Crise cardiaque, prédiction et prévention grâce aux vaisseaux rétiniens et à l'intelligence artificielle
Les vaisseaux rétiniens peuvent aider à prédire le risque de crise cardiaque. Système de dépistage basé sur l'intelligence artificielle testé
Regardez l'œil et voyez le cœur. Les scientifiques ont développé un système d'intelligence artificielle (IA) capable d'analyser les scans effectués lors d'une visite normale chez un ophtalmologiste ou un opticien et d'identifier les patients à haut risque de crise cardiaque.
Vaisseaux rétiniens et probabilité de crise cardiaque : l'étude de l'Université de Leeds
Pas de magie : les chercheurs ont réalisé que les changements dans les minuscules vaisseaux sanguins de la rétine sont le signe d'un trouble vasculaire plus large, y compris des problèmes cardiaques.
Dans la recherche, menée par l'Université de Leeds (Royaume-Uni), un ensemble complexe d'algorithmes appelés "apprentissage en profondeur" a été utilisé pour "entraîner" le système d'intelligence artificielle à lire automatiquement les scans rétiniens et à identifier ceux qui, l'année prochaine, pourraient ont subi une crise cardiaque.
Précision : 70/80 %
Dans un article de la revue scientifique Nature Machine Intelligence, les chercheurs rapportent que le système Ai atteint une précision de 70 à 80 %.
L'utilisation de l'apprentissage en profondeur dans l'analyse des scintigraphies rétiniennes pourrait changer la façon dont nous dépistons les premiers signes de maladie cardiaque.
Le professeur Alex Frangi, titulaire de la Président of Computational Medicine à l'Université de Leeds et Turing Fellow à l'Alan Turing Institute, a supervisé l'étude et a noté: «Les troubles cardiovasculaires, y compris les crises cardiaques, sont la principale cause de décès précoce dans le monde et le deuxième plus grand tueur au Royaume-Uni.
Cette nouvelle technique peut s'avérer révolutionnaire car les analyses rétiniennes sont peu coûteuses et effectuées régulièrement dans plusieurs cabinets ophtalmologiques.
Grâce à un résultat automatisé, les patients qui risquent de tomber malades sont référés à des spécialistes des problèmes cardiovasculaires. En outre, les scans peuvent également être utilisés pour suivre l'évolution des premiers signes de maladie cardiaque ».
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Étudier la rétine oculaire, visant à prévenir les crises cardiaques
Des scientifiques du monde entier ont collaboré à l'étude de Leeds tandis que la biobanque britannique a fourni les données.
L'un des chercheurs britanniques, Chris Gale, a noté qu'avec cet outil Ai "nous pourrions commencer plus tôt des traitements préventifs pour tous les troubles cardiovasculaires".
Au cours du processus d'apprentissage en profondeur, le système Ai a analysé les scans rétiniens et cardiaques de plus de cinq mille personnes et a identifié des associations entre la pathologie rétinienne et les changements dans le cœur des patients.
Le même système Ai, expliquent les auteurs, pourrait calculer la taille et l'efficacité de pompage du ventricule gauche, l'une des quatre cavités du cœur, à partir de scans rétiniens.
Un ventricule élargi est lié à un risque accru de maladie cardiaque.
Avec ces données étendues à d'autres caractéristiques du patient, y compris l'âge et le sexe, le système Ai est capable de faire une prédiction sur le risque de crise cardiaque au cours des 12 prochains mois.
Habituellement, l'étendue et la suffisance du pompage du ventricule gauche d'un patient sont obtenues par échocardiographie ou imagerie par résonance magnétique du cœur.
Cependant, ces techniques de diagnostic peuvent être coûteuses ou indisponibles.
Infarctus, vaisseaux rétiniens et état vasculaire
Commentant les recherches de Leeds, le professeur Claudio Tondo, directeur du département d'arythmologie de l'Institut de cardiologie Monzino de Milan, déclare que ce n'est pas nouveau.
« Du moins n'est-ce pas que l'évaluation de l'état des vaisseaux sanguins au niveau rétinien puisse suggérer la présence d'une pathologie vasculaire ou du moins la probabilité que l'individu puisse être considéré à risque de développer une cardiopathie et/ou une vasculopathie ».
Il poursuit en expliquant : « Les vaisseaux rétiniens peuvent être évalués en temps réel et donner une indication de l'état vasculaire d'un sujet.
Cette étude de Leeds est une nouvelle démonstration de la manière dont l'Intelligence Artificielle peut aider les médecins à améliorer les actions préventives et à anticiper les stratégies thérapeutiques, ainsi qu'à mettre en œuvre des mesures de prophylaxie cardiovasculaire à grande échelle ».
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L'IA est bonne, mais l'interprétation d'un médecin est nécessaire
Le professeur Tondo lance une mise en garde : "Attention toutefois, car les vaisseaux rétiniens n'ont pas la même organisation anatomique que les vaisseaux coronaires cardiaques, les données déduites de l'analyse des vaisseaux rétiniens doivent donc être intégrées à d'autres variables cliniques, comme la familiarité, le mode de vie , et alimentation afin de construire un algorithme de prévention efficace.
De plus, il serait intéressant de tester l'algorithme d'intelligence artificielle chez des patients ayant déjà eu un événement cardiovasculaire et de voir s'il donnerait une indication adéquate du risque cardiovasculaire ».
La conclusion comprend un avertissement péremptoire: "L'application de l'intelligence artificielle deviendra de plus en plus "routinière" en médecine et aussi dans le domaine cardiovasculaire, mais l'interprétation doit être laissée aux experts en la matière, c'est-à-dire aux médecins, et non aux ingénieurs et /ou informaticiens ».
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