پاروتیت: علائم، درمان و پیشگیری از اوریون
پاروتیت (معروف به "اوریون") یک بیماری همه گیر است که عمدتا کودکان در سن مدرسه را تحت تاثیر قرار می دهد، که توسط یک پارامیکسوویروس، معمولی در انسان ایجاد می شود (هیچ مورد شناخته شده ای از اوریون همه گیر در حیوانات وجود ندارد)، که تمایل به بهبود خود به خود دارد.
اپیدمیولوژی پاروتیت
در جمعیت هایی که واکسیناسیون انجام نمی شود، این بیماری همه گیر است و 90 درصد افراد را تحت تاثیر قرار می دهد که در سنین نوجوانی دارای آنتی بادی علیه ویروس هستند.
فصل اپیدمی ترجیحی اواخر زمستان و بهار است که هر 2 تا 5 سال یکبار اپیدمی های جدید ایجاد می شود.
اثربخشی واکسن توسط داده های ایالات متحده نشان داده شده است، جایی که، قبل از اجباری شدن واکسیناسیون، بروز اوریون همه گیر 100-200 مورد در هر 100,000 نفر بود. پس از معرفی واکسن در سال 1968، میزان بروز به 1.1 مورد در هر 100,000 نفر کاهش یافت که نسبت به سال قبل 97 درصد کاهش داشت و میزان بروز در کل ایالات متحده به رکورد 1,640 مورد در سال 1993 کاهش یافت.
انتقال و علائم اوریون
انتقال از طریق قطرات بزاق ساطع شده از سرفه و عطسه مانند سرخک اتفاق می افتد.
زمان کمون 18 روز است که مسری شدن آن یک هفته قبل از شروع علائم شروع می شود و تا 7-8 روز پس از شروع بیماری ادامه می یابد.
شروع بیماری با تب خفیف، احساس ضعف، سردرد و بی اشتهایی (علائم کاملاً مشابه بسیاری از بیماری های ویروسی دیگر) مشخص می شود.
تنها پس از چند روز است که بزرگ شدن مشخصه غدد بزاقی اصلی یعنی پاروتیدها از یک طرف یا هر دو طرف خود را نشان می دهد و از این نقطه به بعد تا 48 ساعت آینده مسری بودن به اوج خود می رسد.
آدنیت به راحتی از آدنیت زیر فکی معمولی قابل تشخیص است، زیرا شیار رترو فک پایین را پر می کند (یعنی تورم پشت فک است و نه زیر آن) و می تواند لاله گوش را به سمت جلو بلند کند.
غدد بزاقی کوچک و زیر فکی ممکن است در برخی موارد تحت تأثیر قرار گرفته و متورم شوند، اگرچه این قاعده نیست.
هنگامی که این بیماری هر دو پاروتید را درگیر می کند، کودک ظاهری مشخص شبیه به سر گربه نشان می دهد، به طوری که در برخی مناطق عموماً از آن به عنوان "سر گربه" یاد می شود.
بزرگ شدن پاروتیدها همراه با درد حدود 3 روز ادامه می یابد و به دنبال آن تب، تورم و درد از بین می رود که طی 7 روز کامل می شود.
خطرات و عوارض مربوط به پاروتیت
آنها غیر معمول نیستند و قبل از هر چیز مننژیت لنفوسیتی را شامل می شوند، که در بین تمام موارد اوریون اپیدمی 15 درصد بروز دارد: علائم تحریک مننژ (سردرد، سفتی گردن، حالت خواب آلودگی، استفراغ) و 4-5 روز پس از شروع بیماری ظاهر می شود، اگرچه در موارد نادر نشان داده شده است که مننژیت بر خود اوریون ارجحیت دارد.
عارضه مننژ به دلایل نامشخصی مردان را بسیار بیشتر از زنان مبتلا می کند، اما خوشبختانه بهبودی خود به خودی بدون عواقب عصبی، پس از 6-7 روز یک قانون است، اگرچه تغییرات بیوشیمیایی و مورفولوژیکی در CSF ممکن است تا 5 هفته ادامه داشته باشد.
یک عارضه شایع در مردان پس از بلوغ، اورکیت یا بهتر است بگوییم ارکی اپیدیدیمیت است که در 15-30 درصد موارد به دلیل تکثیر ویروس در لوله های اسپرم ساز رخ می دهد.
اورکیت یک هفته پس از شروع بیماری با تورم مشخص و دردناک بیضه، حالت تهوع، تب و سردرد خود را نشان می دهد.
بهبودی در عرض 7 روز اتفاق می افتد، اگرچه درد بیضه ممکن است برای هفته ها ادامه داشته باشد.
در 30% تا 50% موارد، orchi-epididymitis ممکن است منجر به آتروفی بیضه شود، اگرچه عقیمی بسیار نادر است.
سایر عوارض بسیار کمتر شایع، علائمی است که بر غدد مختلف، از پانکراس گرفته تا تیروئید یا سینه تأثیر می گذارد.
درمان و درمان اوریون
تنها درمان ممکن علامتدار است: هیدراتاسیون، ضد تب، مسکن.
هیچ قانون ثابتی برای درمان موضعی تورم پاروتید وجود ندارد: برخی از کودکان با کمپرس سرد تسکین می یابند، برخی دیگر، به طرز عجیبی، با استفاده از کمپرس گرم و مرطوب (درمان مادربزرگ پیر با بابونه سرخ شده در روغن) تسکین می یابند.
در مورد اورکیت، استراحت در بستر، حمایت کیسه بیضه و کمپرس سرد ضروری است.
پیشگیری از اوریون
نکته اصلی پیشگیری واکسیناسیون با ویروس زنده ضعیف شده است که معمولاً همزمان با واکسیناسیون سرخک و سرخجه انجام می شود که در 15 ماهگی انجام می شود که 95٪ ایمنی ایجاد می کند و با دوز تقویت کننده در 5 سال افزایش می یابد.
عوارض ناشی از واکسن، که همیشه مانند هر واکسن دیگری وجود دارد، از نظر فراوانی و شدت بسیار کمتر از عوارض ناشی از بیماری طبیعی است.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
پلاک در گلو: چگونه آنها را بشناسیم
لنفوم: 10 زنگ هشدار که نباید دست کم گرفت
لنفوم غیر هوچکین: علائم، تشخیص و درمان یک گروه ناهمگن از تومورها
لنفادنومگالی: در صورت بزرگ شدن غدد لنفاوی چه باید کرد؟
گلودرد: چگونه گلودرد استرپتوکوکی را تشخیص دهیم؟
گلودرد: چه زمانی توسط استرپتوکوک ایجاد می شود؟
تونسیلیت: علائم، تشخیص و درمان
استوماتیت ویروسی: چه باید کرد؟