علل، علائم و راه های درمان کم کاری تیروئید

By کریستیانو آنتونینو On فوریه 15، 2023

بیایید در مورد کم کاری تیروئید صحبت کنیم: غده تیروئید یک غده بسیار مهم برای بدن ما است و در قاعده گردن قرار دارد.

این مهم است زیرا هورمون های تیروئیدی را تولید می کند که متابولیسم بدن و تولید انرژی را تنظیم می کند و بنابراین رشد در طول رشد و باروری در زنان جوان را نیز تنظیم می کند.

شرایط مختلف بیماری می تواند غده تیروئید را در تمام گروه های سنی تحت تاثیر قرار دهد.

شایع ترین حالت کم کاری تیروئید است که در آن غده تیروئید دیگر نمی تواند مقدار کافی هورمون تیروئید را برای نیازهای بدن تولید کند. دلایل زیادی می تواند وجود داشته باشد، از تیروئیدیت هاشیموتو گرفته تا درمان های خاص برای نئوپلاسم ها.

بروز و علل کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید یک بیماری بسیار شایع است، به ویژه در زنان. در خفیف ترین اشکال، می تواند تا 2٪ از جمعیت را تحت تاثیر قرار دهد.

در این شرایط خاص، غده تیروئید دیگر قادر به تولید هورمون های FT3 و FT4 برای رفع نیازهای بدن نیست.

هورمون های تیروئید در کنترل متابولیسم انرژی چه از نظر مصرف انرژی و چه از نظر ذخیره انرژی به شکل چربی یا گلیکوژن در کبد و ماهیچه ها بسیار مهم هستند.

علل کم کاری تیروئید زیاد و شایع ترین آنها اکتسابی است

اینها عبارتند از:

اشکال خود ایمنی مانند تیروئیدیت هاشیموتو (یا تیروئیدیت خودایمنی مزمن)، یک فرآیند التهابی خودایمنی غده تیروئید است که در آن سیستم ایمنی به سلول‌های غده حمله کرده و از بین می‌برد و در نتیجه توانایی آن برای تولید هورمون‌های تیروئید را کاهش می‌دهد.
تیروئیدیت ویروسی خاص؛
برخی از روش های جراحی که نیاز به برداشتن جزئی یا کامل غده تیروئید دارند (تیروئیدکتومی کامل).
برخی از درمان های رادیومتابولیک یا ید حتی برای بیماری های خوش خیم یا بدخیم سرطان تیروئید.

اشکال مادرزادی بسیار مهمی نیز وجود دارد، زیرا آنها خیلی کم نیستند (تقریباً 1 مورد در هر 2,000 تولد).

علائم کم کاری تیروئید

کم کاری تیروئید خود را با علائم غیر اختصاصی نشان می دهد، بنابراین تشخیص آن اغلب دشوار است و اغلب از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

علائم معمولی هستند

خستگی شدید، حتی گاهی اوقات مانع از فعالیت های روزمره زندگی می شود.
تمایل به افزایش وزن یا عدم کاهش وزن در طول رژیم درمانی؛
افزایش هیپواستنی (ضعیف شدن) در عضلات؛
خواب آلودگی؛
عدم تحمل سرما؛
گاهی حتی یبوست

زنان در سنین باروری که تمایل به باردار شدن دارند، به ویژه آنهایی که سابقه خانوادگی کم کاری تیروئید یا سایر بیماری های خود ایمنی (مانند آرتریت روماتوئید، لوپوس، ویتیلیگو، بیماری سلیاک) دارند، باید عملکرد تیروئید خود را قبل از لقاح بررسی کنند، زیرا غده تیروئید باید کار کند. خوب در این موقعیت، هم برای دوره بارداری و هم برای رشد جنین ابتدا و جنین بعدا.

هورمون های کودک متولد نشده از ماه چهارم به بعد، قبل از استفاده از هورمون مادر شروع به رشد می کنند، به همین دلیل مهم است که همه چیز به خوبی کار کند.

در افراد کم کاری تیروئید، در سطح علائم، تغییرات در چرخه های قاعدگی مکرر است، از جمله پلی منوره، یعنی وضعیتی که در آن سیکل های قاعدگی تمایل به کوتاه شدن دارند.

در افراد مسن، علائم عصبی شناختی همراه با پوسیدگی است که با زوال عقل کلاسیک پیری همراه نیست، بلکه با وضعیت غده تیروئید مرتبط است. در حالی که در کودکان، وقفه یا کندی رشد قد وجود دارد.

نحوه تشخیص کم کاری تیروئید

در مواقعی که مشکوک به عملکرد نادرست غده تیروئید وجود دارد، بهتر است یک آزمایش خون، یعنی نمونه خون، انجام شود تا غلظت هورمون های تیروئید، به ویژه TSH، FT3 و FT4 مشخص شود.

TSH هورمونی است که توسط غده هیپوفیز تولید می شود و عملکرد غده تیروئید را تنظیم می کند، اما نشانگر بسیار حساسی است که می تواند به ما نشان دهد که خود غده تیروئید چگونه کار می کند.

اگر مقادیر TSH افزایش یافته و مقادیر FT3 و FT4 در مقایسه با حد طبیعی کاهش یافته است، در حال حاضر با تشخیص کم کاری تیروئید آشکار روبرو هستید که باید درمان شود.

درمان جایگزین برای کم کاری تیروئید

درمان جایگزینی به عنوان یک درمان استفاده می شود: در جایی که غده تیروئید دیگر نمی تواند هورمون تیروئید کافی تولید کند، این کمبود با تامین آن از خارج جبران می شود.

یک هورمون مصنوعی در دسترس است که کاملاً مشابه هورمون از دست رفته تولید شده توسط غده تیروئید است، بنابراین توسط بدن به عنوان خارجی شناخته نمی شود.

پست‌های مرتبط