Che cos'è il rigurgito aortico? Una Panoramique d'Insieme
Il rigurgito aortico consiste en un reflusso di sangue attraverso la valvola aortica che si verifica a seguito del rilasciamento ventricolare sinistro
Il rigurgito aortico è causato dal deterioramento della valvola aortica e dalla radice aortica circostante, l'aorte è il vaso sanguigni che trasporta il sangue dal cuore al resto del corpo.
Il deterioramento si manifesta in pazienti con valvola aortica bicuspide, potrebbe però essere causato ad un'infezione batterica della valvola oa febbre reumatica.
Il rigurgito aortico in genere è asintomatico tranne se dovesse svilupparsi un'insufficienzacardia
La diagnosi si avrà su base clinica, che verrà confermata dall'elettrocardiogramma, necessario per valutarne la gravità.
La valvolacardia danneggiata va monitorata periodamente in modo da poter essere sostituita o riparata chirurgicamente una volta che la perdita sia significativa e il cuore mostri segni d'insufficienza.
La valvola aortica est l'ouverture du ventricule sinistré et l'aorte ascendante ; la valvola aortica si apre quando il ventricolo sinistro si contrae per pompare sangue nell'aorta.
Se la valvola aortica non si chiude complètement, si avrà un rigurgito di sangue dall'aorta nel ventricolo sinistro quando quest'ultimo si rilasserà per riempirsi del sangue proveniente dall'atrio sinistro.
Il reflusso di sangue, detto rigurgito, aumenterà volume e pressione nel ventricolo sinistro ; di conseguenza aumenterà il carico di lavoro del muscolo hearto.
La compensation par l'intermédiaire des parois musculaires des ventricules qui sont en perte de vitesse, et si la pénétration du muscle se produit, le volume des caméras ventriculaires se dilate de plus en plus.
Il cuore, nonostante il compenso, non potrà soddisfare la richiesta di sangue da parte dell'organismo e ne consegue che si avrà insufficienzacardia con accumulo di liquido nei polmoni.
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Cause du muscle rigurgito aortique
Il rigurgito della valvola aortica sarà acuto se si manifestra improvvisamente, cronico se si manifestà gradualmente.
Tra le cause plus commun del rigurgito aortico acuto vi sono : infezione batterica della valvola e quindi endocardite infettiva e dissezione aortica.
Tra le cause più rigurgito aortico cronico avremo: inde spontaneo della valvola o dell'aorta ascendente, specie se in presenza di un difetto congenito nel quale la valvola aortica è bicuspide e febbre reumatica.
L'1% dei neonati ha valvola aortica bicuspide, questa però non causerà troublei fino all'età adulta.
Symptômes de la rigidité aortique
Nel rigurgito aortico lieve, non si avranno sintomi, se non il soffio hearto che potrà essere auscultato tramite lo stetoscopio al rilassamento del ventricolo sinistro.
Se si sarà in presenza di rigurgito aortico grave, si avranno sintomi qualora dovesse svilupparsi l'insufficienzacardia.
L'insufficienzacardia causeà dispnea qualora dovessero compiere sforzi; si avranno respiro affannoso, apnée notturne.
Potrebbe anche manifestarsi che il rigurgito aortico causi angina pectoris, conseguenza dell'insufficiente apporto di sangue al cuore.
Il pourrait également résulter momentanément vigoureux pour pouvoir s'épargner, parce que le sang vient de s'aggraver à travers la valvole aortique, provoquant une repentine de réduction de la pression artérielle.
Diagnostic de la rigidité aortique
La diagnosi, si baserà sull'esame obiettivo, ne sono un esempio soffio hearto e collasso del polso ; se ne avrà conferma con l'ecocardiogramma.
Quest'ultimo mostrerà la gravità del rigurgito e il probabile coinvolgimento del miocardio.
Se dall'ecocardiogramma non verrà rilevata dilatazione aortica, potrebbe essere utile ricorrere a tomografia computerizzata oa risonanza magnetica per immagini per rilevare dissezioni aortiche.
Radiografia toracica ed elettrocardiogramma, mostreranno segni di dilatazione hearta
Prima di procedere con l'intervento, bisognerà eseguire angiografia coronarica, in quanto il 20 % dei soggetti con rigurgito aortico in genere ha anche coronaropatie.
Les parents du premier degré des soins avec la valvule bicuspide doivent faire un dépistage jusqu'à 30% environ qui n'est pas affecté.
Il trattamento farmacologico non risulterà efficace nel rallentare la progressione dell'insufficienzacardia e non ridurrà quindi le probabilità di dover ricorrere ad intervento di riparazione o sostituzione valvolare.
Ci si dovrà sottoporre periodamente ad ecocardiogramma per determinare il tempo di dilatazione del ventricolo sinistro e decidere a quale tipo di intervento ricorrere.
La valve danneggiata doit être réparée ou remplacée par une valve artificielle avant même que le ventricule sinistré soit irréversiblement danneggiato.
Quanti sono stati sottoposti ad intervento di sostituzione valvolare, riceveranno profilassi aquatica prima di qualsiasi procedura chirurgica, medica o odontoiatrica per ridurre il rischio di contrarre infezioni alla valvolacardia.
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