هپاتوکارسینوما: علائم، تشخیص و درمان سرطان کبد

By کریستیانو آنتونینو On دسامبر 2، 2022

سرطان کبد یا هپاتوکارسینوما یکی از شایع ترین سرطان ها در جهان است و در فهرست غم انگیزترین علل مرگ و میر ناشی از سرطان در ایتالیا قرار دارد که طی 30 سال گذشته افزایش یافته است.

بیش از 95 درصد بیماران مبتلا به سرطان کبد سیروز هستند و در حدود 5 درصد از موارد سیروز، سیر بیماری منجر به سرطان کبد می شود.

علت سرطان کبد چیست و چگونه می توان از آن پیشگیری کرد

یکی از علل سرطان کبد سیروز است.

در بیش از نیمی از موارد، سیروز در نتیجه ویروس هپاتیت B یا هپاتیت C ایجاد می شود، بقیه عمدتاً ناشی از سوء مصرف الکل است.

در ایتالیا، ناقلین ویروس هپاتیت B حدود یک میلیون نفر است، در حالی که حدود یک و نیم میلیون ناقل هپاتیت C وجود دارد.

برای جلوگیری از این بیماری بومی سیروز، که به ناچار به سرطان کبد منجر می شود، شکی نیست: ما بیش از هر چیز باید در جبهه پیشگیری عمل کنیم.

بنابراین، در اصل، باید در بالادست عمل کرد و از ایجاد سیروز جلوگیری کرد.

تا چند سال پیش، در مقابل ویروس هپاتیت B عملاً ناتوان بود.

اما امروزه به لطف داروهای مشابه داروهایی که برای مقابله با ویروس اچ آی وی استفاده می شود، در بیش از 95 درصد موارد می توان از تکثیر ویروس جلوگیری کرد.

مورد ویروس C پیچیده تر است و تنها ترکیب خاصی از دو دارو در حدود 60 درصد موارد موفق به جلوگیری از تکثیر ویروس می شود.

در مورد هپاتیت C، علاوه بر درمان های سنتی که اینترفرون پگیله و ریباویرین است، داروهای ضد ویروسی جدید امیدوار کننده ای وجود دارد که می توان آنها را در سه گروه خلاصه کرد.

مهارکننده های پروتئاز؛
مهارکننده های HCV-پلیمراز؛
مهارکننده های سیکلوفیلین

بنابراین با این روش می توان سیروز را در جوانه خفه کرد و همچنین از سرطان کبد جلوگیری کرد.

البته، یک رویکرد پیشگیرانه بسیار مؤثر، واکسیناسیون دسته جمعی برای ویروس هپاتیت B است، عملی که از سال 1991 در ایتالیا اجباری شده است.

امکان دیگر پیشگیری ثانویه است که با بررسی خون بیماران سیروز هر شش ماه یکبار و با سونوگرافی کبد انجام می شود.

به این ترتیب می توان تومورهای کبدی را زود تشخیص داد.

درمان های سرطان کبد از راه پوست

زرادخانه درمانی انکولوژیست ها اکنون با دو سلاح جدید غنی شده است که می توانند سرطان کبد را به طور موثرتری تحت کنترل نگه دارند.

اینها دو تکنیک درمانی موضعی هستند، یعنی متمرکز بر ناحیه ای از بدن که تحت تأثیر بیماری قرار گرفته است، که در این مورد کبد است.

مؤثرترین درمان‌ها برای بیماران مبتلا به سرطان کبد که نمی‌توانند برای پیوند کبد ارجاع داده شوند، اساساً دو نوع هستند:

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

نشان‌واره 720×90 اکسپو Mariani Fratelli Expo

روش اول، تلقیح الکل 98 درصد در داخل تومور، تحت هدایت سونوگرافی است. الکل شناخته شده است که سلول های کبد را از بین می برد، به همین دلیل مضر است و باید از مصرف آن جلوگیری کرد. با این حال، الکل زمانی برای کشتن سلول های بیمار مفید می شود که به شیوه ای بسیار هدفمند استفاده شود.
روش دوم برای از بین بردن سلول های سرطانی از امواج الکترومغناطیسی استفاده می کند و فرکانس رادیویی ترموآبلیشن نامیده می شود. این تکنیک شامل استفاده از سوزن هایی است که امواج رادیویی را در طول موج خاصی ساطع می کنند که باعث نکروز، یعنی مرگ سلول های تحت تاثیر تومور می شود. به عبارت دیگر، سلول های تومور را می سوزاند. مجدداً از تکنیک های اولتراسوند برای هدایت سوزن استفاده می شود.

هر دو روش دارای ویژگی از راه پوست بودن هستند، یعنی پزشکان با شکم بسته تحت بی حسی موضعی عمل می کنند که نشان دهنده یک گام بزرگ رو به جلو برای رفاه بیماران است.

این درمان‌های منطقه‌ای اهمیت ویژه‌ای دارند، زیرا به طور قابل توجهی رشد تومور را در بیمارانی که نمی‌توانند تحت پیوند قرار گیرند، کند می‌کنند، تنها روشی که هم درمان سرطان و هم سیروزی که باعث آن شده است را تضمین می‌کند.

بیمارانی که در لیست انتظار پیوند قرار دارند نیز می توانند از مزایای آن بهره مند شوند.

اگر تومور در طول این انتظار ظاهر شود، در واقع می توان پیشرفت آن را متوقف کرد و از بدتر شدن وضعیت بیمار جلوگیری کرد و به او اجازه داد در لیست باقی بماند.

و این به طور طبیعی احتمال بهبود کامل بیمار با پیوند را افزایش می دهد.