الکتروکاردیوگرام (گاهی اوقات به اختصار ECG) در حالت استراحت و در نوع "تحت استرس" آن، یک معاینه تشخیصی است که امکان بازتولید گرافیکی فعالیت الکتریکی قلب در حین کار را بر روی مانیتور یا روی کاغذ فراهم می‌کند که تشخیص آن را ممکن می‌سازد. وجود احتمالی بیماری قلبی یا اختلال ریتم (آریتمی)

نوار قلب، ردیابی الکتروکاردیوگرافی و امواج آن

ردیابی ECG با چندین کشش به نام امواج مثبت و منفی مشخص می شود که با هر چرخه قلبی تکرار می شود و فعالیت خاص قلب مربوط به انتشار تکانه الکتریکی قلبی را نشان می دهد.

ردیابی ECG معمولی ظاهر مشخصی دارد که فقط در صورت وجود مشکلات تغییر می کند: یک آسیب شناسی خاص منجر به تغییر خاصی در یک یا چند نقطه از ردیابی می شود، امواج برگشتی که در ارتفاع، شکل یا معکوس تغییر می کنند.

مهم: برای اینکه تفسیر ECG قابل اعتماد باشد، الکترودها باید به درستی قرار گیرند: یک خطا در موقعیت یابی می تواند منجر به نتایج مثبت کاذب شود، یعنی منجر به امواج تغییر یافته شود که نشان دهنده آسیب شناسی است که واقعاً وجود ندارد.

محافظت از قلب و احیای قلب و عروق؟ برای یادگیری بیشتر ، از نمایشگاه EMD112 در نمایشگاه اضطراری دیدن کنید

موج P در نوار قلب

این اولین موج تولید شده در چرخه است و مربوط به دپلاریزاسیون دهلیزها است.

کوچک است، زیرا انقباض دهلیزها آنقدر قوی نیست. مدت آن بین 60 تا 120 میلی ثانیه متغیر است و دامنه (یا ارتفاع) آن 2.5 میلی متر یا کمتر است.

کمپلکس QRS در ECG

مربوط به دپولاریزاسیون بطن ها است و توسط مجموعه ای از سه موج که به دنبال یکدیگر هستند تشکیل می شود:

• موج Q: منفی و کوچک است و مربوط به دپلاریزاسیون سپتوم بین بطنی است.
• موج R: یک پیک مثبت بسیار بالا است و مربوط به دپلاریزاسیون راس بطن چپ است.
• موج S: این نیز یک موج منفی کوچک است و مربوط به دپلاریزاسیون نواحی پایه و خلفی بطن چپ است. مدت زمان کل مجموعه بین 60 تا 90 میلی ثانیه است. رپلاریزاسیون دهلیزی نیز در این فاصله رخ می دهد، اما قابل مشاهده نیست زیرا با دپلاریزاسیون بطنی پوشانده می شود.

موج T

رپولاریزاسیون بطن ها همیشه قابل شناسایی نیست زیرا می تواند از نظر ارزش نیز بسیار کوچک باشد.

موج یو

این موجی است که به دلیل قطبش مجدد عضلات پاپیلاری، همیشه نمی توان آن را در یک ردیابی ارزیابی کرد.

کیفیت DAE؟ از غرفه ZOLL در نمایشگاه اضطراری بازدید کنید

دستگاه ST (یا قطعه)

این نشان‌دهنده دوره‌ای است که سلول‌های بطنی همگی دپلاریزه می‌شوند و بنابراین هیچ حرکت الکتریکی قابل تشخیص نیست.

از این رو معمولاً ایزوالکتریک است، یعنی روی خط پایه ردیابی قرار می گیرد، که از آن نمی تواند بیش از 1 میلی متر به بالا یا پایین حرکت کند.

ایسکمی که در طول انفارکتوس میوکارد اتفاق می‌افتد، بسته به اینکه ضایعه داخل دیواره است، یعنی فقط بخش داخلی میوکارد را درگیر می‌کند یا ترانس‌مورال، یعنی از کل ضخامت میوکارد عبور می‌کند، معمولاً باعث ایجاد یک قطعه ST بیش از حد یا کمتر از ارتفاع می‌شود. .

گاهی اوقات ممکن است ایسکمی با تغییر بخش ST در چند ساعت اول پس از شروع علائم همراه نباشد، بنابراین عنصر تشخیصی باید همیشه توسط متخصصان تفسیر شود و با سنجش آنزیمی تکمیل شود.

بالا یا پایین بودن ST اغلب با وارونگی موج T همراه است که نشان دهنده «حافظه الکتریکی» ایسکمی اخیر است.

اهمیت آموزش در امداد و نجات: از غرفه نجات SQUICCIARINI بازدید کنید و دریابید که چگونه برای مواقع اضطراری آماده شوید.

فاصله QT

نشان دهنده سیستول الکتریکی است، یعنی زمانی که دپلاریزاسیون بطن و رپلاریزاسیون اتفاق می افتد.

مدت زمان آن با تغییر ضربان قلب متفاوت است و معمولاً بین 350 تا 440 میلی‌ثانیه باقی می‌ماند.

فاصله RR و ضربان قلب

ردیابی ECG روی کاغذ گراف جمع‌آوری می‌شود که با سرعت 25 میلی‌متر در ثانیه از الکتروکاردیوگراف عبور می‌کند، بنابراین پنج ضلع مربع 5 میلی‌متری نشان‌دهنده 1 ثانیه است.

بنابراین تصور اینکه چگونه می توان بلافاصله با تخمین مدت زمان بین یک سیکل و سیکل بعدی (زمان بین دو پیک R اندازه گیری می شود که فاصله RR نامیده می شود) فوراً ضربان قلب را بدست آورد.

فقط به عنوان مثال، اگر هر 4 مربع 5 میلی متری یک مجتمع داشته باشیم، به این معنی است که فرکانس ما حدود 75 ضربه در دقیقه است.

یعنی از آنجایی که هر مربع 5 میلی متر مربوط به 0.2 ثانیه و بنابراین 4 مربع به 0.8 ثانیه است، برای بدست آوردن فرکانس 60 ضربه در دقیقه فقط باید 1 ثانیه (0.8 دقیقه) را بر 75 ثانیه تقسیم کنیم.

یا به عبارت ساده تر، می توانیم 300 را بر تعداد مربع های 5 میلی متری بین دو قله R مجاور تقسیم کنیم.

در مورد ریتم نامنظم، فاصله میانگین بین 3 فاصله RR مجاور خواهد بود.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

نوار قلب چیست و چه زمانی باید نوار قلب انجام داد

سکته قلبی ST-Elevation: STEMI چیست؟

اصول اولیه ECG از فیلم آموزشی دست نویس

معیارهای ECG ، 3 قانون ساده از کن گراور - ECG تشخیص VT

احیا، 5 واقعیت جالب در مورد AED: آنچه باید در مورد دفیبریلاتور خارجی خودکار بدانید

دفیبریلاتور: چیست، چگونه کار می کند، قیمت، ولتاژ، دستی و خارجی

کمک های اولیه: بعد از بلعیدن یا ریختن سفید کننده روی پوست چه باید کرد؟

علائم و نشانه های شوک: چگونه و چه زمانی باید مداخله کرد

تعمیر و نگهداری مناسب دفیبریلاتور برای اطمینان از حداکثر کارایی

آسیب های الکتریکی: چگونه آنها را ارزیابی کنیم، چه باید کرد

مطالعه در قلب اروپایی مجله: هواپیماهای بدون سرنشین سریعتر از آمبولانس در ارائه دفیبریلاتور

ماساژ قلبی: چند فشار در دقیقه؟

منبع:

پزشکی آنلاین