اسپاسم حنجره: علل و علائم
اسپاسم حنجره یک وضعیت موقتی است که برای چند ثانیه از تنفس طبیعی جلوگیری می کند و باعث حملات خفگی می شود و سپس خود به خود برطرف می شود.
می تواند ناشی از التهاب، عفونت یا آلرژی باشد.
اسپاسم حنجره چیست؟
اسپاسم حنجره یک وضعیت پاتولوژیک است که مجاری هوایی فوقانی را تحت تأثیر قرار می دهد که در اثر انقباض اسپاسمودیک عضلات حنجره در پاسخ به محرک های مختلف ایجاد می شود.
این انقباض خود را به صورت ناگهانی، غیرارادی و کنترل نشده نشان می دهد و می تواند به تارهای صوتی نیز کشیده شود و باعث انسداد جریان هوا شود، بنابراین احساس خفگی که بیمار در هنگام تشنج از آن شکایت می کند.
مدت زمان متغیر است، از چند ثانیه تا چند دقیقه و حتی ساعت ها، در شب بیشتر است.
حنجره بین حلق و نای قرار دارد و دارای دیواره هایی است که توسط رباط ها و ماهیچه ها تشکیل شده است که برای مفصل کردن غضروف ها عمل می کنند.
به طور کلی، اسپاسم حنجره تظاهر تحریک ناشی از عفونت راه هوایی - معمولاً ماهیت ویروسی - در افرادی است که بیشتر مستعد این نوع واکنش هستند.
این امر به ویژه در دوره های سرد در کودکان رخ می دهد، زیرا آنها «بیشتر مستعد ابتلا به عفونت های معمول راه هوایی (سرماخوردگی، آنفولانزا، برونشیت) هستند، اما همچنین در مبتلایان به آلرژی یا بیش فعالی برونش ها (مانند مبتلایان به آسم).
علل اسپاسم حنجره
اسپاسم حنجره می تواند در شرایط مختلف رخ دهد.
علل اصلی عبارتند از:
- عفونت دستگاه تنفسی: در طی یک لارنژیت (نوع ویروسی و همچنین باکتریایی)، فرآیند التهابی می تواند ماهیچه حنجره را تحریک کرده و باعث اسپاسم آن شود. علاوه بر این، لارنژیت همچنین می تواند باعث التهاب ثانویه به عفونت و ایجاد ادم (افزایش حجم) مخاط حنجره شود و فضای موجود برای عبور هوا را کاهش دهد.
- آلرژی های تنفسی و لارنژیت آلرژیک: واکنش آلرژیک می تواند باعث ادم گلوت همراه با اسپاسم حنجره شود و مسیر عبور هوا را به شدت کاهش دهد. مانند آسم (چه آلرژیک و چه غیر آلرژیک)، این یک اختلال تنفسی است که با اسپاسم برونش و افزایش مقاومت راه هوایی مشخص می شود.
- رفلاکس معده- مری: این یک آسیب شناسی است که با صعود شیره اسیدی معده از معده به مری، تا حنجره مشخص می شود. در طول صعود، مواد اسیدی مخاط مری (باعث التهاب ریفلاکس ازوفاژیت) و مخاط حنجره (باعث لارنژیت ریفلاکس و گاهی اوقات لارنگواپاسم موقت) می شود. این وضعیت معمولاً در ساعات شب رخ می دهد و همچنین می تواند باعث بروز بحران آپنه شود. در نوزادان تا 3 سال، رفلاکس معده- مری نیز می تواند باعث آپنه بسیار شدید شود.
- استنشاق عناصر: مواد سمی مانند دود و آلاینده‌های محیطی و همچنین آب دریا، اجسام یا اشیاء خارجی و قطعات کوچک اسباب‌بازی (که عمدتاً توسط کودکان استنشاق می‌شود) در صورت استنشاق ناخواسته می‌توانند باعث ایجاد دوره‌های اسپاسم حنجره شوند.
چگونه می توان اسپاسم حنجره را تشخیص داد؟
علائم معمولی که عموماً با شروع اسپاسم حنجره همراه است عبارتند از
- مشکل در تنفس همراه با احساس گرسنگی هوا، مانند خفگی
- صداهای حین تنفس مانند خس خس سینه، خش خش و سوت.
- سرفه مستمر تشنجی، از نوع پارس؛
- تاکی کاردی، افزایش تعداد تنفس، تعریق با ناتوانی در صحبت کردن.
بحران های تنفسی که مدت آنها از چند دقیقه تا چند ساعت متغیر است، کم و بیش به همان اندازه که شروع شده اند به طور ناگهانی پایان می یابند تا زمانی که شروع بعدی دوباره رخ دهد، مثلاً شب بعد.
در مورد اسپاسم حنجره پراکنده (به دلایل ناشناخته) که فقط چند ثانیه طول می کشد، هیچ درمانی نشان داده نمی شود زیرا این علامت خود به خود برطرف می شود.
در مورد کسانی که علت مشخصی دارند، درمان علت شناسی خواهد بود و عموماً شامل داروهایی مانند کورتیزون است که توسط آئروسل یا اکسیژن درمانی و تهویه مکانیکی تجویز می شود.
زمانی که مداخله پزشکی ضروری است
این وضعیت هنگامی که بر کودکان خردسال مبتلا به بحران‌های مکرر اسپاسم حنجره تأثیر می‌گذارد، باعث اضطراب قابل توجهی برای والدین می‌شود.
تداوم بحران‌ها می‌تواند بر وضعیت عمومی کودک تأثیر بگذارد، زیرا مشکلات تنفسی نشان‌دهنده تلاش فیزیکی قابل‌توجهی است و با کمبود اشتها، خستگی و خستگی همراه است. استفراغ ناشی از سرفه مداوم
ارزیابی پزشک برای شناسایی علل اسپاسم حنجره به ویژه موارد عفونی و انتخاب مناسب ترین درمان دارویی ضروری است.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
کروپ (Laryngotracheitis)، انسداد حاد مجاری هوایی کودک
جراحی جنین، جراحی در آترزی حنجره در Gaslini: دومین مورد در جهان
قسمت 4 راه هوایی را داشته باشید: لارنگوسکوپی