Kui tekib vatsakeste virvendus, muutuvad vatsakeste kokkutõmbumisliigutused nii kiireks ja ebaregulaarseks, et lihas ei saa oma funktsiooni täita, mille tagajärjed hõlmavad südamepuudulikkust, südameseiskust ja surma.

Eelkõige ei austa südamelihas vatsakeste virvenduse episoodi ajal füsioloogilise tsükli erinevaid faase, lühendades süstooli ja diastooli (st kokkutõmbumise ja lõõgastumise) aegu ning vähendades väljundit.

Selle tulemusena muutub hapnikuga küllastunud vere sissevool ja elundid ei saa seda piisavalt.

Süda ise saab vähem hapnikku ega suuda enam oma tegevust korralikult täita

Kui südamesse ei jõua piisavalt hapnikku (anoksia), võib lihas lakata töötamast, mis viib südame-veresoonkonna seiskumiseni: süda seiskub ja veri ei ringle enam.

Ventrikulaarne fibrillatsioon osutub üheks kõige sagedamini surmaga lõppevaks arütmiaks, kuna see viib kiiresti südameseiskumiseni (hinnanguliselt on igal aastal umbes üks surm tuhande kohta).

Mehed on suuremas ohus kui naised ja enim mõjutatud vanuserühm on 50–70-aastased: enamasti on need inimesed, kes on juba varem põdenud südamehaigusi.

Ventrikulaarne fibrillatsioon, sümptomid

Ventrikulaarne fibrillatsioon on patoloogia, mis ilmneb ootamatult, enamasti ilma prodroomita.

Kuigi esitatud loetelu ei ole ammendav, on hea teada sümptomeid, millega see avaldub, et seda varakult ära tunda ja kohe arsti või arsti juurde pöörduda. traumapunkti.

Esitatud sümptomid võivad ilmneda ka muude patoloogiliste seisundite puhul, kuna need ei ole spetsiifilised, kuid potentsiaalselt surmaga lõppevate haigusseisundite ohu vältimiseks tuleks läbi viia täiendavad uuringud.

Sümptomeid ei tohiks alahinnata, sest vatsakeste virvendusarütmia on tõsine ja sageli surmav seisund, kui seda õigel ajal ei tuvastata ega ravita.

Äkitselt ilmnevad sümptomid nõuavad väga kiiret ravi.

Ventrikulaarsest fibrillatsioonist tingitud südame löögisageduse tõus on tavaliselt seotud südamepekslemise ja valu või ebamugavustundega rinnus.

Isik kaebab ka väsimust ja väsimust.

Fibrillatsiooni varajases staadiumis võib tekkida düspnoe, st hingamisraskused, kusjuures inimene, kes ei ole piisavalt hapnikuga varustatud, on enamasti kahvatu või tsüanootiline.

Samuti on võimalik, et vererõhk langeb nii madalale, et patsient satub šokiseisundisse ja kaotab teadvuse.

Perifeersete impulsside palpeerimisel pole südamelööke enam tuvastatav ja pupillid on laienenud.

Kui meetmeid ei võeta õigeaegselt, põhjustab seisund kehakoe pöördumatut halvenemist, millega kaasneb võimetus taastada elutähtsaid funktsioone.

Juba viie minuti jooksul võib tekkida ajukahjustus ja surm, sest aju ei ole enam verega varustatud.

Lühikese aja jooksul varisevad kokku ka ülejäänud elundid.

Ventrikulaarse fibrillatsiooni tüüpilised põhjused

Ventrikulaarset virvendusarütmiat uuritakse pidevalt, et oleks võimalik kindlaks teha kõik võimalikud põhjused ja võimaldada meditsiinitöötajatel võtta ennetavaid meetmeid.

On märgitud, et esmaseks põhjuseks on südamehaigused, mis kahjustavad südame aktiivsust ja talitlust ning suurendavad tõsiste arütmiate, nagu vatsakeste virvendusarütmia, tekkeriski.

Põhjuste hulka kuuluvad ka düsplaasiad ja kaasasündinud väärarengud, mis mõjutavad südamelihast ja veresooni, samuti teatud sündroomide esinemine, mis võivad mõjutada südame tööd:

• Kõik hüpoksiat põhjustavad seisundid: südamehaigused ja koronaararterite haigus, südameisheemia.
• Müokardiit ja endokardiit.
• Valvulaarne düsfunktsioon.
• Uppumine on üks kõige sagedamini vatsakeste virvendusarütmiat põhjustavatest asjaoludest.
• Elektrolüütide tasakaaluhäired põhjustavad tingimused, mis muudavad teatud kehakomponentide, näiteks vesinikioonide (pH), kaltsiumi, kaaliumi, kloori ja magneesiumi kontsentratsiooni. Need ained, mida leidub õiges koguses, tagavad organismi korraliku funktsioneerimise, nende muutumine võib soodustada südame rütmihäireid.
• Südame- ja rindkere trauma pärast õnnetusi või invasiivset operatsiooni.
• Gaaside või mürgiste ainete sissehingamine ja allaneelamine.
• Elektrilahendused.
• Teatud ravimite korduv tarbimine, eriti need, mis mõjutavad südame rütmi.
• Narkootiliste ainete tarbimine, mida tavaliselt kasutatakse ärevuse ja depressiooni raviks, või narkootikumide, näiteks kokaiini, tarbimine. Ventrikulaarne fibrillatsioon on sageli stimulantide liigse kasutamise tagajärg.
• Süsteemsed haigused nagu hüpertüreoidism.
• Pikka aega liiga madal vererõhk, mis võib degenereeruda šokiks ja teadvusekaotuseks.
• Teatud sündroomide olemasolu, mis võivad suurendada arütmiate riski (pika QT sündroom, Brugada sündroom).
• On olemas ka teatud tüüpi vatsakeste virvendus, mida nimetatakse idiopaatiliseks ja mis mõjutab terveid, kuid eelsoodumusega inimesi ja mille konkreetsed põhjused on teadmata, mistõttu on õige ennetamine veelgi keerulisem.

Ventrikulaarne fibrillatsioon: varajase diagnoosimise tähtsus

Nagu juba mainitud, on vatsakeste virvendusarütmia, mis ilmneb sagedamini ootamatult ja ilma vähimategi hoiatusmärkideta.

See muudab haigusseisundi diagnoosimise pärast selle ilmnemist võimatuks, kuna sekkumise viivitus seab subjekti ohtu.

Selle äkilise seisundi väljakujunemise riski vähendamiseks on soovitatav pärast 50-aastaseks saamist (või varem, kui peres esineb südame-veresoonkonna haigusi) teha iga-aastane kardioloogiline läbivaatus ja vajadusel rida analüüse. hinnata südame-veresoonkonna süsteemi tervist, et tuvastada isegi väikseimad südamehäired nende varases staadiumis.

Diagnostilised testid, mida tavaliselt tehakse ennetava meetmena, hõlmavad elektrokardiogrammi, ehhokardiogrammi, rindkere röntgenikiirgust ja koronaarangiograafiat.

Elektrokardiogramm ehk EKG on diagnostiline test, mis hindab südame elektrilist aktiivsust.

Ventrikulaarse fibrillatsiooni korral on lained kiired ja ebaregulaarsed.

Testi ajal asetatakse elektroodid kodade aktiivsuse mõõtmiseks rindkere ülaossa, teised aga allapoole, et mõõta vatsakeste aktiivsust.

Ehhokardiogramm on meetod, mis hindab südame struktuuri, uurides mis tahes muutusi erinevates komponentides (kodarad, vatsakesed, ventiilid).

Tänu sellele testile saab tuvastada nendes esinevaid kõrvalekaldeid ja väärarenguid.

Rindkere röntgenuuring võib näidata mis tahes muutusi südames ja kopsudes.

See on väga kasulik, kuna mõned kopsuhäired võivad soodustada ventrikulaarset fibrillatsiooni.

Koronaarangiograafia on varasematest invasiivsem uuring: veresoonte uurimiseks ja tervisliku seisundi hindamiseks sisestatakse kateeter-sond otse veresoontesse.

Lisaks veresoonte tervise hindamisele võimaldab uurimine sekkuda ka nende veresoonte avatuse taastamiseks, mis on liigselt ummistunud.

Ventrikulaarne fibrillatsioon: varajane ravi

Ventrikulaarse fibrillatsiooni episoodi ravi põhineb kardiopulmonaarsetel elustamismanöövritel ja defibrillatsioon, samuti teatud ravimite manustamine südamerütmi stabiliseerimiseks pärast füsioloogilise rütmi taastumist.

Kardiopulmonaalne elustamine (CPR) on vajalik vere ringlemiseks südame-veresoonkonna süsteemis, kui südamepump on peatatud.

Seega jõuab veri kopsudesse, ajju ja kõikidesse teistesse organitesse, mis võivad uuesti korralikult toimida.

Protseduur sisaldab südamemassaaži ja suust suhu hingamist.

Defibrillatsioon on protseduur, mis hõlmab spetsiaalse seadme, mida nimetatakse defibrillaatoriks, kasutamist, mille padjad, kui need on asetatud patsiendi rinnale, suudavad anda elektrilöögi, et taastada südamerütm.

Tavaline defibrillaator koosneb kahest labast, mis asetatakse vasaku külje kõrgusele (rindkere tasemel) ja parema rangluu alla.

Uued instrumendid (poolautomaatsed defibrillaatorid) tuvastavad autonoomselt südamerütmi ja suudavad kindlaks teha, kas elektrilöök võib aidata füsioloogilist rütmi taastada.

Kardiopulmonaarsete elustamismanöövrite ajal võib arst otsustada arütmiate kontrolli all hoidmiseks manustada teatud ravimeid.

Need mõjutavad südamerütmi ja hoiavad selle normaalses rütmis, kui õige rütmi on taastatud.

Praeguseks on kõige populaarsemad ravimid lidokaiin ja amiodaroon.

Kuna kordumise risk on kõrge, siis vatsakeste virvendusarütmiat põdenud ja ellu jäänud patsientidel püütakse riskifaktoritele reageerida võimalike vallandajate raviga.

Seejärel implanteeritakse operatsiooni teel kunstlik südamedefibrillaator.

Patsient viibib haiglas ja jälgimise all enam-vähem pikka aega, et omada pidevat kontrolli südamerütmi üle ning kontrollida tema tõhusat ja stabiilset paranemist.

Loe ka

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Siinustahhükardia: mis see on ja kuidas seda ravida

Südamepõletikud: müokardiit, nakkuslik endokardiit ja perikardiit

Aordikirurgia: mis see on, millal see on hädavajalik

Kõhuaordi aneurüsm: sümptomid, hindamine ja ravi

Spontaanne koronaararteri dissektsioon, millega on seotud südamehaigus

Koronaararterite šunteerimise operatsioon: mis see on ja millal seda kasutada

Kas peate silmitsi kirurgiaga? Operatsioonijärgsed tüsistused

Mis on aordi regurgitatsioon? Ülevaade

Südameklappide haigused: aordi stenoos

Interventrikulaarne vaheseina defekt: mis see on, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Südamehaigused: kodade vaheseina defekt

Interventrikulaarne defekt: klassifikatsioon, sümptomid, diagnoos ja ravi

Arütmiad: südame muutused

Tahhükardia tuvastamine: mis see on, mis see põhjustab ja kuidas tahhükardiasse sekkuda

Südame rütmihäiretega seotud hädaolukorrad: USA päästjate kogemus

Kardiomüopaatiad: määratlus, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Kuidas kasutada AED-d lapsel ja imikul: laste defibrillaator

Aordiklapi kirurgia: ülevaade

Bakteriaalse endokardiidi naha ilmingud: Osleri sõlmed ja Janeway kahjustused

Bakteriaalne endokardiit: profülaktika lastel ja täiskasvanutel

Nakkuslik endokardiit: määratlus, sümptomid, diagnoos ja ravi

allikas

Bianche Pagina