korrelatsiooni EBV viiruse ja selle patoloogia tõenäolise arengu vahel.

Selle immuunsüsteemi toimimise anomaalia põhjused ei ole siiani kindlalt teada ja neid uuritakse endiselt.

Arvatakse, et hulgiskleroosi tekke põhjuseks võib olla mitme teguri kombinatsioon.

Seetõttu on käimas uuringud immunoloogia, aga ka epidemioloogiliste ja geneetiliste uuringute valdkonnas.

Seetõttu võime õigesti rääkida mitmefaktorilisest maatriksist, mis sisaldab selliseid elemente nagu:

• immunoloogilised põhjused; täpne antigeen või sihtmärk, mis paneb immuunrakud reageerima müeliini rünnakuga, on siiani teadmata. Hiljuti on teadlased aga suutnud kindlaks teha: milline immuunrakk rünnaku ette valmistab, mõned tegurid, mis indutseerivad rakke müeliini ründama, ja mõned retseptorid, mis näivad olevat müeliini poole meelitatud, et algatada müeliini hävitamise protsess. See on aga veel pooleli olev uurimine
• keskkond (parasvöötme kliima, laiuskraad, Kaukaasia päritolu, mürgised ained, madal D-vitamiini tase); sclerosis multiplex esineb teadaolevalt sagedamini ekvaatorist kaugel asuvates piirkondades. Selle tõendi põhjuste mõistmiseks analüüsiti paljusid tegureid, sealhulgas geograafilisi, demograafilisi (vanus, sugu ja etniline päritolu) erinevusi. Näib, et kokkupuude mõne keskkonnateguriga enne puberteeti soodustab inimese hilisemat haigust. Mõned teadlased väidavad, et see võib olla seotud D-vitamiiniga, mida organism tavaliselt toodab päikese käes viibides. Inimesed, kes elavad ekvaatorile palju lähemal, on aastaringselt suure päikesevalguse käes; seetõttu on neil tavaliselt kõrgem looduslikult toodetud D-vitamiini tase. Arvatakse, et D-vitamiinil on kasulik mõju immuunfunktsioonile ja see võib aidata kaitsta autoimmuunhaiguste, nagu hulgiskleroos, eest
• kokkupuude nakkusetekitajatega (viirused, bakterid), eriti esimestel eluaastatel; Kuna teadaolevalt põhjustavad viirused demüelinisatsiooni, on võimalik, et viirus või nakkustekitaja põhjustab hulgiskleroosi. Sellega seoses, vastavalt hiljutisele uuringule, mis avaldati selle aasta jaanuaris ajakirjas Science – mille viisid läbi Bostoni Harvardi TH Chani rahvatervise kooli teadlased eesotsas itaallase Alberto Ascherioga – on Epsteini-Barri viiruse (EBV) infektsioon kindlasti riskitegur hulgiskleroosi tekkeks. Juba mõnda aega on kahtlustatud, et EBV, herpesviirus, mis võib põhjustada mononukleoosi, võib olla hulgiskleroosi vallandaja, kuid see uuring ei jäta selles osas kahtlust.
• geneetiline eelsoodumus, isegi kui see ei kvalifitseeru sclerosis multiplex'i pärilikuks haiguseks selle kitsas tähenduses; Siiski, kui haigus mõjutab esimese astme sugulasi, nagu vanem või õde-vend, suurendab indiviidi haigestumise riski mitu korda võrreldes tavapopulatsiooniga.

Kõige tõhusamate ravimeetodite väljaselgitamiseks on oluline mõista haiguse põhjuseid.

See aitab selle haigusega toime tulla, aga ka meetmeid selle väljanägemise vältimiseks.

Ravige hulgiskleroosi

Praegu ei ole kahjuks ravimeetodit haiguse lahendamiseks saadaval.

Siiski on toidu- ja ravimiameti poolt heaks kiidetud mitmeid ravimeid.

Toidu- ja farmaatsiatoodete reguleerimise eest vastutav USA valitsusasutus on loetlenud rea ravimeetodeid, mis on näidanud, et need võivad haiguse arengut aeglustada.

Need on nn sclerosis multiplex’i modifitseerivad ravimid, millel võib aga olla mitmeid väga olulisi kõrvalmõjusid.

Ühe ravimi valik teise asemel sõltub peamiselt hulgiskleroosi vormist.

Lisaks ei tohi me unustada tõhusate ravimite ja ravimeetodite olemasolu rünnakute ohjamisel.

Samuti on olemas ravimeetodid, mis on kasulikud teatud tüüpiliste hulgiskleroosi sümptomite raviks.

Hulgiskleroosihoogude tõrjeks on saadaval mõned kortisooniravimid ja plasmaferees.

Viimased eraldavad vereplasma vere korpuskulaarsetest elementidest ja näivad olevat tõhusad hulgiskleroosi sümptomite mõju puhverdamisel.

Seevastu sümptomite leevendamiseks mõeldud ravi puhul võib lisaks ravimite kasutamisele (nt spasme vähendavad või kroonilise väsimustunde leevendajad) kasutada füsioteraapiat.

Viimasel on venitus- ja lihaste tugevdamise harjutuste kaudu motoorseid ja koordinatsiooniprobleeme ning üldist nõrkust leevendav funktsioon.

Loe ka

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Sclerosis multiplex: millised on MS sümptomid?

Sclerosis multiplex: määratlus, sümptomid, põhjused ja ravi

ALS (amüotroofne lateraalskleroos): määratlus, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Taastusravi süsteemse skleroosi ravis

Sclerosis multiplex'i diagnoos: millised instrumentaalsed testid on olulised?

ALS-i saab peatada tänu #Icebucketchallenge'ile

Laste korduv-remiteeruv hulgiskleroos (RRMS), EL kiitis heaks teriflunomiidi

ALS: tuvastatud uued geenid, mis vastutavad amüotroofse lateraalskleroosi eest

Mis on lukustatud sündroom (LiS)?

Amüotroofne lateraalskleroos (ALS): sümptomid, mis võimaldavad haigust ära tunda

Sclerosis multiplex, mis see on, sümptomid, diagnoos ja ravi

CT (aksiaaltomograafia): milleks seda kasutatakse

Positronemissioontomograafia (PET): mis see on, kuidas see toimib ja milleks seda kasutatakse

CT, MRI ja PET-skaneeringud: milleks need on mõeldud?

MRI, südame magnetresonantstomograafia: mis see on ja miks see on oluline?

Uretrotsistoskoopia: mis see on ja kuidas transuretraalset tsüstoskoopiat tehakse

Mis on supraaordi tüvede (karotiidide) ehhocolordoppler?

Kirurgia: neuronavigatsioon ja ajufunktsiooni jälgimine

Robotkirurgia: eelised ja riskid

Refraktiivkirurgia: milleks see on ette nähtud, kuidas seda tehakse ja mida teha?

Müokardi stsintigraafia, uuring, mis kirjeldab koronaararterite ja müokardi tervist

Ühe footoni emissiooniga kompuutertomograafia (SPECT): mis see on ja millal seda teha

Sclerosis multiplex: millised on sümptomid, millal minna kiirabi

allikas

Bianche Pagina