A peptic ulcer is a wound (from 'ulcus' = ulcer), a lesion of the inner wall of the digestive canal, of its inner lining

Ultzera peptikoa: definizioa, kausak, sintomak, diagnostikoa eta tratamendua

By Cristiano Antonino On Jun 26, 2023

Hitz egin dezagun ultzera peptikoaz. Ultzera peptikoak urdailaren barruko estalkian edo heste meharraren goiko aldean garatzen diren zauri irekiak dira, duodenoan.

Ultzera peptikoen artean, urdailaren barnean dauden ultzera gastrikoak eta heste meharraren goiko aldean gertatzen diren ultzera duodenalak daude.

Kasu bakoitzean, gaixotasun honen sintoma ohikoena urdaileko mina da.

Ultzera peptikoen kausa ohikoenak Helicobacter pylori-rekin (H. pylori) infekzioa eta antiinflamatorio ez-steroideen (AINE) epe luzerako erabilera dira, hala nola ibuprofenoa eta naproxeno sodioa.

Estresak eta janari pikanteak sintomak okerrera egin ditzakete.

Gaixotasun peptikoa

Ultzera terminoak urdaileko edo duodenoko muki-mintzaren geruzarik azalekoenean dagoen substantzia-galerari egiten dio erreferentzia.

Zenbait kasutan, zauria pixkanaka okerrera egin eta sakonago joan daiteke, mukosara eta muskulu-geruzara iritsiz.

Batzuetan, erraiak zulatu ere egin ditzake.

Garrantzitsua da jakitea baldintza normaletan muki-mintzak nahikoa defentsa natural dituela zuku gastrikoen eraginetik babesteko, elikagaien digestio-prozesua errazteko baina oso azidoak diren.

Defentsa hauek hauek dira funtsean: urdaileko barruko hormak estaltzen dituen mocoa –defentsa-agenteekin eta mekanismoekin konbinatuta, hala nola prostaglandinekin (urdaileko zelulek sortzen dituzten substantzia bereziak)– eta odol-jarioa (ehunaren azaleko geruza estaltzen du, azidotasunari aurre eginez).

Ultzeraren kasuan, defentsa horiek huts egiten dute edo/eta anormal funtzionatzen dute.

Ondorioz, muki-mintza higatzen da zuku gastrikoen eragin korrosiboaren ondorioz.

Praktikan, azidoek zauri ireki mingarri bat sor dezakete, odola eman dezakeena.

Ultzera peptikoaren arrazoiak

Gaixotasun honen oinarrian hainbat arrazoi egon daitezke.

Ohikoena Helycobacter pylori da, bakterioa: urdailean sartu eta mukiaren eta horma gastrikoaren artean sartzea lortzen badu, horrela urdaileko azidoaren erasoa saihestuz, hedatu egiten da, mukiaren oreka apurtzen amaitzen du. mintza eta infekzio kronikoa eragiten du.

Mikroorganismoa urdailaren eta duodenoaren barrualdea estaltzen duten zeluletan sartzen da, muki-mintzaren geruza kaltetu dezaketen substantzia sorta askatuz.

H. pylori infekzioa nola hedatzen den ez dago argi.

Espekulatzen da bakterioa pertsona batetik bestera kontaktu estuaren bidez edo baita elikagaien eta uraren bidez ere transmiti daitekeela.

Zenbait sendagairen erabilera erregularra, hala nola, urdaileko eta heste meharraren estalkia narrita dezaketenak eta heste meharraren estalkia narrita dezaketenak eta antiinflamatorio ez-steroidalak (AINE) bezalako sendagai batzuk ere erasotzen dira.

Ultzera peptikoa, arrisku-faktoreak

Gaixotasunaren agerpena eragiten duten hainbat faktore ere badaude.

Nagusiak hauek dira:

erretzea, eta horrek ultzera peptikoa izateko arriskua areagotu dezake batez ere H. pylori-rekin kutsatutako pertsonengan;
estres psikologikoa,
alkoholaren gehiegikeria, alkoholak urdaileko muki-estalkia narrita dezake eta ekoizten duen azido gastrikoa handitzen du;
dieta gantz, pikante eta/edo pikanteegia.

Gaixotasuna gastritisaren ondorioa ere izan daiteke.

Ultzera peptikoa, sintomak

Gaixotasun honen sintoma nagusiak hauek dira

urdailean erretzea, urdaila hutsik dagoenean okerrera egiten duena;
betetasun sentsazioa
puztuta;
belching;
goragalea.

Mina sarritan arindu daiteke urdaileko azidotasuna murrizten duten elikagaiak janez edo azidotasuna murrizten duen botika bat hartuz, baina gero errepikatu daiteke.

Mina otorduen artean eta gauean okerragoa izan daiteke.

Gutxiagotan, ultzerak seinale edo sintoma larriak sor ditzakete, hala nola: gantz-elikagaiekiko intolerantzia; oka, odola barne; odol iluna aulkietan edo taburete beltzak edo alkitranatuak; arnasketa arazoak; ahul sentitzea; azalpenik gabeko pisua galtzea; gosearen aldaketa.

Esan beharra dago ultzera peptikoa duten pertsona askok ez dutela sintomarik ere izaten.

Konplikazioak

Tratatu gabe, ultzera peptikoak sor ditzake

barneko odoljarioa: odoljarioa anemia eragiten duen odol-galera motela edo ospitaleratzea edo odol-transfusioa behar izan dezakeen odol-galera larria izan daiteke.
odol-galera larriak oka beltza edo odoltsua edo gorotz beltzak edo odoltsuak sor ditzake;
urdaileko edo heste meharreko horman zuloa, sabeleko barrunbearen infekzio larria (peritonitisa) eragin dezakeena;
oztopoa: ultzera peptikoek elikagaiak digestio-hoditik igarotzea oztopatu dezakete. Ondorioz, pertsona erraz senti daiteke beteta, oka egin eta pisua gal dezake hanturagatik edo orbainengatik;
minbizi urdailekoa: ikerketek frogatu dute H. pylori-rekin kutsatutako pertsonek minbizi urdaileko arrisku handiagoa dutela.

Ondoren, azterketa gastroenterologikoa baliagarria izan daiteke.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Ultzera peptikoaren tratamendua

Ultzera peptikoaren tratamenduak, oro har, bi sendagai motaren erabilera dakar:

azido gastrikoa eta dudodenalaren jariapena nabarmen murrizten duten drogak. Hauek funtsean protoi ponparen inhibitzaileak dira. Ohiko antiazidoek, normalean aluminio hidroxidoan eta magnesioan oinarritutakoak, izan ere, sintomen aurka baino ez dute egiten eta Helicobapter pylori tratatzeko balio gutxi dute, beraz, kasu mugatuetan bakarrik erabili behar dira mina arintzeko;
ultzeraren aurkako sendagaiak, H2ren aurkako antihistaminikoak ere deitzen direnak, digestio-aparatuan dagoen azido klorhidrikoaren kopurua murrizten dutenak, horrela ultzerak eragindako mina arintzen dutenak eta sendatze-prozesua bizkortzen dutenak.

Bi hauek Helycobacter pylori infekzioari aurre egiteko beharrezkoak diren antibiotikoekin batera erabili behar dira.

Kirurgia behar denean

Zenbait kasutan, kirurgia beharrezkoa da.

Bereziki, ebakuntza egin behar da tratamendua izan arren ultzera sendatzen ez bada, odoljarioa errepikatzen bada, ultzera zulatzen bada edo zulatzeko arriskua badago, piloroa estutu bada.

Orokorrean, urdaileko azken zatia bakarrik, piloroaren (antrektomia) baino lehen kokatua, edo urdailaren 3/4a kentzen da.

Ondoren, urdaileko gainerako zatia hesteari lotzen zaio (gastroenterostomia).

Ultzerak prebenitzeko arauak

Ultzera baten agerpenari aurre egiteko edo haren sintomak arintzeko, komeni da arau batzuk jarraitzea:

utzi zigarroak: erretzea ere kaltegarria da urdailean eta duodenoan, mukosaren lesioak sendatzea moteltzen duelako;
saihestu likore gogorrak, urdail-hesteetako mukosa narritatzen duelako;
ez abusatu drogak: medikuaren aholkurik gabe, hobe da antiinflamatorioen erabilera moderatzea;
otorduak ohiko orduetan jan,
saihestu janari gehiegikeriak,
kontuz gehiegi onduak, espezietan aberatsak edo gehiegi beroak edo hotzak diren elikagaiekin, muki-mintzak ez kaltetzeko.