بیایید در مورد سندرم مراقبت های پس از مراقبت های ویژه (PICS) صحبت کنیم: شاید هرگز قبلاً به اندازه این همه گیری درباره مراقبت های ویژه صحبت نشده است. ما به "بولتن" عصرگاهی عفونت ها و بستری شدن در بخش های عادی و بخش های مراقبت های ویژه عادت کرده ایم.

و آنهایی که بیمار هستند، در بیمارستان بستری می شوند، بخشی از یک چهره، بخشی از یک گروه می شوند. گروهی از کسانی که مدتی از زندگی خود را در یک بخش معمولی می گذرانند یا گروهی از کسانی که متأسفانه در بخش مراقبت های ویژه به شدت بیمار هستند.

با این حال، یک گروه دیگر وجود دارد، یک چهره دیگر که متأسفانه هیچکس در مورد آنها صحبت نمی کند.

گروهی از افراد ساکت هستند که پس از بیرون آمدن از مراقبت های ویژه (کووید یا بدون کووید)، به خانه بازگشته اند و سعی می کنند زندگی خود را به مسیر درست برگردانند.

بله، زیرا، همانطور که افراد کمی در ایتالیا می دانند و حتی کمتر در مورد آن صحبت می کنند، پس از مدت طولانی اقامت در مراقبت های ویژه همچنان به مراقبت های ویژه نیاز دارید.

ما در مورد PICS، سندرم پس از مراقبت های ویژه صحبت می کنیم

اصطلاحی که توسط انجمن پزشکی مراقبت‌های ویژه در سال 2010 برای شناسایی آن "اختلالات" ایجاد شده دقیقاً ناشی از پذیرش در مراقبت‌های ویژه ابداع شد.

اینها کمی شبیه عوارض جانبی داروها هستند، آن اثرات ناخواسته، تقریباً همیشه منفی، که در کنار اثرات مثبت ماده فعال است.

مشکل این است که اثرات بستری طولانی مدت در بخش مراقبت‌های ویژه آنقدر بر زندگی فرد (و خانواده‌اش) تأثیر می‌گذارد که بهبودی مستلزم تلاش زیادی است.

مراقبت‌های ویژه اغلب به دوره‌های طولانی آرام‌بخشی نیاز دارد، جایی که فرد در رختخواب بی‌حرکت است (هر دو یا سه ساعت یک‌بار پرستاران ICU در صورت امکان موقعیت خود را تغییر می‌دهند)، تنفس روی دستگاه تنفس مصنوعی، تغذیه مصنوعی با لوله، اغلب نیاز به مایعات داخل وریدی، دریافت آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد التهابی.

و می‌توان ادامه داد و به «ماشین‌های اضافی» مختلفی اشاره کرد که بیمار از طریق کاتتر یا کانول به آنها متصل است.

هنگامی که پنومونی کووید (یا سایر آسیب شناسی که باعث بستری شدن در ICU شد) در نهایت شکست خورد، شاید پس از سه یا چهار هفته، فرد ICU را ترک کند.

آنها از نظر بیولوژیکی بهبود می یابند (یا تقریباً)، حتی اگر مشکلات دیگری اغلب شروع به ظهور کنند: اختلالات روانی، شناختی، جسمانی که تحت عنوان سندرم مراقبت های پس از درمان گروه بندی می شوند.

اغلب افرادی که مراقبت های ویژه را ترک می کنند شروع به تجربه اضطراب، حتی افسردگی شدید یا حتی ابتلا به سندرم استرس پس از سانحه می کنند.

گاهی اوقات مشکلات حافظه، مشکل در تمرکز، بی اشتهایی، نقص عضلانی دارند.

PICS به سختی شناخته شده و درمان می شود

خود متخصصان در مورد آن اطلاعات بسیار کمی دارند و کوشاترین پزشکان با درمان مشکلات فردی به طور جداگانه مداخله می کنند.

چیزی که کمبود دارد، «دفتر مدیری» است که بتواند همزمان در چندین جبهه مداخله کند، هر موقعیت را به عنوان یک کل ارزیابی کند، نه تنها در مورد بیمار، بلکه در خانواده نیز مداخله کند، که اغلب خود را مجبور می کند نقش مراقبت کننده را بر عهده بگیرد. بدون داشتن دانش و مهارت برای مقابله با مشکل.

به همین دلیل است که پورتال مراقبت‌های پس از درمان postintensiva.it توسط گروهی از پرستاران مراقبت‌های ویژه ایجاد شد که متوجه شدند اطلاعات (برای خانواده‌ها) و آموزش (برای متخصصان سلامت) در مورد سندرم مراقبت‌های ویژه چقدر کم است.

مراقبت های پس از درمان می خواهد خانواده ها را آگاه کند، آموزش دهد و سعی کند شبکه ای از متخصصان ایجاد کند که بتوانند از بیمار خارج شده از ICU مراقبت کنند.

یکی دیگر از جنبه های بسیار مهم، انسانی کردن بخش مراقبت های ویژه است: استراتژی هایی برای بهبود نتیجه و کاهش بروز سندرم مراقبت های پس از مراقبت های ویژه باید در طول پذیرش اجرا شود.

مراقبت های پس از درمان، برای مثال، دفترچه خاطرات بیمار ICU را برای کاهش اثرات روانی بستری شدن در بیمارستان ترویج می کند.

این ابزار به بیمار این امکان را می دهد که آنچه را که اتفاق افتاده بازسازی کند، آگاه شود و دوره نقاهت را به شیوه ای آرام تر روبرو کند.

انسانی‌سازی مراقبت‌های ویژه نیز لزوماً باید از مدل‌هایی عبور کند که بیمار و خانواده‌اش را در مرکز قرار می‌دهند.

به همین دلیل است که مراقبت های پس از مراقبت های ویژه مدل مراقبت های ویژه باز را ترویج می کند که در آن اعضای خانواده می توانند در یکی از سخت ترین لحظات زندگی در کنار عزیزان خود بمانند.

مراقبت‌های پس از درمان همیشه به دنبال پرستاران، کارکنان بهداشتی، خانواده‌های بیماران یا بیماران سابق است که می‌خواهند در گسترش ایده‌ای از انسان‌سازی که امیدواریم هر چه بیشتر در بیمارستان‌های ما ریشه دوانده باشد، همکاری کنند.

مقاله نوشته شده توسط سرجیو کالزاری

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

هنگامی که عابران مست در همکاری با EMS نمی خواهند - درمان دشوار یک بیمار

سندرم مراقبت های ویژه (PICS) و PTSD در بیماران COVID-19: نبرد جدیدی آغاز شده است

بیماری های کلیوی: برنامه آموزش فشرده ، میزان پریتونیت را در بیماران دیالیزی صفاقی ، چین کاهش می دهد

منبع:

Postintensiva.it