عفونت های استرپتوکوک: چگونه و چرا آزمایش سریع را انجام دهیم

By کریستیانو آنتونینو On فوریه 9، 2023

عفونت استرپتوکوکی: آزمایش سریع برای بررسی اینکه آیا فردی که گلودرد (فارنژیت) دارد، فارنژیت استرپتوکوکی دارد یا خیر، یعنی عفونت گلو و لوزه‌ها ناشی از باکتری استرپتوکوک پیوژنز، که استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A نیز نامیده می‌شود، استفاده می‌شود.

بسیاری از گلودردها منشأ ویروسی دارند و ممکن است در عرض چند روز خود به خود برطرف شوند. با این حال، برخی از افراد از فارنژیت استرپتوکوکی رنج می برند.

تشخیص و درمان سریع این نوع عفونت به دلیل احتمال بالای عفونت و ایجاد عوارض ثانویه به خصوص در کودکان بسیار مهم است.

حرفه ای ها در مراقبت از کودکان شبکه: از غرفه MEDICHILD در نمایشگاه اورژانس بازدید کنید

تست سریع که به عنوان تست تشخیص سریع آنتی ژن (RADT) نیز شناخته می شود، می تواند وجود آنتی ژن های خاص برای استرپتوکوک گروه A را تشخیص دهد و نتیجه را در 10-12 دقیقه ارائه دهد.

سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) اخیرا استفاده از یک آزمایش مولکولی را تایید کرده است که می تواند وجود مواد ژنتیکی متعلق به گروه A استرپتوکوک را در سواب های حلقی تنها در هشت دقیقه تشخیص دهد.

مثبت بودن تست سریع نشان دهنده وجود عفونت با استرپتوکوک گروه A، باکتری عامل فارنژیت استرپتوکوکی است.

از سوی دیگر، یک تست سریع منفی نشان می دهد که فرد مبتلا به گلودرد به احتمال زیاد فارنژیت استرپتوکوکی ندارد، اگرچه در کودکان و نوجوانان، آزمایش کشت سواب حلق به عنوان تاییدیه توصیه می شود.

توصیه می شود در موارد زیر با متخصص اطفال مشورت کنید و آزمایش سریع انجام دهید:

گلودرد حاد با شروع بیش از یک هفته یا گلودرد مکرر.
قرمزی (التهاب) گلو و/یا لوزه ها با پلاک ها یا رگه های سفید یا زرد
تب 38 درجه سانتیگراد یا بالاتر
بثورات پوستی
گرفتگی صدا که بیش از دو هفته طول می کشد
لکه های قرمز کوچک روی کام
مشکل بلعیدن
سردرد، درد عضلانی
حالت تهوع یا استفراغ
درد و تورم غدد لنفاوی دهانه رحم
خون در بزاق و مخاط

با توجه به دستورالعمل‌های سال 2012 ارائه شده توسط انجمن بیماری‌های عفونی آمریکا (IDSA)، در صورت وجود سایر علائم منتسب به عفونت نوع ویروسی مانند: سرفه، آبریزش بینی (آبریزش بینی)، زخم‌های دهان، این آزمایش توصیه نمی‌شود.

استرپتوکوک، آزمایش با نمونه برداری دهانی حلقی انجام می شود و آزمایش سریع امکان پذیر است.

در این مورد، آنتی ژن های اختصاصی استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A جستجو می شود و بنابراین تست دارای ویژگی و حساسیت مطلق 96 درصد است.

این آزمایش سریع نامیده می شود زیرا نتیجه در 10 تا 15 دقیقه در دسترس است.

با سواب سریع همچنین می توان وجود عناصر زنده و غیرقابل دوام را تشخیص داد (هنوز 24/48 ساعت پس از شروع درمان با آنتی بیوتیک وجود دارد، اگرچه با انجام آزمایش کشت دیگر قادر به تبدیل شدن به کلنی ها نیست).

با این حال، با آزمایش سریع یا مستقیم، تشخیص عوامل میکروبی غیر از استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A امکان پذیر نیست.