Broncopolmonite: sintomi, cause et cure

da Cristiano-Antonino il 23 février 2023

La broncopolmonite consiste en nell'infiammazione acuta di bronchi e polmoni. Differisce da un normal bronchite in quanto si estende, diversamente da questa, anche agli alveoli polmonari e all'interstizio polmonare

Si tratta di una malattia respiratoria molto diffusa durante le stagioni fredde, anche se può colpire in qualsiasi periodo dell'anno.

Essa è causata da un'infezione di tipo batterico o virale, generando sintomi come febbre alta, tosse con catarro, respiro corto, affanno, dolore al petto e diaforesi.

Esistono delle categorie più a rischio – tipicamente bambini, anziani e soggetti con basse difese immunitarie – per le quali agenti patogeni in genere ben tollerati, che nelle persone sane inducono comunemente sindromi influenzali o una bronchite, possono causare infezioni più estese come la broncopolmonite.

Indépendamment de la cause spécifique de la broncopolmonite, la sintomatologie peut inclure :

lancer avec o senza catarro
febbre alta (anche tra i 39 ei 40°C)
douleur thoracique
dispnée
tachipnée
respiration rapide
transpiration
Brividi
mal de tête
douleur musculaire
sensation de fatigue
perte d'appétit
confusion ou délire (soprattutto nel caso di soggetti anziani)

Pour éviter des séries compliquées, il y a une opportunité de rivolgersi chez le médecin, en soprattutto qualora si riscontrino intenso dolore al petto, tachipnea et état confusionnel.

Se non opportunamente trattata, o in caso di diagnosi tardiva, la broncopolmonite può causare complicazioni, tra cui la più temuta è la così detta « sepsi » (o setticemia).

Si tratta di una grave condizione clinica, a seguito dell'attivazione di un'elevatissima risposta immunitaria dopo il passaggio nel sangue di agenti patogeni.

La sepsie comporte typiquement la fièvre alta, le rythme cardiaque accéléré, la pâleur, l'accélération de la respiration, la pression sanguine inférieure à la norme, la confusion, la perte de freddo et la perte de conscience.

Autres possibilités de complications de la broncopolmonite sonore :

pleurite, ossia un'infiammazione che interessa appunto la plèvre, cioè la membrane protettiva che riveste i polmoni e le cavità in cui essi risiedono.
insufficienza respiratoria (che si verifica quando il sistema respiratorio non riesce a mantenere un corretto livello di ossigenazione nel sangue o di eliminazione dell'anidride carbonica)
problèmes cardiovasculaire
ascesso polmonare, cioè una cavità contenente pus, localizzata nei polmoni ; solitamente tale lesione è circondata da un'area infiammatoria più o meno ampia.

Broncopolmonite : la cause

A seconda della causa che ne determina lo sviluppo la broncopolmonite se distingue dans :

infettiva (environ 90 % dei casi), a sua volta classificabile in batterica, virale e miticotica
non infettiva

La pleurite comporta disrupti come insufficienza respiratoria, problemi cardiovascolari e ascesso polmonare.

Indipendentemente dallaIndipendentemente dalla causa, durante una broncopolmonite si sviluppa un'infiammazione che interessa l'albero bronchiale fino agli alveoli polmonari.

Nella broncopolmonite abbiamo un'infiammazione di tipo lobulare . L'infiammazione del parenchima polmonare può essere :

lobulare, se riguarda i bronchi ei lobuli polmonari (piccole porzioni di parenchima polmonare).
lobare, se intéressant portions plus grandioses du parenchima polmonare (typiquement dovuta a pneumococc).

Si può osservare un œdème interstitiel che évoluer dans alvéole (con aggravamento dei sintomi).

Gli alvéoles possono arrivare alla complètea obliterazione con sviluppo di insufficienza respiratoria e acidosi.

La bronchite infectieuse peut être battue, virale et micotique

I principali batteri responsabili della broncopolmonite sono :

Streptococcus Pneumoniae (ou pneumocoque)
Staphylococcus Aureus
Haemophilus influenzae
Klebsiella pneumoniae
Moraxella Catharralis
Mycobacterium Tubercolosis (responsable della tubercolosi),
Pseudomonas Aeruginosa
Pneumocistis Carinii (type degli immunodepressi da VIH)

Per quanto riguarda, invece, la broncopolmonite infettiva di tipo virale, i principali virus indiziati sono: i virus influenzali e il virus respiratorio sinciziale (che colpisce soprattutto i bambini con età superiore ai 2 anni).

Esistono poi forme più rare di natura fongina o protozoaria, causate da :

candida albicans
Aspergillus
Cryptosporidium

La broncopolmonite non infettiva è una forma plus rare, in quanto rappresenta solo il 10% della totalità dei casi di broncopolmonite, ed è da imputare ad agenti ambientali, fisici o chimici.

Si verifica generalmente per inalazione di corpi estranei che attraverso l'albero bronchiale arrivano fino al polmone.

Si vous parlez d'un cas de polmonite ab-ingestis.

Si sviluppa frequentemente nel bambino o nell'anziano con grave disrupto della deglutizione.

I corpi estranei sono tipicamente :

alimentari, comme piselli, noccioline, arachidi ou autres semi; à tour de rôle la cause est il vomissements che risale dall'esofago e imbocca la via respiratoria (può accadere per esempio nei soggetti allettati)
non alimentaires, ossia frammenti di giocattolo, pile, monétine et autres objets en plastique ou métalliques
acides ou autres substances chimiques irritantes
inalazione di gas velenosi ou tossici
interventions chirurgicales au cœur de la vie aérienne
allergènes; si parla in questo caso di polmonite da ipersensibilità, scatenata da una reazione allergiquea.

La broncopolmonite colpisce avec une fréquence majeure déterminée type d'individu, par exemple :

les enfants depuis 2 ans, soprattutto pour ce qui concerne la broncopolmonite virale
je soggetti sopra je 65 anni
chi soffre di malattie polmonari, viens fibrose kystique, asthme o broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
je soggetti affetti da SIDA (ou VIH)

Les individus sont dotés d'un système immunitaire indestructible, par exemple suite à une chimiothérapie ou à une assurance pour les médicaments immunosuppresseurs.

je fume
je soggetti che hanno una storia di grave alcolismo
personne avec une série de difficultés de déglutition
personne avec problème de malnutrition

Curare la broncopolmonite

La terapia per la broncopolmonite varia in base alla cause che l'hanno generata.

Se la fonte è virale, solitamente i medici consigliano un periodo di riposo di circa 1 o 2 settimane.

Si ricorre alla therapia farmacologica solo in caso di sintomatologia severa o quando la malattia non accenna a migliorare.

Se l'origine della broncopolmonite è invece batterica, i medici solitamente prescrivono una terapia aquatica, in quanto quest'ultima si configura come l'unica soluzione per l'eliminazione dell'agente infettivo.

In tali casi, per evitare episodi di recidiva, è essenziale che il paziente completi il trattamento antibiotiques prescritto.

Su indicazione medica può essere utile eseguire un ciclo di aerosol therapia.

Indipendentemente dalla causa alla base della broncopolmonite, esistono alcune buone norme da seguire per alleviare i sintomi :

mantenere un buon livello di idratazione, bevendo molta acqua e assumendo bevande calde
Ricorrere al paracetamolo pour contraster la février

Nei casi plus seri di broncopolmonite si rende necessario un ricovero ospedaliero. In tali circostanze i medici potrebbero dover ricorrere alla ventilation assistita e alla somministrazione di farmaci par via endovenosa.