زخم معده که اغلب توسط هلیکوباکتر پیلوری ایجاد می شود
زخم معده یک ضایعه در پوشش معده یا دوازدهه، اولین قسمت روده کوچک است.
این شایع ترین شکل زخم است که وجود آن اغلب با هلیکوباکتر پیلوری، میکروب مسئول التهاب در معده، مرتبط است.
زخم معده شایع ترین شکل زخم است، زخم اثنی عشر می تواند افراد مسن را درگیر کند و زخم معده افراد مسن را تحت تاثیر قرار می دهد.
علل زخم معده چیست؟
کشف هلیکوباکتر پیلوری در دهه 1980 برای درک بهتر این بیماری اساسی بود.
این میکروب است که عمدتاً مسئول زخم معده است. وجود آن نیز با گاستریت و سرطان معده مرتبط است.
تخمین زده می شود که 70 درصد زخم های معده با وجود این باکتری مرتبط است و بیش از 90 درصد زخم های اثنی عشر به دلیل عفونت توسط این باکتری است.
از سوی دیگر، 5 درصد از زخم های اثنی عشر و 15 تا 20 درصد از زخم های معده به دلیل مصرف منظم داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی است.
سندرم زولینگر-الیسون، که با تولید بیش از حد اسید معده مشخص می شود، نیز یک علت است، اگرچه این موارد نادرتر هستند.
علائم زخم معده چیست؟
درد و احساس سوزش بین استخوان سینه و ناف از علائم اصلی زخم معده است.
در مورد زخم اثنی عشر، علائم ممکن است حتی با معده خالی مشاهده شوند، در حالی که اگر ضایعه در معده باشد، معمولاً بعد از غذا خوردن تجربه می شود.
مدت زمان علائم ممکن است از چند دقیقه تا چند ساعت متغیر باشد و ناراحتی ممکن است در طول شب نیز وجود داشته باشد.
درد ممکن است با علائم دیگری همراه باشد، علائمی مانند سوء هاضمه، یعنی مشکل در هضم، حالت تهوع و سیری زودرس. استفراغاز دست دادن اشتها، کاهش وزن، کم خونی ناشی از خونریزی داخلی آشکارا درمان نشده و وجود خون مخفی در مدفوع کمتر دیده می شود.
تشخیص زخم
برای تشخیص زخم باید از وجود عفونت اطمینان حاصل شود.
برای بررسی وجود یا عدم وجود باکتری، بیمار تحت آزمایشات سرولوژیکی یا آزمایش تنفس یا معاینه مدفوع قرار می گیرد.
از سوی دیگر، گاستروسکوپی تنها در موارد خاص خاص مفید است.
آندوسکوپی با تجزیه و تحلیل قطعات غشای مخاطی معده یا روده بهترین ابزار برای تشخیص زخم در نظر گرفته می شود.
زخم معده: درمان دارویی
درمان آنتی بیوتیکی برای از بین بردن هلیکوباکتر پیلوری لازم است.
داروهای دیگری که ممکن است مفید باشند عبارتند از: مهارکننده‌های ترشح اسید معده، مهارکننده‌های پمپ پروتون و محافظ‌های مخاطی معده.
داروهایی که مانع از تولید اسید می شوند، ترشح آن را در دستگاه گوارش کاهش می دهند و باعث بهبود زخم می شوند، در حالی که آنتی اسیدها مانند مهارکننده های پمپ پروتون می توانند با کاهش درد معده علائم را تسکین دهند.
نقش رژیم غذایی و سبک زندگی
در طول درمان، توصیه می شود از یک رژیم غذایی سالم، غنی از میوه و سبزیجات (مانند سیب، هویج، سبزیجات برگ سبز)، حبوبات، ماهی، گوشت سفید و غلات کامل استفاده کنید. ماست حاوی پروبیوتیک ها و پنیرهای رسیده به شیر ارجحیت دارند که باعث افزایش ترشح اسید می شود. مراقب غذاهای خیلی خوش طعم، چاشنی یا تند، تند یا سرشار از چربی باشید که می تواند درد را شدیدتر کند و فرآیندهای گوارشی را کندتر کند.
سیگار را ترک کنید، مصرف قهوه را محدود کنید و از الکل خودداری کنید.
افراد سیگاری در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به زخم معده یا عود آن هستند.
همچنین مهم است که قبل از رفتن به رختخواب غذا نخورید و سعی کنید تا حد امکان تأثیر فعالیت های استرس زا بر زندگی خود را پس از تشخیص محدود کنید.
هیچ مدرکی مبنی بر اینکه اضطراب و استرس دلیل این اختلال هستند وجود ندارد، اما استرس می تواند علائم را بدتر کند.
همچنین بخوانید:
هلیکوباکتر پیلوری: چگونه آن را بشناسیم و درمان کنیم
سندرم روده تحریک پذیر (IBS): یک وضعیت خوش خیم برای کنترل
رفلاکس معده: علل ، علائم ، آزمایشات تشخیص و درمان
کولیت اولسراتیو: مطالعه فاز III اثربخشی داروی تحقیقاتی اوزانیمود را نشان می‌دهد