درمان درد برای کمردرد: چگونه کار می کند
درمان درد: حداقل یک بار در زندگی همه ما از کمردرد چه حاد و چه مزمن و احتمالاً در تمام سنین رنج برده ایم.
به طور خاص، اشکال مزمن کمردرد و گردن درد (یعنی آنهایی که در طول زمان باقی می مانند) که به طور متوسط بیش از 20 درصد از جمعیت بزرگسال ایتالیا و جهان را تحت تأثیر قرار می دهد، بسیار مکرر است و به ویژه از نقطه نظر درمان، نیازمند یک رویکرد چند رشته ای است که متخصصان مختلفی را شامل می شود. درمانگران درد، ارتوپدها، فیزیوتراپیست ها و جراحان مغز و اعصاب.
زمان استفاده از درد درمانی
در یک زمینه چند رشته ای، معمولاً پس از یک دوره علائم درد شدید، به ویژه در فازهای تحت حاد و مزمن، یک درمانگر درد فراخوانی می شود.
آسیب شناسی ستون که از طریق درد درمانی قابل درمان است، متنوع است، از جمله:
- سندرم های آرتروتیک
- استئوپتوزیس
- اسپوندیلوآرتروز؛
- ساکروایلیت؛
- سندرم های جنبه
سندرم فاکتور
به طور خاص، سندرم فاست یک آسیب شناسی مزمن مفاصل فاست است، یعنی مفاصل پاراورتبرال که ستون فقرات را تثبیت می کنند.
گاهی اوقات، یا به دلیل اشکال انحطاط دیسک، آرتروز یا به دنبال آن ستون فقرات جراحی، این مفاصل فاست دچار آرتروز می شوند که منجر به شروع درد موضعی در ناحیه کمر می شود (یک طرفه در 80٪ موارد).
اگر آسیب شناسی در صلاحیت جراح مغز و اعصاب نباشد، و بنابراین شامل جراحی نمی شود، یا اگر موردی از بی ثباتی جدی ستون فقرات، فتق دیسک که نیاز به عمل فوری دارد، یا اشکال دژنراتیو عمده وجود ندارد، درمانگر درد. می تواند مداخله کند.
درمان درد: درمان با فرکانس رادیویی
متخصص درد می تواند از طریق استفاده از فرکانس رادیویی، یعنی امواج الکترومغناطیسی با فرکانس بالا که با منابع حرارتی بسیار بالا بر روی ضایعه بافتی اثر می گذارد، مداخله کند.
در این راستا می‌توان دو نوع فرکانس رادیویی را برای درمان دردهای حاد و مزمن تشخیص داد:
- فرکانس رادیویی پالسی (نورومدولاسیون)
- فرکانس رادیویی مداوم (نورولژن).
فرکانس رادیویی پالسی
رادیوفرکوئنسی پالسی (PRF) یک درمان سرپایی و کم تهاجمی است که شامل استفاده از یک کانول بسیار ظریف، تحت هدایت رادیوسکوپی، برای درمان شاخه داخلی عصب نخاعی با منبع حرارت (حداکثر 42 درجه سانتیگراد) است.
این روش هیچ آسیب عصبی ایجاد نمی کند، بلکه تنها باعث تنظیم مجدد عصب می شود، با یک اثر مفید پایدار.
فرکانس رادیویی پالسی عمدتاً برای درمان موارد زیر استفاده می شود:
- فتق دیسک با رادیکولوپاتی گردنی، پشتی و کمری؛
- نوروپاتی پس از تبخال؛
- نوروپاتی های پودندال در شانه یخ زده
همچنین روی اعصاب جمجمه ای مانند عصب سه قلو موثر است.
فرکانس رادیویی مداوم
فرکانس رادیویی پیوسته (CRF) یا فرکانس رادیویی پیوسته، با آسیب حرارتی عصب کوچک در مفصل به منظور کاهش حساسیت دائمی آن عمل می کند.
دمای هوا که بسیار بالاست حدود 80 درجه سانتیگراد است.
معمولا فرکانس رادیویی نورولزیون برای درمان سندرم فاست اندیکاسیون دارد.
موارد دیگری که در آن استفاده می شود عبارتند از:
- عصب کشی جزئی ساکرو ایلیاک از طریق مسیر خلفی.
- اعصاب حسی زانو؛
- اعصاب مسدود کننده و فمورال برای لگن.
به عنوان یک قاعده، قبل از اقدام با فرکانس رادیویی عصبی، برخی آزمایشات تشخیصی انجام می شود، مثلاً بلوک بیهوشی یا سونوگرافی یا رادیوسکوپی هدایت می شود که اگر نتیجه مثبت داد (یعنی درد حداقل برای مدتی از بین می رود. 70-80٪، حتی اگر فقط برای چند روز)، سپس می توان ادامه داد.
قبل از این درمان‌های سرپایی، می‌توان انفیلتراسیون‌های آنتالژیک یا هدایت‌شده با اکو یا اوزون‌تراپی را انتخاب کرد که در اشکال دژنراتیو مزمن و همچنین در فتق دیسک‌های غیرجراحی بسیار مؤثر است.
درد درمانی برای سایر بیماری های ستون فقرات
سایر بیماری های ستون فقرات که معمولاً با درد درمانی نیز قابل درمان هستند عبارتند از:
- بیماری های دژنراتیو دیسک؛
- آسیب شناسی دهانه رحم
درد درمانی و بیماری دژنراتیو دیسک
بیماری های دژنراتیو دیسک با انحطاط دیسک مانند دیسک سیاه مرتبط است، که یک انحطاط دیسک است که منجر به افتادگی و سفت شدن خود دیسک می شود، که دیگر وظیفه خود را به عنوان ضربه گیر بین دو جسم مهره ای انجام نمی دهد.
هنگامی که این فضا کاهش می یابد، وجه ها شروع به مالیدن روی یکدیگر می کنند و باعث ایجاد درد می شوند.
در این موارد، اگر جراحی لازم نباشد، می توان از یک درمان نسبتاً مهم به نام فیکس دیسک استفاده کرد.
این شامل وارد کردن دو رشته در داخل دیسک است که یکپارچه شده و برای جلوگیری از کاهش بیشتر دیسک مفید است.
این روش به صورت از راه پوست و تحت هدایت رادیوسکوپی انجام می شود.
درد درمانی و بیماری های دهانه رحم
تا آنجا که به بیماری های دهانه رحم مربوط می شود، درمان های مربوطه یکسان است.
گاهی اوقات شلاق یا سندرم اعوجاج دهانه رحم نیز می تواند با این اختلالات همراه باشد که در ابتدا دردناک نیست، اما در طول زمان می تواند عواقب ناخوشایندی داشته باشد.
در این موارد از درمان خاصی به نام رادیوفرکانس پالسی برای کاهش حالت التهابی استفاده می شود.
نوع دیگری از اختلالات که متعلق به خانواده بزرگ سرویکالژیا است، سردرد گردنی- گردنی است که از نوک گردن شروع می شود و به سمت بالای سر بالا می رود و هم پیشانی و هم چشم را درگیر می کند.
این یک اختلال بسیار شایع است و به دلیل تحریک عصب اکسیپیتال بزرگ است.
این را می توان به 2 روش درمان کرد
- با انفیلتراسیون موضعی با داروهای بیهوشی، کورتیزون یا اوزون درمانی.
- توسط فرکانس رادیویی پالسی روی گانگلیون مهره C2، یعنی جایی که بخشی از این عصب شروع می شود.
در هر دو مورد، نتایج با بهبود علائم درد بهینه است.
تاکید بر این نکته ضروری است که اگر دهانه رحم به درستی درمان نشود، تمایل به عود یا مزمن شدن دارد، بنابراین مهم است که آن را دست کم نگیرید و با یک متخصص خوب مشورت کنید.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
درد مزمن و روان درمانی: مدل ACT موثرترین است
لومباگو: این چیست و چگونه می توان آن را درمان کرد
کمر درد: اهمیت توانبخشی وضعیتی
تنگی دهانه رحم: علائم، علل، تشخیص و درمان