معاینه عینی: بازرسی چگونه انجام می شود و برای چیست؟
در معاینه عینی انجام شده در پزشکی عمومی، مرحله بازرسی یکی از چهار روش مشاهده بیمار معمولی نشانه‌شناسی است.
این مشاهده مستلزم استفاده از چشم غیرمسلح است، اما گاهی اوقات یک ذره بین با یک لامپ فلورسنت متصل ممکن است کمک کند و ممکن است حواس دیگر مانند بویایی را نیز شامل شود.
همه این اطلاعات ممکن است خواننده را ترغیب کند که از یک پزشک عمومی، متخصص پوست یا متخصص اطفال به دنبال مراقبت های پزشکی باشد، هرگز به خودتشخیصی و حتی کمتر به خود درمانی مراجعه کند.
برای تایید هر نشانه ای که نشان دهنده بیماری باشد (که ممکن است یک ویژگی متمایز ساده برای فرد سالم باشد)، روش های پزشکی وجود دارد که پزشک مجرب را راهنمایی می کند (در واقع، دانشجوی پزشکی در سال های اولیه خود یک سری موارد را تشخیص می دهد. تشخیص های کم و بیش نامطلوب) به سمت تجویز آنالیزها، معاینات ابزاری و در نهایت درمان های پزشکی و مداخلات جراحی.
در طول بازرسی، ممتحن مشاهده می کند و یادداشت می کند:
علائم بیرونی:
- ویژگی های بدن و تقارن عمومی. نوع بدن: آستنیک، ورزشی، پیکنیک، هنجارساز.
- وضعیت تغذیه، وزن، علائم هیپوویتامینوز از هر نوع؛
- رنگ پوست: جستجو برای هر نوع زردی، دیسکرومی (تغییر رنگ مانند پیتریازیس) تأیید زردی احتمالی با مشاهده رنگ صلبیه (قسمت سفید کره چشم)
- فرکانس و دامنه تنفس در طول تنفس؛
- مشاهده هرگونه ناهنجاری مانند "قفسه سینه بشکه ای" در آمفیزم، "سینه توخالی".
- حرکات شکم و هر طرف قفسه سینه در طول تنفس
- مشاهده ناهنجاری هایی مانند "شکم باتراکین"، اسکار در امتداد خط آلبا، یا از آپاندکتومی یا سزارین
- توزیع پوشش مو مانند هایپرتریکوزیس در زنان و غیره؛
- انحراف عضلات راست شکم
- ویژگی‌های ناف: محل، شکل، واژگونی احتمالی، رنگ، نفوذ احتمالی
- راه رفتن: به عنوان مثال لنگش متناوب ممکن است نشانه ای از واسکولوپاتی محیطی باشد.
جهت معاینه
در عمل معمول پزشکی، فرد از سر شروع می کند و روی آن ادامه می دهد گردن، تنه و بازوها، پاها و انتهای آن با پاها.
اغلب، برخی از علائم خاص از آسیب شناسی های بسیار مکرر جستجو می شود.
تمام مشاهدات در پایان رونویسی شده است.
بازرسی سر
معاینه سر باید شامل کام، زبان، یوولا، لوزه ها، پلک ها، صلبیه و کره چشم باشد.
ظاهر کلی و حالت چهره (صورت) مشاهده می شود.
فرد به دنبال عدم تقارن، تورم آشکار، اغلب غدد بزاقی است.
عدم تقارن در عضلات جونده ممکن است طبیعی یا پاتولوژیک باشد.
سر برجکی نوعی تالاسمی ماژور است.
کام کمانی ممکن است نشانه ای از سندرم مارفان باشد.
زبان بزرگ و بیرون زده در آمیلوئیدوز دیده می شود.
در سندرم Loeys-Dietz یک uvula دو ضلعی دیده می شود.
لوزه های زرد نارنجی در بیماری طنجه.
چشم و کانتور
چشم: فرد به دنبال اگزوفتالموس (علائم پرکاری تیروئید) یا انحراف چشم است (مثلاً به بیرون نشانه فلج عصب ابدانس است).
فرد به دنبال لکه ها یا پاپول های زرد رنگ، یعنی گزانتلاسما در اطراف چشم (نشانه هیپرکلسترولمی) می گردد.
تورم اطراف اوربیتال می تواند در میکسوادم مربوط به پرکاری تیروئید و همچنین در سایر بیماری ها رخ دهد.
وجود لکه های ارغوانی همراه با تلانژکتازی بر روی برجستگی های مالار، رخساره میترال نامیده می شود و با تنگی میترال و فشار خون ریوی همراه است.
بازرسی دهان
هرگونه انحراف در قافیه شفاهی ممکن است به دلیل فلج عصب صورت باشد
اختلال گفتار: اختلالات خود به خودی گفتار، که اگر به دلیل تغییر زبان، کام یا عضلات صورت نباشد، بخشی از معاینه عصبی را تشکیل می دهد.
ناهماهنگی گفتار ممکن است مربوط به حالت سردرگمی باشد که اگر به دلایل خارجی (الکل، مواد مخدر) نباشد، نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارد. اورژانس برای رد کردن سکته
گردن
تومور غده تیروئید (ممکن است مربوط به گواتر یا سایر آسیب شناسی باشد).
اسلحه
هیپرتروفی یا آتروفی عضلانی احتمالی را بررسی کنید.
لنف ادم احتمالی را رعایت کنید.
معاینه سینوس
تقارن در شکل و اندازه و هرگونه انحراف و توده های درشت.
پسرفتن پوست «پوست پرتقال» ممکن است از علائم تومور غدد پستانی باشد
نوک پستان را برای تغییراتی مانند اینتروفلکشن یا ترشح و بیماری پاژه نوک پستان مشاهده کنید.
بازرسی شکم
مشاهده هرگونه عدم تقارن، اسکار، آرایش غیر طبیعی توده ها.
تورم در شکم ممکن است نشانه ای از آسیت باشد که ممکن است نشانه ای از نارسایی قلبی یا سایر اختلالات گوارشی مانند هپاتیت و سایر بیماری های جدی باشد.
پشت
این یکی از مکان های ارجح برای آسیب های ناشی از تابش خورشید است: آفتاب سوختگی، خال، و همچنین ملانوم مخوف.
زخم بستر که خطرناک است زیرا ممکن است عفونی شود، در افراد بستری شایع است.
میراث
مشاهده وریدهای واریسی و سایر حلقه های جانبی.
مشاهده ترومبوفلبیت، علت احتمالی فلبو ترومبوز.
مشاهده تغییر محور اندام تحتانی.
پا
انگشتان پای طبل، و همچنین ادم های فرورفته، نشانه های نارسایی قلبی هستند
تشخیص تغییر رنگ مایل به قرمز در انتهای پاها، اگر همراه با زخم همراه با چرک باشد، یکی از علائم دیابت شیرین پیشرفته است.
بازرسی در طول معاینه فیزیکی همچنین شامل استفاده از حس بویایی است، مانند در مورد هر بوی معمولی موجود: استونمی، بوی الکل، بوهای خاص در مورد نکروز بافت عظیم و غیره.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
معاینه عینی: پرکاشن چیست و چرا انجام می شود؟
سمع در معاینه عینی: چیست و برای چیست؟
لمس در معاینه عینی: چیست و برای چیست؟
بیماری قلبی: کاردیومیوپاتی چیست؟
التهابات قلب: میوکاردیت ، اندوکاردیت عفونی و پریکاردیت
سوفل قلب: چیست و چه زمانی باید نگران بود