همیانوپسی: چیست، بیماری، علائم، درمان

By کریستیانو آنتونینو On آوریل 28، 2023

بیایید در مورد همیانوپسی صحبت کنیم: اختلالات بینایی می توانند متفاوت، موقت یا مرتبط با آسیب شناسی و در برخی موارد ناتوان کننده باشند، اما فقط برخی به طور جدی بینایی را به خطر می اندازند.

در این میان مطمئناً اسکوتوما و همچنین همیانوپسی وجود دارد که منجر به از دست دادن بینایی نسبی می شود.

همیانوپسی چیست؟

بنابراین وقتی از همیانوپسی در زمینه چشم پزشکی صحبت می کنیم، منظور یک اختلال بینایی است که منجر به از دست دادن نسبی بینایی یعنی نیمی از میدان بینایی می شود.

بیمار فقط با نیمی از چشم شروع به دیدن می کند.

این اصطلاح از یونانی گرفته شده است که در آن hemi به معنای نیمه، به معنای بدون و opsia به معنای دیدن است.

حتی اگر از دست دادن بینایی فقط نیمی از میدان بینایی را تحت تاثیر قرار دهد، این اختلال می تواند منجر به اختلالات و مشکلات جدی در زندگی روزمره شود.

در واقع خواندن، رانندگی، حتی راه رفتن دشوار می شود، زیرا چشم فقط نیمی از میدان واقعی را می بیند.

انواع همیانوپسی

با این حال، بسته به عاملی که باعث از دست دادن بینایی و میدان بینایی آسیب دیده می شود، انواع مختلفی از همیانوپسی قابل تشخیص است.

در مورد میدان دید، ما داریم:

همیانوپی جانبی یا عمودی، زمانی که بینایی به سمت راست یا چپ مختل می شود
همیانوپسی ارتفاعی یا افقی زمانی که نیمه آسیب دیده نیمه بالایی یا پایینی باشد

این اختلال بینایی می‌تواند به علت محرک آن بستگی داشته باشد و بنابراین می‌توانیم بین:

همیانوپسی همنام: این بدان معنی است که از دست دادن بینایی یک طرف هر دو چشم را تحت تأثیر قرار می دهد، به عنوان مثال چشمی نزدیک به بینی در چشم چپ و چشمی نزدیک به شقیقه در چشم راست.
همیانوپسی ناهمنام: در این مورد این اختلال بر روی نیمه‌های ناهماهنگ چشم تأثیر می‌گذارد و به نوبه خود می‌تواند باینازال باشد، زمانی که قسمت‌های نزدیک بینی از دست دادن بینایی را تجربه می‌کنند، یا دوگیجگاهی، در حالی که در عوض قسمت‌های نزدیک شقیقه‌ها هستند.

در نهایت، احتمال کوادرانتوپسی یا همیانوپسی کوادرانتیک، یعنی از دست دادن تنها یک ربع میدان بینایی نیز وجود دارد.

تفاوت بین همیانوپسی و اسکوتوما

اسکوتوما همچنین نشان دهنده از دست دادن نسبی بینایی است، اما بر خلاف همیانوپسی معمولاً یک نقطه مرکزی را تحت تأثیر قرار می دهد یا در هر صورت نقطه ای در جلوی چشم است که در آن بینایی به خطر می افتد.

علائم همیانوپسی

همانطور که درک آن آسان است، علامت اصلی همیانوپسی به خود این اختلال مرتبط است، بنابراین از دست دادن نسبی توانایی بینایی.

در صورت ایجاد میگرن می‌تواند همراه با میگرن باشد، و نه ضایعه‌ای که بر اپتیک تأثیر بگذارد، اما احتمال نادرتر است.

به طور کلی، بیماران دقیقاً به این دلیل متوجه این مشکل می شوند که به نظر می رسد بینایی به طور واضح برای نیمی از میدان بینایی به صورت متقارن یا عمودی، عمودی یا افقی در معرض خطر است.

در واقع خود همیانوپسی را باید نشانه سایر اختلالات یا آسیب شناسی دانست، به همین دلیل مهم است که از طریق معاینه چشم بررسی شود.

علل همیانوپسی

دلایل مختلفی وجود دارد که می تواند به از دست دادن نیمی از میدان بینایی مرتبط باشد و بسته به نوع همیانوپسی می توان بخشی از دستگاه بینایی درگیر را ردیابی کرد.

با جزئیات بیشتر، ضایعاتی که می توانند باعث همیانوپسی شوند عبارتند از:

ضایعه میانی کیاسم بینایی، که باعث همیانوپسی هترونیم دوتامپورال می شود
ضایعه هر دو حاشیه کیاسم بینایی، که باعث همیانوپسی هترونیم دو بینی می شود
ضایعه مجرای بینایی سمت راست طرف مقابل، که منجر به همیانوپی همنام چپ می شود
ضایعه مجرای بینایی چپ طرف مقابل، که منجر به همیانوپی همنام راست می شود
ضایعه دو طرفه تابش نوری یا قشر بینایی، که منجر به همیانوپی ارتفاعی می شود

کیاسم بینایی چیست؟

کیاسم بینایی نقطه اتصال بین عصب بینایی چشم راست و عصب بینایی چشم چپ است.

این یک ساختار بیضی شکل با ابعاد تقریباً 8 میلی متر در 4 است که در ساقه مغز قرار دارد.

فیبرهای نوری نیز از اینجا عبور می کنند و تا حدی در هم تنیده می شوند.

بسته به نوع ضایعه و محل آن، ممکن است ضایعات پره کیاسماتیک، زمانی که بر بخش بین کره چشم و کیاسم تاثیر می‌گذارند، کیاسماتیک زمانی که مربوط به کیاسم است و رتروکیاسماتیک زمانی که مسیرهای عصبی را که از کیاسم به مغز می‌رود، تحت تاثیر قرار می‌دهند. قشر

بیماری های ایجاد کننده همیانوپسی

همانطور که گفتیم همیانوپسی علامت ضایعه ای است که بر سیستم بینایی و به طور دقیق تر کیاسم بینایی، مجرای بینایی یا قشر بینایی تاثیر می گذارد.

با این حال، این ضایعات به نوبه خود ناشی از سایر اختلالات یا آسیب شناسی هستند که در نتیجه دلیل واقعی از دست دادن نیمی از میدان بینایی رخ داده است.

در میان آسیب‌شناسی‌هایی که بیشتر با همیانوپسی مرتبط هستند، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

ضربه
مننژیت
ایسکمی مغزی
تومورهای مغز یا هیپوفیز
آنوریسم کاروتید
زخم
خونریزی مغزی
میگرن

تشخیص همیانوپسی

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

از آنجایی که این یک علامت است و نه یک آسیب شناسی، هنگامی که شما از دست دادن نیمی از میدان بینایی را احساس می کنید، توصیه می شود فوراً با یک چشم پزشک تماس بگیرید تا او ابتدا بررسی کند که نقص بینایی چگونه به نظر می رسد و سپس چه نوع همیانوپی داریم. با .

برای انجام این کار، بیمار تحت معاینه میدان بینایی قرار می‌گیرد و پس از آن معاینه چشمی انجام می‌شود، اما آزمایش‌های زیادی وجود دارد که می‌تواند به درک منشأ مشکل کمک کند، مانند:

معاینه فوندوس
توموگرافی کامپیوتری اپتیکال
سونوگرافی چشم
تن سنجی
آنژیوگرافی فلورسین شبکیه
بشقاب های ایشیهارا
خود نسوز
پتانسیل های تداعی کننده بصری
بیومیکروسکوپی
رتینوگرافی سنتی
رتینوگرافی فلورسانس

با توجه به اینکه علت را همیشه باید در سیستم عصبی جستجو کرد، به احتمال زیاد چشم پزشک با یک متخصص مغز و اعصاب همراه خواهد بود و بنابراین لازم است از طریق ویزیت عصبی و آزمایشات ویژه مانند سی تی اسکن بررسی های بیشتری انجام شود. سر.

درمان های همیانوپسی

بدیهی است که درمان این اختلال میدان بینایی قبل از هر چیز به معنای درمان مشکل یا بیماری است که باعث آن شده است.

در واقع، نه درمان واقعی وجود دارد و نه یک درمان واحد، اما بستگی به علتی دارد که منجر به همیانوپسی شده است.

در برخی موارد، برای بازیابی کامل بینایی و بدون هیچ عواقبی، رفع علت کافی است، در موارد دیگر ممکن است برای بازیابی صحیح بینایی، توانبخشی چشمی لازم باشد.

همیانوپسی یک اختلال بینایی است که خود را به صورت از دست دادن نیمی از میدان بینایی در هر دو چشم نشان می دهد که ناشی از ضایعاتی است که عمدتاً روی کیاسم بینایی و بنابراین نحوه ارتباط اعصاب بینایی هر دو چشم با یکدیگر تأثیر می گذارد.

این می تواند بسیار ناتوان کننده باشد، زیرا به طور جدی بینایی را به خطر می اندازد، اما مهمتر از همه، اغلب نشانه ای از آسیب شناسی های مهمی است که بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد، به همین دلیل ضروری است که به محض اینکه میدان دید تا نیمه تاریک شود، فوراً به چشم پزشک مراجعه کنید.

از آنجایی که این یک بیماری نیست بلکه یک علامت است، هیچ درمان مستقیمی برای درمان همیانوپسی وجود ندارد، اما باید در آسیب شناسی یا اختلالی که باعث آن شده است مداخله کرد.

اغلب با رفع یا ترمیم مشکل، بیمار بینایی خود را به دست می آورد.