شکاف کام و لب: شیردهی و تشخیص قبل از تولد
شکاف لب و شکاف کام: نوزادان مبتلا به محض تولد در تغذیه مشکل دارند. در اینجا نحوه شیر دادن به نوزاد با این ناهنجاری لب و کام آورده شده است که با غربالگری قبل از تولد قابل تشخیص است.
شکاف کام و شکاف لب و کام ناهنجاری‌های مادرزادی هستند که در طول زندگی جنینی رخ می‌دهند و شکل طبیعی لب، کام یا هر دو را تغییر می‌دهند.
شکاف لب که به آن «لپ خرگوشی» نیز می‌گویند، شکاف یا شکاف لب بالایی است. شکاف کام دهانه کام (سقف دهان) است.
شکاف لب ناهنجاری است که در آن شکاف لب و شکاف کام به طور همزمان رخ می دهد.
برخی از کودکان مبتلا به شکاف لب دارای یک شکاف کوچک در لب بالایی هستند، برخی دیگر دارای یک دهانه یا سوراخ بزرگتر هستند که می تواند تا بینی نیز برسد.
دلایل هنوز کاملاً مشخص نیست.
تحقیقات علمی نشان می دهد که این ناهنجاری به دلیل عوامل ژنتیکی و محیطی است.
در برخی موارد شکاف کام یا شکاف لب می‌تواند با سندرم‌های ژنتیکی یا بیماری‌های دیگر مرتبط باشد که شناخته‌شده‌ترین آنها توالی یا سندرم پیر رابین است.
سایر علل احتمالی الیگوهیدرآمنیوس، میتونی یا بیماری های بافت همبند هستند.
یک سوم بیماران مبتلا به سندرم ولوکاردیوفسیال هستند.
متخصصان مراقبت از کودک در شبکه: از غرفه MEDICHILD در نمایشگاه اورژانس بازدید کنید
شکاف لب و شکاف لب و کام: چگونه شیردهی کنیم؟
کودک مبتلا به شکاف کام و لب ممکن است در چند سال اول زندگی در مکیدن شیر مادر مشکل داشته باشد و بعداً غذا بخورد.
پوزیشن فوتبال یا پوزیشن راگبی برای شیردهی توصیه می شود.
لازم است قبل از چسباندن به سینه، تمریناتی برای پایین آوردن زبان انجام شود، شکاف (شیزیس) را با بافت پستان پر کنید تا از خروج شیر از بینی جلوگیری شود و در نهایت هنگام مکیدن، شیر را به صورت دستی در دهان کودک فشار دهید.
نوزادانی که این مشکلات را دارند ممکن است در مکیدن با شیشه معمولی مشکل داشته باشند، بنابراین بهتر است سوراخ های سرپستانک را بزرگ کنید یا از سرپستانک مخصوص استفاده کنید.
جایگزین های احتمالی تغذیه با سرنگ یا قطره شمار، با قاشق و/یا با استفاده از صفحه رزین اکریلیک در داخل دهان، به منظور ایجاد جدایی مصنوعی بین حفره های دهان و بینی و به طور تدریجی تراز شدن است. قوس های لثه
این همچنین به آسان‌تر شدن جراحی کمک می‌کند.
در موارد جدی تر استفاده از لوله بینی معده ضروری است اما در کوتاه ترین زمان ممکن.
مهم است که مادر برای حفظ عملکرد مکیدن، کودک را با تمرینات مکیدن با انگشت یا آدمک تحریک کند.
علائم:
علائم اصلی عبارتند از:
- مشکلات مکیدن: شیر مادر، شیشه شیر؛
- مشکلات دندانی: کودک مبتلا به شکاف کام و لب اغلب دارای دندان های از دست رفته، روی هم افتاده یا کج است. این نیاز به معاینات و اصلاحات دندانی و ارتودنسی دارد.
- مشکلات گفتاری: برخی از کودکان مبتلا به شکاف کام و لب در بیان خود مشکل دارند و برای یادگیری خوب صحبت کردن نیاز به گفتار درمانی دارند.
- عفونت های مکرر گوش (اوتیت): دوره های متعدد اوتیت می تواند باعث کاهش شنوایی شود. بنابراین، مراجعه متخصص به متخصص گوش و حلق و بینی برای تعیین اینکه آیا باید درن تمپانیک (لوله کوچکی در پرده گوش) قرار داده شود تا مایعی که در داخل جمع شده و عفونت را تشویق می کند، قرار داده شود، ضروری است.
تشخیص شکاف کام و شکاف کام
تشخیص شکاف کام پس از تولد در اولین ویزیت توسط متخصص نوزادان/متخصص اطفال انجام می شود. علاوه بر لب ها، یکپارچگی کام نیز بررسی می شود.
تشخیص قبل از تولد
در برخی موارد می توان تشخیص قبل از تولد را در طول سونوگرافی از جنین در رحم انجام داد.
متخصص زنان می‌تواند هر گونه ناهنجاری لب را در سونوگرافی ببیند، اما مشاهده ناهنجاری‌های کام دشوار است.
اگر در اسکن سونوگرافی جنین شکاف لب یا شکاف کام مشکوک داشته باشد، پزشک باید جنین را با دقت بیشتری معاینه کند و سایر اندام هایی را که ممکن است تحت تأثیر قرار گرفته اند ارزیابی کند.
او تشخیص ژنتیکی قبل از تولد را توصیه می کند.
درمان شکاف کام و لب اساساً جراحی است.
جلوگیری:
تا به امروز، عوامل خاصی شناسایی شده اند که ممکن است شانس چنین تغییراتی را در بارداری افزایش دهند.
توصیه می شود:
- از داروهای ضد تشنج و متوترکسات خودداری کنید.
- سیگار نکش؛
- الکل ننوشید؛
- یک مولتی ویتامین حاوی حداقل 400 میکروگرم اسید فولیک برای زنان باردار یا قصد باردار شدن مصرف کنید.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
لنفوم: 10 زنگ هشدار که نباید دست کم گرفت
لنفوم غیر هوچکین: علائم، تشخیص و درمان یک گروه ناهمگن از تومورها
لنفادنومگالی: در صورت بزرگ شدن غدد لنفاوی چه باید کرد؟
گلودرد: چگونه گلودرد استرپتوکوکی را تشخیص دهیم؟
گلودرد: چه زمانی توسط استرپتوکوک ایجاد می شود؟