Tricotillomanie: sintomi e cura

da Cristiano-Antonino il Décembre 12, 2022

La tricotillomania è una condizione caratterizzata dal ricorrente impulso a strapparsi capelli o peli. Anche lo strapparsi le ciglia o le sopracciglia fa parte di questo disrupto

Nonché i tentativi Ripetuti di diminuire o sospendere lo strappo e un significativo disagio o malfunzionamento lavorativo, sociale e interpersonale dovuto al sintomo.

Caractéristiques de la tricotillomanie

La fenomenologia delturbo appare molto semplice (lo strapparsi peli, ciglia o capelli), ma ricerche recenti hanno evidenziato un'eterogeneità comportamentale e sintomatologica.

Il comportamento di strappo, ad esempio, può essere effettuato con le dita, con le pinzette o con altre tecniche cosmetiche.

Strappando così uno o due peli, ciglia o capelli per volta.

La zone plus fréquente oggetto di strappo sono lo scalpo, le sopracciglia, le ciglia e il pube.

Lo strappo è spesso anticipato da comportamenti ritualistici come pettinarsi i capelli, sentire tra le dita il singolo capello, tirarlo e indagare visivamente la zona. I capelli oi peli non sono strappati a caso, ma spesso vengono scelti in base alla caratteristica tattile o visiva.

Et le comportement post-strappo est cliniquement pertinent.

Mentre alcuni semplicemente buttano i capelli strappati, altri li appallottolano tra le dita, li ispezionano, mordono i capelli o arrivano fino ad ingerirli (comportamento che prende il nome di tricofagia).

Concours ambiant et émotionnel de la tricotillomanie

Oggetto di indagine è anche il contesto ambientale ed emotivo all'interno del quale il comportamento di strappo si verifica.

Concours ambiant

Le variabili situazionali che possono alimentare l'impulsion sono solitamente le situazioni sedentarie, come guardare la TV, leggere un libro o prepararsi davanti allo specchio.

L'atto dello strapparsi i capelli, le sopracciglia, ecc., può avvenire anche durante attività contemplative.

Infine ci possono essere momenti della giornata in cui il rischio dello strappo è maggiore ad esempio di seras, durante la notte, quando si è soli, stanchi o prima di addormentarsi.

Concours émotionnel

Il contesto emotivo che può indurne i comportamenti di strappo è caratterizzato da emozioni disruptanti come anxiété/tensione, noia, rabbia et tristezza.

E' solitamente associato a una sensazione di crescente tensione nella persona.

Le harnais peut apporter un sens du sol momentanément à la tension : certains objets engourdis sont exposés à la présence de tissu ou de prurit au niveau du cuir chevelu qui vient soulager seul après le comportement du harnais.

Le persone con tricotillomania infine tentano Riptutamente di ridurre o evitare di strapparsi sopracciglia, peli o capelli a causa del notevole disagio associato a tale comportamento.

Styles de tricotillomanie

Recenti studi hanno anche distinto vari stili di tricotillomania, che possono corrispondere a diversi fattori scatenanti. Sono stati identificati due stili di strappo, automatico e consapevole.

Strappo automatique

Le bracelet automatique a un effet inconstant, surtout pendant les moments de sédentarité.

Ne diventa consapevole fin quando ne se ne notano la conséquence (par exemple un mucchietto di capelli appallottolato).

Consapevole Strappo

Au contraire, le strappo consapevole semble être un processus finalisé à différentes portées, comme la pièce dérivée du strappo.

Vous pouvez servir des émotions négatives, aux rimuovere capelli qui sembrano fuori posto ou qui ont des caractéristiques déterminées.

Alcune ricerche ci mostrano che lo strappo consapevole potrebbe costituire un tentativo di regolare emozioni o pensieri negativi.

Proprio pour la grande hétérogénéité de cette condition synthétique est opportune pour une grande attention lors du diagnostic.

Tricotillomanie et diagnostic différentiel

Trouble obsessionnel compulsif

Le caratteristiche di Ripetitività del comportamento e la posizione all'interno del DSM-5 possono far confondere questa condizione with il Disturbo Ossessivo-Compulsivo.

Tout cela est phénoménologiquement très différent de l'homme, en premier lieu pour la pièce dérivée du comportement du harnais.

C'est là un accord essentiel dans l'accomplissement des rituels obligatoires.

Inoltre per l'assenza sia di pensieri intrusivi che della molteplicità di comportamenti ritualistici, anche molto diversi tra loro, che possiamo trovare nel Disturbo Ossessivo-Compulsivo.

Disturbo Dismorfofobico (dismorfophobie)

Un'altra caratteristica da tenere in considerazione è la presenza di vergogna e insoddisfazione per il proprio aspetto.

Questa potrebbe ricondurre al Disturbo Dismorfofobico che, tuttavia, porta a focalizzare la propria attenzione e l'eventuale strappo solo al fine di correggere un presunto difetto estetico.

Trouble Borderline de la personnalité

Infine alcuni suggeriscono delle similitudini con quei disrupti che coinvolgono la regolazione emotiva ei comportamenti autolesivi.

Nel dérange Borderline, ad esempio, lo strappo o le condotte autolesive possono regolare lo stato emotivo.

Mais cela se traduit expressément par une douleur éprouvée, même dans la tricotillomanie, cette intention n'est pas présente.

Tuttavia è noto che i pazienti con tricotillomania riportano spesso una riduzione dell'ansia, della tensione e della noia dopo gli episodi di strappo.

Il ruolo dell'inflessibilità psicologica nella tricotillomania

Un professeur psychologique qui peut entretenir la relation entre les hommes et les émotions est trouvé dans le concept d'incapacité psychologique.

Questo è stato concettualizzato nell'ACT (Acceptance and Commitment Therapy), che identifica in un insieme di strategie generalizzate e maladattive per regolare le emozioni disruptanti ei pensieri indesiderati.

Vari studi dimostrano che l'inflessibilità psicologica ha un ruolo nel controllo dei comportamenti maladattivi suscitati da emozioni e cognizioni negative.

Il tentativo di controllare le esperienze interneturbanti facilita il comportamento di strappo.

La thérapie cognitive comportementale de la tricotillomanie

Questa concettualizzazione del disrupto può rafforzare le strategie terapeutiche a disposizione della therapie cognitivo-comportamentale.

Le evidenze empiriche hanno già dimostrato una buona efficacia di alcune tecniche, come l'Habit Reversal Training e gli interventi di controllo dello stimolo.

Ces derniers sont utilisés avec succès pour la gestion des comportements répétitifs, ainsi que toutes les techniques cognitives d'identification des pensées dysfonctionnelles.

La Thérapie comportementale dialectique (DBT) e l'Acceptance and Commitment Therapy (ACT)

Una certa percentuale di pazienti, pur avendo appreso buone strategie di gestione comportamentale, rimane parzialmenteturbata dai vissuti emotivi che attivano il comportamento problemso.

In questi casi ci vengono incontro the Dialectical Behavior Therapy (DBT) e the Acceptance and Commitment Therapy (ACT) che hanno mostrato un'ottima efficacia sull'apprendimento di noove strategie di gestione emotiva.

Thérapie comportementale dialectique (DBT)

Le DBT facilite la consommation d'émotions comme le rabbin, la noia et la frustration.

Affrontez la stratégie mal adaptée de réglementation émotionnelle qui renforce et maintient le comportement de sangle.

Aiuta a sostituirle con nuove e plus adattive capacità di regolazione.

Grazie agli esercizi di mindfulness si allena la consapevolezza emotiva e cognitiva e si riduce il livello di reattività alle emozioni disruptanti.

Thérapie d'engagement d'acceptation (ACT)

L'ACT parte dal presupposto che il comportamento di strappo si origini dall'“evitamento esperienziale”, cioè dalla non disponibilità a sperimentare certi stati emotivi.

Tramite esercizi esperienziali e l'apprendimento di abilità di mindfulness l'ACT enfatizza il concetto che il problema non sta nell'impulso a strappare in se, ma nella reazione all'impulso e nella lotta che la persona ingaggia con le proprie esperienze emotive disruptanti.

Semper nell'ambito degli approcci terapeutici cognitivo-comportamentali, le tecniche ACT, insieme alle tecniche DBT, possono ampliare il raggio di azione terapeutico.

Aiutano infatti il paziente a sviluppare una visione diversa delle proprie esperienze interne.

Si riduce così la necessità di evitarle, flessibilizzando il sistema e indirizzandolo verso l'accettazione, le abilità di mindfulness e l'azione impegnata verso ambiti funzionali di vita.